Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt og sikkerhed af Gadopiclenol til magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) i japanske voksne og børn fase III klinisk forsøg

28. august 2023 opdateret af: Guerbet

Dette forsøg udført i Japan omfatter 2 forskellige kohorter af patienter: voksne patienter og pædiatriske patienter med to forskellige designs.

  • Kohorten af ​​voksne patienter har et prospektivt, multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, kontrolleret og cross-over design.
  • Kohorten af ​​pædiatriske patienter har et prospektivt, multicenter, ikke-randomiseret, åbent og enkeltarmsdesign.

Det primære mål at påvise non-inferioriteten af ​​gadopiclenol-forstærket MRI ved 0,05 mmol/kg kropsvægt (BW) sammenlignet med gadobutrol-forstærket MRI ved 0,1 mmol/kg lgv med hensyn til læsionsvisualisering er relevant for voksne patienter, der er henvist til kontrastforstærket MR af centralnervesystemet (CNS) eller kropsregioner.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Detaljeret beskrivelse

Voksenkohorte:

Forsøget omfatter maksimalt 5 besøg og journal over patientens diagnose som standard for sandhed:

  • Ét screeningsbesøg (V1) op til 7 dage før billedbehandlingsbesøget (V2) (V1 kan udføres samme dag som V2, hvis alle inklusions-/ikke-inklusionskriterierne er opfyldt).
  • To sekventielle billeddiagnostiske besøg (V2 og V4, minimumsinterval 2 dage og op til 14 dage): hvert besøg vil bestå af gadopiclenol-injektion eller komparatorinjektion og MR-procedure.
  • To sikkerhedsbesøg (V3 og V5): 1 dag efter hver injektion og MR-undersøgelse.

Pædiatrisk kohorte:

Inklusionen vil blive opdelt i 4 aldersgrupper: patienter fra fødslen til og med 23 måneders alderen, patienter fra 2 til 6 år, patienter fra 7 til 11 år og patienter fra 12 til 17 år. Rekrutteringen i de 3 ældre grupper af pædiatriske patienter kan foregå sideløbende med voksne patienters indskrivning. Beslutningen om at starte inklusion i gruppen af ​​patienter i alderen fra fødslen til 23 måneder vil blive truffet af Trial Safety Review Board (TSRB).

Forsøget omfatter maksimalt 3 besøg og journal over patientens diagnose som standard for sandhed:

  • Ét screeningsbesøg (V1) op til 7 dage før billedbehandlingsbesøget (V2) (V1 kan udføres samme dag som V2, hvis alle inklusions-/ikke-inklusionskriterierne er opfyldt).
  • Ét billedbehandlingsbesøg (V2): vil bestå af gadopiclenol-injektion og MR-procedure.
  • PK-gruppe: Blodprøvetagning for PK-gruppen starter efter gadopiclenol-injektion i henhold til defineret blodprøveudtagningsplan og vil tage op til 8 timer.
  • Ét sikkerhedsbesøg (V3): 1 dag efter gadopiclenol-injektion og MR-undersøgelse.

Alle patienter:

Billeder vil blive vurderet off-site på en centraliseret måde.

Pædiatrisk gruppe:

24 patienter fra den pædiatriske kohorte vil blive inkluderet i vurderingen af ​​gadopiclenol PK-profil.

Den tilgang, der er implementeret til PK-analyser, tillader kun sparsom blodprøvetagning og er valgt for at minimere den kliniske byrde for børn.

