- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06049966
Atezolizumab i storcellet nevroendokrint karsinom (LANCE)
Effektiviteten av Atezolizumab i storcellet nevroendokrint lungekarsinom og verdien av miR21 og miR-375 som biomarkører
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne studien er en prospektiv klinisk studie for å evaluere effektiviteten av et kombinasjonsbehandlingsregime for pasienter med metastatisk Large Cell Neuroendocrine Carcinoma (LCNEC) som stammer fra lungene. Rettssaken fant sted mellom mars 2018 og august 2022 ved 3rd Department of Medicine, Kapodistrian Medical School of Athens. Den institusjonelle vurderingsnemnda ved Sotiria Chest Diseases Hospital i Athen godkjente den. Forsøket fulgte retningslinjer for god klinisk praksis og Helsinki-erklæringen, og alle pasienter eller deres juridiske representanter ga informert samtykke.
Pasienter:
Studien inkluderte pasienter med metastatisk LCNEC som stammer fra lungene. Kvalifiserte pasienter hadde ikke tidligere fått systemisk behandling for LCNEC. Pasienter med hjernemetastaser ved diagnose gjennomgikk Whole Brain Radiotherapy (WBRT) før systemisk behandling startet.
Studere design:
Eksperimentgruppen mottok et kombinasjonsbehandlingsregime bestående av fire sykluser med Carboplatin, Etoposide og Atezolizumab hver 21. dag.
Pasienter som oppnådde stabil sykdom (SD) eller respons (delvis eller fullstendig) fortsatte vedlikeholdsbehandling med Atezolizumab inntil sykdomsprogresjon eller seponering på grunn av alvorlige bivirkninger.
Kontrollgruppen fikk fire sykluser med Carboplatin og Etoposid. Immunkontrollpunkthemmere var ikke tillatt i senere behandlingslinjer for kontrollgruppen.
Respons på terapi ble vurdert ved hjelp av CT-skanninger og fysiske evalueringer.
Endepunkter:
Progresjonsfri overlevelse (PFS): Tiden fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon eller død.
Total overlevelse (OS): Tiden fra behandlingsstart til død. Overall Response Rate (ORR): Prosentandelen av pasienter med fullstendig eller delvis respons basert på RECIST v1.1-kriterier.
Varighet av respons (DoR): Hvor lang tid sykdommen responderte på behandling uten progresjon på bildestudier.
Fremgangsmåte:
Pasienter ble behandlet ved 3rd Department of Medicine, Kapodistrian Medical School of Athens.
Godkjenning for immunterapi ble innhentet fra National Organization for Provision of Health Services (EOPYY) for hver pasient.
Blodprøver for miR-375 og miR-21 analyse ble samlet på bestemte tidspunkter og behandlet i henhold til standard prosedyrer.
Analyse av miRNA-ekspresjon ble utført ved bruk av miRCURY LNA SYBR Green PCR Kit.
Statistisk analyse:
Rstudio ble brukt til statistisk analyse. Rettssaken inkluderte ikke en kraftanalyse. Intention-to-treat-prinsippet ble fulgt. Kaplan-Meier-metoder og Cox Regression-overlevelsesanalyse ble brukt for å estimere PFS og OS.
En analyse av betydningen av forskjellen i karakteristika mellom forsøks- og kontrollgruppen ble utført.
miR-21 og miR-375 Analyse:
Kontrollprøver for miR-21 og miR-375 ble samlet inn fra frivillige uten kreftdiagnose, og samsvarte med alder med LCNEC-pasienter.
Blodprøver ble samlet på bestemte tidspunkter og behandlet for å isolere plasma.
RNA ble isolert fra plasmaprøver, etterfulgt av cDNA-syntese og miRNA-kvantifisering ved bruk av miRCURY LNA SYBR Green PCR Kit.
MiR-103a-3p ble brukt som et referansegen. Sanntids-PCR ble utført for å kvantifisere miRNA, og resultatene ble uttrykt i forhold til kontrollgruppen.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Athens, Hellas, 11527
- National and Kapodistrian University of Athens
-
Athens, Hellas, 11527
- OCEBER
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Kohorter A og B:
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet stadium IV (metastatisk) eller ikke-opererbar lokalt avansert LCNEC
- Ingen tidligere behandling
- Med eller uten hjernemetastase, hvis symptomatiske pasienter bør behandles med WBRT først
- Ytelsesstatus ≤ 2
- Forventet levealder > 3 måneder
- Skriftlig informert samtykke
- Målbar sykdom i henhold til responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere behandling med kjemoterapi, immunterapi, målrettet småmolekylær terapi eller strålebehandling (unntatt WBRT for hjernemetastaser fra LCNEC)
- Aktiv eller historie med autoimmun sykdom eller immunsvikt
- Behandling med systemiske immunsuppressive medisiner med følgende unntak:
Pasienter som har mottatt akutt, lavdose systemisk immunsuppressiv medisin (≤ 10 mg/dag oral prednison eller tilsvarende) eller en engangs pulsdose av systemisk immunsuppressiv medisin (f.eks. 48 timer med kortikosteroider for kontrastallergi) er kvalifisert for studie etter at Medical Monitor-godkjenning er innhentet.
