Synergistisk påvirkning av postural korreksjonsintervensjoner og vedvarende naturlige apofysiale glidninger ved migrene

Aktiv komparator: Vedvarende Naturlige Apofysiale Glidninger

Annen: Vedvarende Naturlige Apofysiale Glidninger

Hodepine SNAG: En posteroanterior mobilisering av den andre nakkevirvelen opprettholdes i 10-30 sekunder mens pasienten sitter komfortabelt på en stol eller sofa. Maksimalt seks repetisjoner ble utført. Pasienten får SNAG-mobilisering ved at den mediale kanten av tommelens distale ledd plasseres på piggen på en virvel over mens man står bak pasienten. Tommelspissene ble plassert i en 45° vinkel, og en annen tommel brukes til å utføre glidningene. Glidninger utføres i 3 sett og 6 ganger i løpet av økten.

Revers hodepine SNAG: Anterio-posterior mobilisering av den andre nakkevirvelen opprettholdes i 10-30 sekunder mens pasienten sitter komfortabelt på en stol eller sofa. Maksimalt 6 repetisjoner ble utført.

Andre navn:

• SNAG-er

Annen: Konvensjonell fysioterapi

• Varmepakke i 20 minutter på nakkeområdet (øvre trapezius) i sittende stilling.
• Bløtvevsmobilisering inkluderer dypvevsmassasje lokalt til halsregionen ved å påføre trykk med fingre og håndflater.
• Isometrisk trening av nakken der pasienten sitter på en stol eller står, eller i en komfortabel stilling med ryggraden i nøytral stilling. Plassere hendene på pasientens panne ved å be pasienten skyve hodet forsiktig fremover samtidig som man motstår bevegelsen med terapeutens hender. Hold sammentrekningen i 5-10 sekunder, deretter slapp av. Denne bevegelsen ble gjentatt i alle retninger.

Eksperimentell: Vedvarende Naturlige Apofysiale Glidinger & Holdsningskorrigerende Øvelser

Annen: Vedvarende Naturlige Apofysiale Glidninger

Hodepine SNAG: En posteroanterior mobilisering av den andre nakkevirvelen opprettholdes i 10-30 sekunder mens pasienten sitter komfortabelt på en stol eller sofa. Maksimalt seks repetisjoner ble utført. Pasienten får SNAG-mobilisering ved at den mediale kanten av tommelens distale ledd plasseres på piggen på en virvel over mens man står bak pasienten. Tommelspissene ble plassert i en 45° vinkel, og en annen tommel brukes til å utføre glidningene. Glidninger utføres i 3 sett og 6 ganger i løpet av økten.

Revers hodepine SNAG: Anterio-posterior mobilisering av den andre nakkevirvelen opprettholdes i 10-30 sekunder mens pasienten sitter komfortabelt på en stol eller sofa. Maksimalt 6 repetisjoner ble utført.

Andre navn:

• SNAG-er

Annen: Korreksjonsøvelser for kroppsholdning

De viktigste øvelsene som brukes i denne gruppen er strekk-, styrke- og utholdenhetsøvelser for å opprettholde en sunn holdning og korrigere feilaktig holdning på grunn av svekkede og stramme muskler. Hvert forsøksperson vil motta 6 behandlingsøkter fordelt over 4 påfølgende uker, og hver behandlingsøkt vil ikke overstige 30 minutter.

• Strekkøvelser
• Levator scapulae-strekking
• Øvre trapezius-strekking
• Scalenusmuskelstrekking
• Pectoralis major-strekking
• Pectoralis minor-strekking
• Sternocleidomastoideus-strekking
• Styrkeøvelser
• Nedre trapezius-styrking
• Rhomboidestyrking
• Dype cervikale fleksorer-styrking
• Utholdenhetstrening

Annen: Konvensjonell fysioterapi

• Varmepakke i 20 minutter på nakkeområdet (øvre trapezius) i sittende stilling.
• Bløtvevsmobilisering inkluderer dypvevsmassasje lokalt til halsregionen ved å påføre trykk med fingre og håndflater.
• Isometrisk trening av nakken der pasienten sitter på en stol eller står, eller i en komfortabel stilling med ryggraden i nøytral stilling. Plassere hendene på pasientens panne ved å be pasienten skyve hodet forsiktig fremover samtidig som man motstår bevegelsen med terapeutens hender. Hold sammentrekningen i 5-10 sekunder, deretter slapp av. Denne bevegelsen ble gjentatt i alle retninger.