Alle kohorter:

Under forsøget vil patienternes sikkerhed blive overvåget og vurderet baseret på rapportering af uønskede hændelser (AE'er), herunder vitale tegn, EKG for pædiatriske patienter og kliniske laboratorieparametre (blodprøver).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

240

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

      • Aichi, Japan, 451-8511
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Meitetsu Hospital
        • Kontakt:
          • Hidemori Araki
      • Fukuoka, Japan, 814-0180
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Fukuoka University Hospital
        • Kontakt:
          • Kengo Yoshimitsu
      • Gifu, Japan, 501-1194
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Gifu University Hospital
        • Kontakt:
          • Masayuki Matsuo
      • Gunma, Japan, 371-8511
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Gunma University Hospital
        • Kontakt:
          • Yoshito Tsushima
      • Hiroshima, Japan, 730-8518
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Hiroshima City Hiroshima Citizens Hospital
        • Kontakt:
          • Akihisa Tamura
      • Hokkaido, Japan, 060-8570
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Nakamura Memorial Hospital
        • Kontakt:
          • Kenichi Sato
      • Kagawa, Japan, 765-8507
        • Ikke rekrutterer endnu
        • National Hospital Organization Shikoku Medical Center for Children and Adults
        • Kontakt:
          • Tsuyoshi Imai
      • Kanagawa, Japan, 232-0066
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Kanagawa Children's Medical Center
        • Kontakt:
          • Emiko Miura
      • Kobe, Japan, 650-0047
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Kobe City Medical Center General Hospital
        • Kontakt:
          • Kumiko Ando
      • Kyoto, Japan, 602-8566
        • Ikke rekrutterer endnu
        • University Hospital, Kyoto Prefectural University of Medicine
        • Kontakt:
          • Kei Yamada
      • Kyoto, Japan, 604-8845
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Kyoto City Hospital
        • Kontakt:
          • Ryo Miyahara
      • Miyagi, Japan, 980-8574
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Tohoku University Hospital
        • Kontakt:
          • Hideki Ota
      • Nara, Japan, 634-8522
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Nara Medical University Hospital
        • Kontakt:
          • Toshihiro Tanaka
      • Okayama, Japan, 701-0192
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Kawasaki Medical School Hospital
        • Kontakt:
          • Tsutomu Tamada
      • Osaka, Japan, 545-8586
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Osaka Metropolitan University Hospital
        • Kontakt:
          • Yukio Miki
      • Osaka, Japan, 556-0017
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Tominaga Hospital
        • Kontakt:
          • Yoshiyasu Iwai
      • Osaka, Japan, 569-1192
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Takatsuki General Hospital
        • Kontakt:
          • Satoru Takahashi
      • Saitama, Japan, 330-8777
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Saitama Prefectural Children's Medical Center
        • Kontakt:
          • Katsuyoshi Koh
      • Saitama, Japan, 346-0021
        • Rekruttering
        • Shin-Kuki General Hospital
        • Kontakt:
          • Hirohiko Arimoto
      • Shizuoka, Japan, 420-8527
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Shizuoka General Hospital
        • Kontakt:
          • Kazuya Ohno
      • Shizuoka, Japan, 431-3192
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Hamamatsu University Hospital
        • Kontakt:
          • Satoshi Goshima
      • Tochigi, Japan, 329-0498
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Jichi Medical University Hospital
        • Kontakt:
          • Kensuke Kawai
      • Tokyo, Japan, 157-8535
        • Ikke rekrutterer endnu
        • National Center for Child Health and Development
        • Kontakt:
          • Shunsuke Nosaka
      • Tokyo, Japan, 140-8522
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Tokyo Shinagawa Hospital
        • Kontakt:
          • Masaharu Shinkai
      • Tokyo, Japan, 143-8541
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Toho University Omori Medical Center
        • Kontakt:
          • Masaaki Hori
      • Tokyo, Japan, 183-8561
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Tokyo Metropolitan Children's Medical Center
        • Kontakt:
          • Yuki Yuza
      • Toyama, Japan, 938-8502
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Kurobe City Hospital
        • Kontakt:
          • Itsuro Terada
      • Yamaguchi, Japan, 755-8505
        • Ikke rekrutterer endnu
        • Yamaguchi University Hospital
        • Kontakt:
          • Masahiro Tanabe

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Inklusionskriterier for alle patienter:

