Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten og sikkerheten til gadopiklenol for magnetisk resonanstomografi (MRI) i kliniske fase III-studier for japanske voksne og barn

28. august 2023 oppdatert av: Guerbet

Denne studien utført i Japan inkluderer 2 forskjellige pasientkohorter: voksne pasienter og pediatriske pasienter med to forskjellige design.

  • Kohorten av voksne pasienter har en prospektiv, multisenter, randomisert, dobbeltblind, kontrollert og cross-over-design.
  • Kohorten av pediatriske pasienter har en prospektiv, multisenter, ikke-randomisert, åpen etikett og enarmsdesign.

Primært mål om å demonstrere non-inferioriteten til gadopiklenol-forsterket MR ved 0,05 mmol/kg kroppsvekt (BW) sammenlignet med gadobutrol-forsterket MR ved 0,1 mmol/kg kroppsvekt når det gjelder lessjonsvisualisering er aktuelt for voksne pasienter henvist til kontrastforsterket MR av sentralnervesystemet (CNS) eller kroppsregioner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Voksenkohort:

Forsøket inkluderer maksimalt 5 besøk og journal over pasientens diagnose som standard for sannhet:

  • Ett screeningbesøk (V1) opptil 7 dager før bildebesøket (V2) (V1 kan gjøres samme dag som V2 hvis alle inklusjons-/ikke-inkluderingskriteriene er oppfylt).
  • To sekvensielle bildebesøk (V2 og V4, minimumsintervall 2 dager og opptil 14 dager): hvert besøk vil bestå av gadopiklenol-injeksjon eller komparatorinjeksjon og MR-prosedyre.
  • To sikkerhetsbesøk (V3 og V5): 1 dag etter hver injeksjon og MR-undersøkelse.

Pediatrisk kohort:

Inklusjonene vil bli delt inn i 4 aldersgrupper: pasienter fra fødsel til og med 23 måneders alder, pasienter fra 2 til 6 år, pasienter fra 7 til 11 år og pasienter fra 12 til 17 år. Rekrutteringen i de 3 eldre gruppene av pediatriske pasienter kan gjennomføres parallelt med voksne pasienters innmelding. Beslutningen om å starte inkludering i gruppen pasienter i alderen fra fødsel til 23 måneder vil bli tatt av Trial Safety Review Board (TSRB).

Forsøket inkluderer maksimalt 3 besøk og journal over pasientens diagnose som standard for sannhet:

  • Ett screeningbesøk (V1) opptil 7 dager før bildebesøket (V2) (V1 kan gjøres samme dag som V2 hvis alle inklusjons-/ikke-inkluderingskriteriene er oppfylt).
  • Ett bildebesøk (V2): vil bestå av gadopiklenol-injeksjon og MR-prosedyre.
  • PK-gruppe: Blodprøvetaking for PK-gruppen vil starte etter gadopiklenol-injeksjon i henhold til definert blodprøvetakingsplan og vil ta opptil 8 timer.
  • Ett sikkerhetsbesøk (V3): 1 dag etter gadopiklenol-injeksjon og MR-undersøkelse.

Alle pasienter:

Bilder vil bli vurdert off-site på en sentralisert måte.

Pediatrisk gruppe:

24 pasienter fra den pediatriske kohorten vil bli inkludert i vurderingen av gadopiclenol PK-profil.

Tilnærmingen implementert for PK-analyser tillater kun sparsomme blodprøvetaking og er valgt for å minimere den kliniske belastningen for barn.

Alle årskull:

I løpet av studien vil sikkerheten til pasientene overvåkes og vurderes basert på rapportering av uønskede hendelser (AE), inkludert vitale tegn, EKG for pediatriske pasienter og kliniske laboratorieparametre (blodprøver).