Numerisk Smerteskala (NPRS)

NRS brukes for å måle pasientens smertegrad. På en skala fra 0 til 10, hvor 0 representerer ingen smerter, 1-3 representerer milde smerter, 4-6 representerer moderate smerter og 7-10 representerer alvorlige smerter, brukes dette verktøyet ofte for å måle smerteintensiteten. Pasienter vurderer hvor mye smerte de opplever for øyeblikket, samt hvor mye smerte de har opplevd i løpet av de siste 24 timene. Pasientens smertegrad kan representeres ved gjennomsnittet av tre vurderinger eller ved en enkelt verdi

Spesifikk livskvalitetskartlegging for migrene (MSQ Versjon 2.1)

Denne spørreskjemaet brukes til å evaluere livskvaliteten til pasienter med migrene. Den 14-spørsmål MSQ-versjon 2.1 måler QOL-påvirkning i tre domener: Rollefunksjon-restriktiv (RFR), som måler den funksjonelle påvirkningen av migrene gjennom begrensninger på daglige sosiale og arbeidsaktiviteter; Rollefunksjon-preventiv (RFP), som måler påvirkningen av migrene gjennom forebygging av daglige arbeids- og sosiale aktiviteter; og Emosjonell funksjon (EF), som måler den emosjonelle påvirkningen av migrene gjennom tre spørsmål. Den råe totalsummen var summen av alle spørsmålspoengene, som ble omregnet fra 0 til 100, der en høyere poengsum indikerer bedre livskvalitet. Rå poengsummer i hvert domene ble beregnet som summen av alle spørsmålspoengene.

Migrene Funksjonsvurderingsskala (MDA)

Migrenes funksjonsnedsettelsesskala (MIDAS) er beregnet på å hjelpe enkeltpersoner og medisinske fagfolk med å forstå hvordan migrene påvirker dagliglivet. MIDAS gir et mer nøyaktig bilde av den samlede påvirkningen av migrene ved å vurdere hvor ofte de oppstår og hvordan de forstyrrer sosiale aktiviteter, arbeid og hjemlige plikter. Det er enklere å tilpasse behandlingen for å møte hver pasients behov når informasjonen brukes til å avgjøre behandlingsvalg og overvåke fremgang over tid. Til slutt er det et verktøy som letter forbedret kommunikasjon og støtte i migrenehåndtering ved å la pasienter dele sine erfaringer og vanskeligheter.

ROM Cervical Spine (Fleksjon)

Endringer i fleksjons bevegelighet i nakken ved baseline og i 4. uke av intervensjonen ble målt ved hjelp av goniometer.

ROM Nakkekolonne (Ekstensjon)

Endringer i bevegelighet i nakkeekstensjon ved baseline og 4. uke av intervensjonen ble målt ved hjelp av goniometer.

ROM Cervicalcolumna (Lateralfleksjon) Venstre Side

Endringer i lateral fleksjon i nakken på venstre side ROM ved baseline og i den 4. intervensjonsuken ble målt ved hjelp av en goniometer.

ROM Nakkekolonne (Lateralfleksjon) Høyre Side

Endringer i lateralfleksjon på høyre side i nakken ved baseline og 4. uke av intervensjon ble målt ved hjelp av goniometer.

ROM Cervical Spine (Rotasjon) Venstre Side

Endringer i rotasjon av halsvirvelsøylen på venstre side ROM ved baseline og 4. uke av intervensjon ble målt ved bruk av goniometer.

ROM Nakkeparti (rotasjon) høyre side

Endringer i nakkesøylens rotasjon på høyre side ROM ved baseline og 4. uke av intervensjon ble målt med goniometer.