    1. Alle patienter med kendt eller mistænkt forstærkende abnormitet og/eller læsion(er) i CNS eller i mindst én kropsregion blandt hoved og hals, thorax (f. bryst), mave (f.eks. lever, bugspytkirtel og nyrer), bækken (f.eks. livmoder, æggestok og prostata) og muskuloskeletale (f.eks. ekstremiteter) baseret på en tidligere billedbehandlingsprocedure udført inden for 12 måneder før ICF-signaturen.
    2. Alle Hvis patienten blev behandlet (enten med stråling, kirurgi, biopsi eller andre relevante behandlinger) mellem tidligere billeddannelsesevaluering og MR-undersøgelse, bør der stadig være en høj mistanke om resterende forstærkende abnormitet(er) og/eller læsion(er) baseret på tilgængelig klinisk information.
    3. Alle Patienter, der kan og vil deltage i forsøget.
    4. Alle patienter er tilsluttet den nationale sygesikring i henhold til lokale lovkrav.
  • Inklusionskriterier for voksne patienter:

    1. En kvindelig eller mandlig voksen patient, der har nået den lovlige myndighedsalder på 18 år.
    2. En patient, der er planlagt til en kontrastforstærket MR-undersøgelse af CNS eller en kropsregion af kliniske årsager og accepterer at få en anden kontrastforstærket MR-undersøgelse med henblik på forsøget.
    3. En patient, der har læst oplysningerne og har givet sit samtykke til at deltage skriftligt ved at datere og underskrive det informerede samtykke, før en forsøgsrelateret procedure udføres.
  • Inklusionskriterier for pædiatriske patienter:

    1. P Kvindelig eller mandlig pædiatrisk patient fra fødsel til 17 år. For patienter i alderen fra fødslen til 27 dage er kun fuldbårne nyfødte spædbørn berettigede.

      Patienterne må ikke være fyldt 18 år ved MR-undersøgelsen.

    2. P Patient, hvis forælder(e) eller værge (hvis relevant), der har læst oplysningerne, har givet sit samtykke til patientens deltagelse skriftligt ved at date og underskrive det informerede samtykke forud for en eventuel forsøgsrelateret procedure.
    3. P Patient med evne til at forstå, som modtog alders- og modenhedssvarende information og gav sit samtykke til at deltage i forsøget.
    4. P-PK-patient og hans/hendes forælder(e) eller værge (hvis relevant) har læst oplysningerne og givet sit samtykke skriftligt ved at datere og underskrive formularen for informeret samtykke eller henholdsvis i patientens samtykkeformular deres samtykke til at deltage i PK-analyserne.

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke-inklusionskriterier for alle patienter:

    1. Alle Patienter henvist til kontrastforstærket hjerte-MR som primær undersøgelse.
    2. Alle patienter, der har modtaget et forsøgslægemiddel inden for 7 dage før forsøgets start eller er planlagt til at modtage enhver forsøgsbehandling under forsøget.
    3. Alle patienter med kontraindikation til MR-undersøgelser.
    4. Alle Patienter, der har modtaget et hvilket som helst kontrastmiddel (til MR eller CT) inden for 3 dage (eller 7 dage for patienter <1 år gamle) før administration af forsøgsproduktet eller planlagt til at modtage et kontrastmiddel under forsøget eller inden for 24 timer efter det sidste forsøg produktadministration (eller 7 dage efter for patienter <1 år gamle).
    5. Alle patienter med forudset, nuværende eller tidligere tilstand (medicinsk, psykologisk, social eller geografisk), som ville kompromittere patientens sikkerhed eller hendes/hans evne til at deltage i forsøget efter investigators mening.
    6. Alle kvindelige patienter i den fødedygtige alder med en positiv uringraviditetstest udført inden for 1 dag før hver kontrastmiddeladministration og ikke i stand til/ikke villig til at bruge en højeffektiv fødselskontrolleret metode under forsøgets varighed.

      Kvinder skal have effektiv medicinsk godkendt prævention indtil sidste forsøgsbesøg, hvis den er i fødedygtig alder eller har amenoré i mindre end 12 måneder eller skal være kirurgisk steriliseret eller postmenopausal (> 2 år amenoré).