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

240

Fase

  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

      • Aichi, Japan, 451-8511
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Meitetsu Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Hidemori Araki
      • Fukuoka, Japan, 814-0180
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Fukuoka University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Kengo Yoshimitsu
      • Gifu, Japan, 501-1194
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Gifu University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Masayuki Matsuo
      • Gunma, Japan, 371-8511
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Gunma University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Yoshito Tsushima
      • Hiroshima, Japan, 730-8518
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hiroshima City Hiroshima Citizens Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Akihisa Tamura
      • Hokkaido, Japan, 060-8570
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Nakamura Memorial Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Kenichi Sato
      • Kagawa, Japan, 765-8507
        • Har ikke rekruttert ennå
        • National Hospital Organization Shikoku Medical Center for Children and Adults
        • Ta kontakt med:
          • Tsuyoshi Imai
      • Kanagawa, Japan, 232-0066
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Kanagawa Children's Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Emiko Miura
      • Kobe, Japan, 650-0047
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Kobe City Medical Center General Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Kumiko Ando
      • Kyoto, Japan, 602-8566
        • Har ikke rekruttert ennå
        • University Hospital, Kyoto Prefectural University of Medicine
        • Ta kontakt med:
          • Kei Yamada
      • Kyoto, Japan, 604-8845
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Kyoto City Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Ryo Miyahara
      • Miyagi, Japan, 980-8574
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Tohoku University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Hideki Ota
      • Nara, Japan, 634-8522
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Nara Medical University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Toshihiro Tanaka
      • Okayama, Japan, 701-0192
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Kawasaki Medical School Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Tsutomu Tamada
      • Osaka, Japan, 545-8586
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Osaka Metropolitan University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Yukio Miki
      • Osaka, Japan, 556-0017
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Tominaga Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Yoshiyasu Iwai
      • Osaka, Japan, 569-1192
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Takatsuki General Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Satoru Takahashi
      • Saitama, Japan, 330-8777
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Saitama Prefectural Children's Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Katsuyoshi Koh
      • Saitama, Japan, 346-0021
        • Rekruttering
        • Shin-Kuki General Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Hirohiko Arimoto
      • Shizuoka, Japan, 420-8527
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Shizuoka General Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Kazuya Ohno
      • Shizuoka, Japan, 431-3192
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Hamamatsu University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Satoshi Goshima
      • Tochigi, Japan, 329-0498
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Jichi Medical University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Kensuke Kawai
      • Tokyo, Japan, 157-8535
        • Har ikke rekruttert ennå
        • National Center for Child Health and Development
        • Ta kontakt med:
          • Shunsuke Nosaka
      • Tokyo, Japan, 140-8522
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Tokyo Shinagawa Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Masaharu Shinkai
      • Tokyo, Japan, 143-8541
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Toho University Omori Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Masaaki Hori
      • Tokyo, Japan, 183-8561
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Tokyo Metropolitan Children's Medical Center
        • Ta kontakt med:
          • Yuki Yuza
      • Toyama, Japan, 938-8502
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Kurobe City Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Itsuro Terada
      • Yamaguchi, Japan, 755-8505
        • Har ikke rekruttert ennå
        • Yamaguchi University Hospital
        • Ta kontakt med:
          • Masahiro Tanabe

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Barn
  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Inkluderingskriterier for alle pasienter:

    1. Alle pasienter som har kjent eller mistenkt forsterkende abnormitet(er) og/eller lesjon(er) i CNS eller i minst én kroppsregion blant hode og nakke, thorax (f. bryst), mage (f.eks. lever, bukspyttkjertel og nyre), bekken (f.eks. livmor, eggstokk og prostata) og muskel- og skjelett (f.eks. ekstremiteter) basert på en tidligere avbildningsprosedyre utført innen 12 måneder før ICF-signaturen.
    2. Alle Hvis pasienten ble behandlet (enten med stråling, kirurgi, biopsi eller andre relevante behandlinger) mellom forrige bildeevaluering og prøve-MR, bør det fortsatt være en høy mistanke om gjenværende forsterkende abnormitet(er) og/eller lesjon(er) basert på tilgjengelig klinisk informasjon.
    3. Alle pasienter som kan og vil delta i forsøket.
    4. Alle pasienter tilknyttet nasjonal helseforsikring i henhold til lokale regulatoriske krav.
  • Inkluderingskriterier for voksne pasienter:

    1. En kvinnelig eller mannlig voksen pasient som har nådd lovlig myndighetsalder på 18 år.
    2. En pasient som er planlagt for en kontrastforsterket MR-undersøkelse av CNS eller en kroppsregion av kliniske årsaker og samtykker i å ha en andre kontrastforsterket MR-undersøkelse for forsøkets formål.
    3. En pasient som har lest informasjonen og har gitt sitt samtykke til å delta skriftlig ved å datere og signere det informerte samtykket før en prøverelatert prosedyre blir utført.
  • Inkluderingskriterier for pediatriske pasienter:

    1. P Kvinnelig eller mannlig pediatrisk pasient fra fødsel til 17 år. For pasienter i alderen fra fødsel til 27 dager er kun termin nyfødte spedbarn kvalifisert.

      Pasienter kan ikke ha fylt 18 år ved MR-undersøkelse.

    2. P Pasient hvis forelder(e) eller juridiske verge (hvis aktuelt) som har lest informasjonen, ga hans/hennes/deres samtykke til pasientens deltakelse skriftlig ved å date og signere det informerte samtykket før en eventuell prøverelatert prosedyre ble utført.
    3. P Pasient med evne til å forstå som mottok alders- og modenhetstilpasset informasjon og ga sitt samtykke til å delta i forsøket.
    4. P-PK Pasient og hans/hennes forelder(e) eller juridiske verge (der det er aktuelt) som har lest informasjonen og gitt sitt skriftlige samtykke ved å datere og signere skjemaet for informert samtykke eller henholdsvis i pasientens samtykkeskjema deres samtykke til å delta i PK-analysene.

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke-inkluderingskriterier for alle pasienter:

    1. Alle Pasienter henvist til kontrastforsterket hjerte-MR som primærundersøkelse.
    2. Alle pasienter som har mottatt et undersøkelsesmiddel innen 7 dager før prøvestart eller planlagt å motta undersøkelsesbehandling under forsøket.
    3. Alle pasienter som har kontraindikasjoner for MR-undersøkelser.
    4. Alle pasienter som har mottatt kontrastmiddel (for MR eller CT) innen 3 dager (eller 7 dager for pasienter <1 år gamle) før administrasjon av prøveproduktet eller planlagt å motta kontrastmiddel under forsøket eller innen 24 timer etter siste forsøk produktadministrasjon (eller 7 dager etter for pasienter <1 år gamle).
    5. Alle pasienter med forventet, nåværende eller tidligere tilstand (medisinsk, psykologisk, sosial eller geografisk) som ville kompromittere pasientens sikkerhet eller hennes/hennes evne til å delta i forsøket etter etterforskerens mening.
    6. Alle Kvinnelige pasienter i fertil alder med positiv uringraviditetstest utført innen 1 dag før hver administrering av kontrastmiddel og ikke i stand til/ikke villig til å bruke svært effektiv prevensjonskontrollert metode i løpet av prøveperioden.

      Kvinner må ha effektiv medisinsk godkjent prevensjon frem til siste prøvebesøk, hvis de er i fertil alder eller har amenoré i mindre enn 12 måneder, eller må være kirurgisk sterilisert eller postmenopausal (> 2 år amenoré).

