- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06641284
Kønsbaserede forskelle i hjertesvigtsindlæggelser blandt patienter med hjertesvigt behandlet med spironolacton
19. marts 2025 opdateret af: Ahmad Abdullah Salawi
Kønsbaserede forskelle i hjertesvigtsindlæggelser blandt patienter med hjertesvigt med reduceret ejektionsfraktion behandlet med spironolacton: en prospektiv kohorteundersøgelse
Aldosteronantagonister eller mineralokortikoidreceptorantagonister (MRA) anvendes som terapeutiske midler til håndtering af HF med reduceret ejektionsfraktion (HFrEF).
Kønsrelaterede forskelle er blevet beskrevet i reguleringen af renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAAS), som er kernen i patofysiologien af HF.
Med hensyn til kønsrelaterede forskelle i brugen af MRA'er er der mindre kendt om virkningerne af androgener på RAAS, selvom undersøgelser har antydet, at androgener kan øge RAAS-vejen.
Der er modstridende resultater, fordi mange kliniske forsøg ikke var specifikt designet til at undersøge kønsforskelle.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
RALES-studiet undersøgte effekten af spironolacton på symptomatiske HF-patienter uden forskel i behandlingsudbytte mellem begge køn.
Imidlertid var kun 30 % af de indskrevne patienter kvinder.
Et andet forsøg undersøgte de kønsbaserede forskelle i behandlingen af HFpEF-patienter med spironolacton.
Resultaterne viste ingen signifikante kønsforskelle i kliniske endepunkter, men en væsentlig reduktion i dødelighed af alle årsager var forbundet med spironolactonbrug hos kvinder, men ikke hos mænd.
Anvendelsen af HF-farmakoterapi har været kontroversiel på baggrund af de seneste opdagelser fra PARAGON-HF-studiet.
Undersøgelsestype
Observationel
Tilmelding (Faktiske)
509
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Al 'Usaylah, Saudi Arabien
- King Fahd Central Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Prøveudtagningsmetode
Sandsynlighedsprøve
Studiebefolkning
voksne (≥ 18 år) ambulante patienter af begge køn med diagnosen HFrEF (LVEF≤ 40%) og NYHA klasse II-IV under optimeret medicinsk behandling, som præsenteres i ambulatoriet og påbegyndte spironolacton på tidspunktet for indskrivningen.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle voksne (≥ 18 år) ambulante patienter af begge køn med diagnosen HFrEF (LVEF≤ 40%) og NYHA klasse II-IV under optimeret medicinsk behandling, som præsenteres i ambulatoriet og påbegyndte spironolacton på tidspunktet for indskrivningen.
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet eller amning
- Serumkreatinin > 2,5 mg/dL (221 µmol/L) hos mænd og > 2 mg/dL (177 µmol/L) hos kvinder (eller estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) ≤ 30 mL/minut/1,73 m2)
- Hyperkaliæmi (serumkaliumniveau > 5 mEq/L)
- Nyretransplantation
- Samtidig administration af potente CYP3A-hæmmere
- Samtidig administration af kaliumtilskud eller kaliumbesparende diuretika
- Lidelser i binyrerne (såsom Addisons sygdom).
- Patienter, der har brugt MRA i de sidste 2 uger før indskrivning.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Den kvindelige gruppe
Patienter identificerede sig selv som kvinder (tilsyneladende køn)
|
Alle patienter vil modtage Spironolacton som en del af deres GDMT for hjertesvigt
|
|
Den mandlige gruppe
Patienter identificerede sig selv som mænd (tilsyneladende køn)
|
Alle patienter vil modtage Spironolacton som en del af deres GDMT for hjertesvigt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HF Indlæggelse
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Hændelsen af indlæggelse på grund af hjertesvigt.
|
6 måneder efter tilmelding
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hospitalsindlæggelse
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Hændelsen af indlæggelse på grund af enhver årsag.
|
6 måneder efter tilmelding
|
|
Dødelighed af alle årsager
Tidsramme: 6 måneder efter tilmelding
|
Begivenheden af dødelighed på grund af enhver årsag.
|
6 måneder efter tilmelding
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. oktober 2023
Primær færdiggørelse (Faktiske)
15. oktober 2024
Studieafslutning (Faktiske)
15. oktober 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. oktober 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. oktober 2024
Først opslået (Faktiske)
15. oktober 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
25. marts 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
19. marts 2025
Sidst verificeret
1. marts 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2460
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
UBESLUTET
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjertefejl
-
Fondation Hôpital Saint-JosephRekruttering
-
Region SkaneTilmelding efter invitationHjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse II | Hjertesvigt New York Heart Association (NYHA) klasse IIISverige
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus... og andre samarbejdspartnereAfsluttetHjertesvigt, systolisk | Hjertesvigt med reduceret udstødningsfraktion | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IV | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IIIPolen
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationAfsluttetHjertesvigt, Kongestiv | Mitokondriel ændring | Hjertesvigt New York Heart Association Klasse IVForenede Stater
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutteringSvær Symptomatisk Aortastenose (Defineret som New York Heart Association (NYHA) klasse ≥ II)Portugal
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPatienter, der med succes afslutter den 12-måneders behandlingsperiode i kernestudiet (de Novo Heart-modtagere), som var interesserede i at blive behandlet med EC-MPS
-
University Hospital, GasthuisbergUkendtTransient Left Ventricular Ballooning SyndromeBelgien
-
NYU Langone HealthRekrutteringTako-tsubo kardiomyopati | Takotsubo kardiomyopati | Broken Heart SyndromeForenede Stater
-
French Cardiology SocietyAfsluttet
Kliniske forsøg med Spironolacton
-
ACS BiomarkerLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; Institut National de la...AfsluttetHjertefejlDet Forenede Kongerige, Frankrig, Holland, Tyskland, Irland, Italien
-
Medical University of South CarolinaTrukket tilbageHidradenitis Suppurativa
-
University College, LondonIkke rekrutterer endnu
-
Medical University of South CarolinaTrukket tilbage
-
Steno Diabetes Center CopenhagenUkendtDiabetes mellitus | Blodtryk | Nefropati
-
Columbia UniversityAfsluttetHjertefejlForenede Stater
-
Yonsei UniversityTrukket tilbage
-
Asan Medical CenterAfsluttetHjertefejlKorea, Republikken
-
Instituto Nacional de Ciencias Medicas y Nutricion...AfsluttetPatienter med svampeinfektionerMexico
-
SPH Sine Pharmaceutical Laboratories Co., Ltd.AfsluttetBioækvivalensundersøgelseKina