    7. Alle Patienter, der sandsynligvis ikke vil overholde protokollen, f.eks. usamarbejdsvillig holdning, manglende evne til at vende tilbage til opfølgningsbesøg og/eller usandsynlighed for at gennemføre forsøget.
    8. Alle patienter, der er relateret til investigatoren eller ethvert andet forsøgspersonale eller pårørende, der er direkte involveret i forsøgets gennemførelse.
    9. Alle Patienter med kendt(e) kontraindikation(er) for brugen eller med kendt følsomhed over for et af de undersøgte produkter eller over for andre GBCA'er (såsom overfølsomhed, post-kontrast akut nyreskade).
  • Ikke-inklusionskriterier for voksne patienter:

    1. En patient med akut sygdom, der hurtigt kan udvikle sig mellem de 2 MR-undersøgelser
    2. En patient tidligere randomiseret i dette forsøg.
    3. En patient forventes/planlagt at have en hvilken som helst behandling eller medicinsk procedure (f.eks. kemoterapi, strålebehandling, biopsi eller kirurgi osv.), som kan påvirke aspekterne af de afbildede læsioner mellem de 2 MR-undersøgelser. (Patienter under kortikosteroider og/eller vedligeholdelseskemoterapi med en stabil dosis på tidspunktet for screeningsbesøget og under hele forsøget kan inkluderes).
    4. En patient med en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m^2 (baseret på japansk koefficientmodificeret CKD-EPI-formel) vurderet inden for 1 uge før hver kontrastmiddeladministration.
  • Ikke-inklusionskriterier for pædiatriske patienter:

    1. P Patient med tidligere tildelt IMP-nummer i dette forsøg.
    2. P Patient med kendt langt QT-syndrom.
    3. P Patient, der præsenterer en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) uden for aldersjusterede normalområder (baseret på sengen Schwartz-ligning) vurderet inden for en uge før administration af kontrastmiddel.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Voksen kohorte
Hvert af 2 MRI-besøg vil bestå af gadopiclenol-injektion eller komparatorinjektion og MR-procedure (indgivet i et randomiseret, blindet og cross-over-design). Gadopiclenol og komparator vil blive injiceret som en enkelt intravenøs (IV) bolusinjektion med en anbefalet hastighed på ca. 2 ml/sekund efterfulgt af en skylning med 0,9 % saltvand via manuel injektion eller kraftinjektor. Injektionshastigheden bør være identisk for begge produkter og kan variere afhængigt af scannet organ/region og patientens alder.
Dosis/volumen af ​​gadopiclenol, der skal administreres, vil blive beregnet ud fra patientens vægt ved en dosis på 0,05 mmol/kg lgv.
Dosis/volumen af ​​komparator, der skal administreres, vil blive beregnet ud fra patientens vægt ved en dosis på 0,1 mmol/kg lgv.
Eksperimentel: Pædiatrisk PK-kohorte
Pædiatriske patienter vil gennemgå én MR-undersøgelse med gadopiclenol (V2). Gadopiclenol vil blive injiceret i en enkelt intravenøs (IV) bolusinjektion med en anbefalet hastighed på ca. 2 ml/sekund efterfulgt af en skylning med 0,9 % saltvand via manuel injektion eller kraftinjektor. Derudover vil der blive taget i alt 3 blodprøver pr. patient efter injektion til PK-analyse i løbet af 8 timer efter injektion.
Dosis/volumen af ​​gadopiclenol, der skal administreres, vil blive beregnet ud fra patientens vægt ved en dosis på 0,05 mmol/kg lgv.
Eksperimentel: Pædiatrisk kohorte
Pædiatriske patienter vil gennemgå én MR-undersøgelse med gadopiclenol (V2). Gadopiclenol vil blive injiceret i en enkelt intravenøs (IV) bolusinjektion med en anbefalet hastighed på ca. 2 ml/sekund efterfulgt af en skylning med 0,9 % saltvand via manuel injektion eller kraftinjektor.
Dosis/volumen af ​​gadopiclenol, der skal administreres, vil blive beregnet ud fra patientens vægt ved en dosis på 0,05 mmol/kg lgv.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Læsionsvisualisering på parrede billeder: grænseafgrænsning
Tidsramme: MR-central aflæsning inden for 2 dage til 2 uger efter hver MR-undersøgelse