- Større kirurgisk prosedyre annet enn for diagnose innen 4 uker før oppstart av studiebehandling, eller forventning om behov for et større kirurgisk inngrep under studien
- Aktiv malignitet eller malignitet innen 3 år
- Aktiv tuberkulose
- Nåværende alvorlig, ukontrollert systemisk sykdom annet enn kreft
- Kjent klinisk signifikant leversykdom
- Behandling med et hvilket som helst annet undersøkelsesmiddel eller deltakelse i en annen klinisk studie med terapeutisk hensikt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Eksperimentell: Arm A
Karboplatin 5 AUC D1 pluss Etoposid 100mg/m2 D1-D3 pluss Atezolizumab 1200 mg, Q21, 4 sykluser og deretter vedlikehold Atezolizumab 1200 mg Q21
|
TECENTRIQ C/S.SOL.IN 1200MG/HETTEglass (20ML) 1 HETTEglass x 20ML
Andre navn:
SOL.INF 450MG/45ML HETTEglass ΒΤx1VIALx45ML
Andre navn:
ETOPOSID/PHARMAKEMIE SOL.INF 100MG/5ML HETTEglass BT x 10 HETTEglass x 5 ML
|
Aktiv komparator: Arm B
Karboplatin 5 AUC D1 pluss etoposid 100mg/m2 D1-D3, 4 sykluser og deretter observasjon
|
SOL.INF 450MG/45ML HETTEglass ΒΤx1VIALx45ML
Andre navn:
ETOPOSID/PHARMAKEMIE SOL.INF 100MG/5ML HETTEglass BT x 10 HETTEglass x 5 ML
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 år
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS) ble definert som tiden fra behandlingsstart til sykdomsprogresjon eller død.
Pasienter som levde uten progresjon ved siste oppfølging ble sensurert på datoen for fristen for oppfølging
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 år
|
Total overlevelse
Tidsramme: Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 år
|
Total overlevelse (OS) ble definert som tiden fra behandlingsstart til død, og pasienter i live under siste oppfølging ble sensurert på datoen for fristen for oppfølging
|
Gjennom studiegjennomføring i snitt 3 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Konstantinos N Syrigos, National and Kapodistrian University of Athens
- Hovedetterforsker: Georgios Evangelou, National and Kapodistrian University of Athens
- Studieleder: Konstantinos N Syrigos, Konstantinos
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesykdommer
- Neoplasmer etter nettsted
- Adenokarsinom
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer i luftveiene
- Thoracale neoplasmer
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Nevroendokrine svulster
- Lungeneoplasmer
- Karsinom
- Karsinom, nevroendokrine
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Immune Checkpoint-hemmere
- Karboplatin
- Etoposid
- Atezolizumab
Andre studie-ID-numre
- UPI-2023-2304
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-deling Støtteinformasjonstype
- STUDY_PROTOCOL
- SEVJE
- ICF
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Atezolizumab
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI); Genentech, Inc.RekrutteringStage IVA lungekreft AJCC v8 | Stage IVB lungekreft AJCC v8 | Ikke-småcellet lungekarsinom | Stadium III lungekreft AJCC v8 | Stadium IV lungekreft AJCC v8 | Trinn II lungekreft AJCC v8 | Stage IIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIB lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIA lungekreft AJCC v8 | Stadium IIIB lungekreft... og andre forholdForente stater
-
Intergroupe Francophone de Cancerologie ThoraciqueRoche Pharma AG; GFPCFullførtSmåcellet lungekreftFrankrike
-
Yonsei UniversityHar ikke rekruttert ennåIkke-småcellet lungekreftKorea, Republikken
-
First Affiliated Hospital of Zhejiang UniversityHoffmann-La Roche; Geneplus-Beijing Co. Ltd.UkjentIkke-småcellet lungekreftKina
-
Seoul National University HospitalUkjent
-
Corvus Pharmaceuticals, Inc.Genentech, Inc.FullførtNyrecellekreft | Metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreftForente stater, Canada, Australia
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.FullførtAkutt myeloid leukemi (AML) | Akutt myeloid leukemi med FMS-lignende tyrosinkinase (FLT3) mutasjonForente stater
-
Incyte CorporationHoffmann-La Roche; Genentech, Inc.AvsluttetUC (Urotelial kreft) | NSCLC (ikke-småcellet lungekarsinom)Forente stater
-
University Medical Center GroningenHoffmann-La Roche; Amsterdam UMC, location VUmc; Stichting Hemato-Oncologie...TilbaketrukketDiffust stort B-celle lymfom, ikke spesifisert på annen måteNederland
-
University Medical Center GroningenAvsluttetLobulær metastatisk brystkreftNederland