- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06641284
Kjønnsbaserte forskjeller i hjertesviktsykehusinnleggelser blant pasienter med hjertesvikt behandlet med spironolakton
19. mars 2025 oppdatert av: Ahmad Abdullah Salawi
Kjønnsbaserte forskjeller i hjertesviktsykehusinnleggelser blant pasienter med hjertesvikt med redusert ejeksjonsfraksjon behandlet med spironolakton: en prospektiv kohortstudie
Aldosteronantagonister eller mineralokortikoidreseptorantagonister (MRA) brukes som terapeutiske midler for behandling av HF med redusert ejeksjonsfraksjon (HFrEF).
Kjønnsrelaterte forskjeller er beskrevet i reguleringen av renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS), som er kjernen i patofysiologien til HF.
Når det gjelder kjønnsrelaterte forskjeller i bruk av MRA, er mindre kjent om effekten av androgener på RAAS, selv om studier har antydet at androgener kan øke RAAS-veien.
Det er motstridende resultater fordi mange kliniske studier ikke var spesielt designet for å undersøke kjønnsforskjeller.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
RALES-studien undersøkte effekten av spironolakton på symptomatiske HF-pasienter uten noen forskjell i behandlingsfordeler mellom begge kjønn.
Imidlertid var bare 30 % av pasientene som ble registrert kvinner.
En annen studie undersøkte de kjønnsbaserte forskjellene i behandlingen av HFpEF-pasienter med spironolakton.
Resultatene viste ingen signifikante kjønnsforskjeller i kliniske endepunkter, men en betydelig reduksjon i dødelighet av alle årsaker var assosiert med bruk av spironolakton hos kvinner, men ikke hos menn.
Bruken av HF-farmakoterapi har vært kontroversiell, gitt nylige funn presentert av PARAGON-HF-studien.
Studietype
Observasjonsmessig
Registrering (Faktiske)
509
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Al 'Usaylah, Saudi-Arabia
- King Fahd Central Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Nei
Prøvetakingsmetode
Sannsynlighetsprøve
Studiepopulasjon
voksne (≥ 18 år) ambulerende pasienter av begge kjønn med diagnosen HFrEF (LVEF≤ 40%) og NYHA klasse II-IV under optimalisert medisinsk behandling som presenteres for poliklinikken og startet med spironolakton ved innskrivningstidspunktet.
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Alle voksne (≥ 18 år) ambulerende pasienter av begge kjønn med diagnosen HFrEF (LVEF≤ 40%) og NYHA klasse II-IV under optimalisert medisinsk behandling som presenteres til poliklinikken og startet med spironolakton ved innskrivningstidspunktet.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amming
- Serumkreatinin > 2,5 mg/dL (221 µmol/L) hos menn og > 2 mg/dL (177 µmol/L) hos kvinner (eller estimert glomerulær filtrasjonshastighet (eGFR) ≤ 30 mL/minutt/1,73 m2)
- Hyperkalemi (serumkaliumnivå > 5 mEq/L)
- Nyretransplantasjon
- Samtidig administrering av potente CYP3A-hemmere
- Samtidig administrering av kaliumtilskudd eller kaliumsparende diuretika
- Forstyrrelser i binyrene (som Addisons sykdom).
- Pasienter som brukte MRA de siste 2 ukene før innskrivning.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Kvinnegruppen
Pasienter identifiserte seg som kvinner (tilsynelatende kjønn)
|
Alle pasienter vil motta Spironolakton som en del av deres GDMT for hjertesvikt
|
|
Den mannlige gruppen
Pasienter identifiserte seg som menn (tilsynelatende kjønn)
|
Alle pasienter vil motta Spironolakton som en del av deres GDMT for hjertesvikt
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HF sykehusinnleggelse
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Sykehusinnleggelse på grunn av hjertesvikt.
|
6 måneder etter innmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sykehusinnleggelse
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Sykehusinnleggelse på grunn av hvilken som helst årsak.
|
6 måneder etter innmelding
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: 6 måneder etter innmelding
|
Hendelsen av dødelighet på grunn av en hvilken som helst årsak.
|
6 måneder etter innmelding
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2023
Primær fullføring (Faktiske)
15. oktober 2024
Studiet fullført (Faktiske)
15. oktober 2024
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
11. oktober 2024
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
11. oktober 2024
Først lagt ut (Faktiske)
15. oktober 2024
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
25. mars 2025
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
19. mars 2025
Sist bekreftet
1. mars 2025
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2460
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
UBESLUTTE
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Hjertefeil
-
Istanbul UniversityHar ikke rekruttert ennåTidlig mobilisering, Open-Heart Surgery, Virtual RealityTyrkia
-
Region SkanePåmelding etter invitasjonHjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvikt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbeidspartnereAvsluttetHjertesvikt, systolisk | Hjertesvikt med redusert utkastningsfraksjon | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvikt New York Heart Association klasse IIIPolen
-
Luigi Sacco University HospitalIRCCS Azienda Ospedaliero-Universitaria di Bologna; University of Padova; Università degli Studi di Ferrara og andre samarbeidspartnereRekrutteringAtrieflimmer | Block Complete HeartItalia, Belgia, Sveits
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationFullførtHjertesvikt, Kongestiv | Mitokondriell endring | Hjertesvikt New York Heart Association Klasse IVForente stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringAlvorlig symptomatisk aortastenose (definert som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsFullførtPasienter som har fullført den 12-måneders behandlingsperioden i kjernestudien (de Novo Heart-mottakere) som var interessert i å bli behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkjentTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgia
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForente stater
-
French Cardiology SocietyFullført
Kliniske studier på Spironolakton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...FullførtHjertefeilStorbritannia, Frankrike, Nederland, Tyskland, Irland, Italia