    7. Alle Pasienter som usannsynlig vil overholde protokollen, f.eks. usamarbeidsvillig holdning, manglende evne til å returnere for oppfølgingsbesøk og/eller usannsynlighet for å fullføre studien.
    8. Alle pasienter relatert til etterforskeren eller andre forsøkspersonell eller slektninger som er direkte involvert i gjennomføringen av forsøket.
    9. Alle Pasienter med kjent(e) kontraindikasjon(er) for bruken eller med kjent følsomhet overfor et av produktene som undersøkes eller andre GBCAer (som overfølsomhet, akutt nyreskade etter kontrast).
  • Ikke-inkluderingskriterier for voksne pasienter:

    1. En pasient med akutt sykdom som kan utvikle seg raskt mellom de 2 MR-undersøkelsene
    2. En pasient tidligere randomisert i denne studien.
    3. En pasient forventet/planlagt å ha noen behandling eller medisinsk prosedyre (f.eks. kjemoterapi, strålebehandling, biopsi eller kirurgi osv.) som kan påvirke aspektene ved de avbildede lesjonene mellom de to MR-undersøkelsene. (Pasienter under kortikosteroider og/eller vedlikeholdskjemoterapi med stabil dose på tidspunktet for screeningbesøket og gjennom hele studien kan inkluderes).
    4. En pasient som presenterer en estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m^2 (basert på japansk koeffisientmodifisert CKD-EPI-formel) vurdert innen 1 uke før hver administrering av kontrastmiddel.
  • Ikke-inkluderingskriterier for pediatriske pasienter:

    1. P Pasient med tidligere tilskrevet IMP-nummer i denne studien.
    2. P Pasient med kjent lang QT-syndrom.
    3. P Pasient som presenterer en estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) utenfor aldersjusterte normalområder (basert på ligningen ved sengen Schwartz) vurdert innen én uke før administrering av kontrastmiddel.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Voksenkohort
Hvert av 2 MR-besøk vil bestå av gadopiklenol-injeksjon eller komparatorinjeksjon og MR-prosedyre (administrert i et randomisert, blindet og cross-over-design). Gadopiclenol og komparator vil bli injisert som en enkelt intravenøs (IV) bolusinjeksjon med en anbefalt hastighet på ca. 2 ml/sekund etterfulgt av en 0,9 % saltvannsspyling via manuell injeksjon eller kraftinjektor. Injeksjonshastigheten bør være identisk for begge produktene og kan variere avhengig av skannet organ/region og pasientens alder.
Dose/volum gadopiklenol som skal administreres vil bli beregnet basert på pasientens vekt ved dosen 0,05 mmol/kg kroppsvekt
Dose/volum av komparator som skal administreres vil bli beregnet basert på pasientens vekt ved dosen 0,1 mmol/kg kroppsvekt
Eksperimentell: Pediatrisk PK-kohort
Pediatriske pasienter vil gjennomgå én MR-undersøkelse med gadopiclenol (V2). Gadopiclenol vil bli injisert i en enkelt intravenøs (IV) bolusinjeksjon med en anbefalt hastighet på ca. 2 ml/sekund etterfulgt av en 0,9 % saltvannsspyling via manuell injeksjon eller kraftinjektor. I tillegg vil det bli tatt totalt 3 blodprøver per pasient etter injeksjon for PK-analyse i løpet av 8 timer etter injeksjon.
Dose/volum gadopiklenol som skal administreres vil bli beregnet basert på pasientens vekt ved dosen 0,05 mmol/kg kroppsvekt
Eksperimentell: Pediatrisk kohort
Pediatriske pasienter vil gjennomgå én MR-undersøkelse med gadopiclenol (V2). Gadopiclenol vil bli injisert i en enkelt intravenøs (IV) bolusinjeksjon med en anbefalt hastighet på ca. 2 ml/sekund etterfulgt av en 0,9 % saltvannsspyling via manuell injeksjon eller kraftinjektor.
Dose/volum gadopiklenol som skal administreres vil bli beregnet basert på pasientens vekt ved dosen 0,05 mmol/kg kroppsvekt

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Lesjonsvisualisering på sammenkoblede bilder: grenseavgrensning
Tidsramme: MR sentral avlesning innen 2 dager til 2 uker etter hver MR-undersøkelse

Kriteriet for lesjonsvisualisering er basert på 3 co-primære kriterier vurdert på en skala fra 1 til 4: grenseavgrensning, intern morfologi og grad av kontrastforsterkning vurdert av 3 uavhengige off-site blinded readers (IBR).

