Ultralydveiledet Ilioinguinal/Iliohypogastrisk nerveblokk sammenlignet med kombinert terapi med spermatisk ledningsblokk

Inguinal herniotomi hos barn er et hyppig kirurgisk inngrep som krever god postoperativ smertestilling. Ultralydveiledet ilioinguinal/iliohypogastrisk nerveblokk er en bredt validert anestesiteknikk for denne prosedyren?

For tiden har sentrale nevraksiale analgetiske teknikker blitt erstattet av ultralydstyrte interfasciale planblokker som har vunnet mer popularitet blant anestesileger fordi de er sikrere, lettere å utføre, assosiert med mindre hemodynamiske endringer og kan gjøres i nærvær av kontraindikasjoner av den nevraksiale blokken.

Ultralydveiledet ilioinguinal/iliohypogastrisk nerveblokk (IINB) gjøres ofte hos pediatriske pasienter for å kontrollere smerte etter operasjoner i nedre del av magen og har vist seg å være effektiv for å kontrollere smerte etter reparasjon av lyskebrokk.

Imidlertid påvirker ikke IINB den genitofemorale neve som bidrar til sensorisk innervering av lyskeregionen. Sædstrengen (SC) er en unik mannlig struktur som inneholder vas deferens, testikulære arterier, pampiniform plexus av vener, og ilioinguinal nerve og genital gren av genitofemoral nerve (GFN). For å gi fullstendig analgesi for lyskebrokkkirurgi, bør GFN blokkeres i tillegg til IINB.