Læsionsvisualiseringskriteriet er baseret på 3 co-primære kriterier vurderet på en skala fra 1 til 4: grænseafgrænsning, intern morfologi og grad af kontrastforstærkning vurderet af 3 uafhængige off-site blinded readers (IBR).

IBR vil registrere hvert af de 3 co-primære kriterier for op til 10 største og mest forstærkende læsioner på parrede (før+post) billeder udført med gadopiclenol og parrede (før+post) billeder udført med komparator.

Afgrænsning af læsionsgrænsen er defineret som skelnen mellem læsionen og omgivende væv, strukturer eller ødem og påvisningen af ​​læsionens omfang. Dette kriterium vil blive vurderet ud fra følgende skala:

  1. = Ingen
  2. = Moderat
  3. = Godt
  4. = fremragende

For hvert co-primært kriterium vil der blive beregnet et gennemsnit af scores og vil variere fra 1 til 4.

MR-central aflæsning inden for 2 dage til 2 uger efter hver MR-undersøgelse
Læsionsvisualisering på parrede billeder: intern morfologi
Tidsramme: MR-central aflæsning inden for 2 dage til 2 uger efter hver MR-undersøgelse

Læsionsvisualiseringskriteriet er baseret på 3 co-primære kriterier vurderet på en skala fra 1 (Dårlig) til 4 (Udmærket): grænseafgrænsning, intern morfologi og grad af kontrastforøgelse vurderet af 3 uafhængige off-site blinded readers (IBR).

IBR vil registrere hvert af de 3 co-primære kriterier for op til 10 største og mest forstærkende læsioner på parrede (før+post) billeder udført med gadopiclenol og parrede (før+post) billeder udført med komparator.

Indre morfologi af læsionen omfatter en identifikation af læsionsarkitektur og intralæsionstræk såsom nekrose, blødning og vaskularitet. Dette kriterium vil blive vurderet ud fra følgende skala:

  1. = Dårlig
  2. = Moderat
  3. = Godt
  4. = fremragende

For hvert co-primært kriterium vil der blive beregnet et gennemsnit af scores og vil variere fra 1 til 4.

MR-central aflæsning inden for 2 dage til 2 uger efter hver MR-undersøgelse
Læsionsvisualisering på parrede billeder: grad af kontrastforbedring
Tidsramme: MR-central aflæsning inden for 2 dage til 2 uger efter hver MR-undersøgelse

Læsionsvisualiseringskriteriet er baseret på 3 co-primære kriterier vurderet på en skala fra 1 (Dårlig) til 4 (Udmærket): grænseafgrænsning, intern morfologi og grad af kontrastforøgelse vurderet af 3 uafhængige off-site blinded readers (IBR).

IBR vil registrere hvert af de 3 co-primære kriterier for op til 10 største og mest forstærkende læsioner på parrede (før+post) billeder udført med gadopiclenol og parrede (før+post) billeder udført med komparator.

Dette kriterium vil være en kvalitativ vurdering (ikke baseret på signalintensitetsmåling) i henhold til følgende skala:

  1. = Nej
  2. = Moderat
  3. = Godt
  4. = fremragende

For hvert co-primært kriterium vil der blive beregnet et gennemsnit af scores og vil variere fra 1 til 4.

MR-central aflæsning inden for 2 dage til 2 uger efter hver MR-undersøgelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Toshiaki Taoka, MD, Nagoya University, JAPAN

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

21. juli 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. juli 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. august 2023

Først opslået (Faktiske)

24. august 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • GDX-44-014 - GDX-101

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med CNS læsion

Kliniske forsøg med Gadopiclenol

3
Abonner