IBR vil registrere hvert av de 3 co-primære kriteriene for opptil 10 største og mest forsterkende lesjoner på parede (pre+post) bilder utført med gadopiclenol og parede (pre+post) bilder utført med komparator.

Avgrensning av lesjonsgrensen er definert som skillet mellom lesjon fra omgivende vev, strukturer eller ødem, og påvisning av lesjonens omfang. Dette kriteriet vil bli vurdert gjennom følgende skala:

  1. = Ingen
  2. = Moderat
  3. = Bra
  4. = Utmerket

For hvert co-primært kriterium vil et gjennomsnitt av poengsummene bli beregnet og vil variere fra 1 til 4.

MR sentral avlesning innen 2 dager til 2 uker etter hver MR-undersøkelse
Lesjonsvisualisering på sammenkoblede bilder: intern morfologi
Tidsramme: MR sentral avlesning innen 2 dager til 2 uker etter hver MR-undersøkelse

Kriteriet for lesjonsvisualisering er basert på 3 co-primære kriterier vurdert på en skala fra 1 (Dårlig) til 4 (Utmerket): grenseavgrensning, intern morfologi og grad av kontrastforsterkning vurdert av 3 uavhengige off-site blinded readers (IBR).

IBR vil registrere hvert av de 3 co-primære kriteriene for opptil 10 største og mest forsterkende lesjoner på parede (pre+post) bilder utført med gadopiclenol og parede (pre+post) bilder utført med komparator.

Indre morfologi av lesjonen inkluderer en identifikasjon av lesjonsarkitektur og intra-lesjonstrekk som nekrose, blødning og vaskularitet. Dette kriteriet vil bli vurdert gjennom følgende skala:

  1. = Dårlig
  2. = Moderat
  3. = Bra
  4. = Utmerket

For hvert co-primært kriterium vil et gjennomsnitt av poengsummene bli beregnet og vil variere fra 1 til 4.

MR sentral avlesning innen 2 dager til 2 uker etter hver MR-undersøkelse
Lesjonsvisualisering på sammenkoblede bilder: grad av kontrastforbedring
Tidsramme: MR sentral avlesning innen 2 dager til 2 uker etter hver MR-undersøkelse

Kriteriet for lesjonsvisualisering er basert på 3 co-primære kriterier vurdert på en skala fra 1 (Dårlig) til 4 (Utmerket): grenseavgrensning, intern morfologi og grad av kontrastforsterkning vurdert av 3 uavhengige off-site blinded readers (IBR).

IBR vil registrere hvert av de 3 co-primære kriteriene for opptil 10 største og mest forsterkende lesjoner på parede (pre+post) bilder utført med gadopiclenol og parede (pre+post) bilder utført med komparator.

Dette kriteriet vil være en kvalitativ vurdering (ikke basert på signalintensitetsmåling) i henhold til følgende skala:

  1. = Nei
  2. = Moderat
  3. = Bra
  4. = Utmerket

For hvert co-primært kriterium vil et gjennomsnitt av poengsummene bli beregnet og vil variere fra 1 til 4.

MR sentral avlesning innen 2 dager til 2 uker etter hver MR-undersøkelse

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Toshiaki Taoka, MD, Nagoya University, JAPAN

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

21. juli 2023

Primær fullføring (Antatt)

1. november 2024

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

28. juli 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. august 2023

Først lagt ut (Faktiske)

24. august 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

31. august 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

28. august 2023

Sist bekreftet

1. august 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • GDX-44-014 - GDX-101

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på CNS-lesjon

Kliniske studier på Gadopiklenol

3
Abonnere