Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Mulligan Sustained Natural Apophyseal Glides versus McKenzie-metoden hos pasienter med ikke-spesifikke kroniske korsryggsmerter

21. juni 2023 oppdatert av: Ayesha Jamil

Effekter av Mulligan Sustained Natural Apophyseal Glides versus McKenzie metode for mekanisk diagnose og terapi hos pasienter med ikke-spesifikke kroniske korsryggsmerter

Korsryggsmerter (LBP) er den hyppigste plagen i klinisk praksis. Øvelser og manuell terapiresept er vanlige fysioterapibehandlinger foreskrevet for pasienter som har kroniske korsryggsmerter. Intervensjonene vil etablere den fremtidige retningen for utøvere i å velge manuell terapi eller gjentatte øvelser som effektiv resept og gi grunnlag for fremtidig forskning

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

En rekke behandlingsintervensjoner, modaliteter og teknikker brukes i fysioterapibehandling av uspesifikke korsryggsmerter, inkludert manuell terapi, øvelser, nevrale mobiliseringer, tøyningsteknikker for bløtvev og dry needling etc. Ut av denne nyere litteraturen støtter manuell terapi, selvøvelser, pasientrådgivning og bevisstgjøring har blitt anbefalt i retningslinjer for behandling av ryggsmerter, i USA og brukes også ofte i klinisk praksis i forskjellige land.

Til tross for flere teoretiske rammeverk som foreslår rollen til henholdsvis SNAG-er og MDT-mobiliseringer og øvelser, er litteraturen om den sanne mekanismen for direkte eller indirekte fysiologiske effekter av disse på ytelse eller prestasjonsrelaterte utfall vag og mangler forsvarlig prosedyremessig strenghet.

Resultatene av denne studien vil gi informasjon om retningen for utøvere i å velge manuell terapi eller gjentatte øvelser som effektiv resept og gi grunnlag for fremtidig forskning.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

170

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Punjab
      • Lahore, Punjab, Pakistan, 54000
        • The University of Lahore

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter av begge kjønn
  • Voksenpatenter mellom 20 og 45 år med kroniske uspesifikke korsryggsmerter.
  • Smerteintensitet på minst 3 eller høyere på 0-10 Numeric Rating Scale.
  • Modifisert korsryggsmerter funksjonshemming Spørreskjemascore lik eller større enn 20 %.

Ekskluderingskriterier:

  • Alvorlig underliggende patologi med røde flagg.
  • Pasienter som har kontraindikasjoner for fysiske øvelser.
  • Hunner med høy paritet.
  • Drektige eller ammende kvinner.
  • Pasienter som deltok i noen form for rehabiliterende trening eller treningsprogram for ryggsmerter siste 1 måned.
  • Spinal deformitet eller spinal stenose.
  • Historie om fall eller traumer i ryggraden det siste året.
  • Historie om ryggmargs-, mage- eller hofteoperasjoner.
  • Tegn på nerverotkompresjon med mangel på sensoriske, motoriske eller dype senereflekser.
  • Alvorlig underliggende patologi med røde flagg.
  • Systemisk sykdom, for eksempel kardiovaskulært, metabolsk eller sentralnervesystem.
  • Osteopeni, osteoporose.
  • Medisinens historie (steroider, immunsuppressiva, kjemoterapi)
  • Avvik i lemlengde.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Konvensjonell fysioterapi (CPT) gruppe
Konvensjonell fysioterapi vil bestå av Terapeutisk Ultralyd, Moist Heat-pack, TENS og standardøvelser. Deltakerne vil motta 15 økter med konvensjonell fysioterapi (CPT) med en frekvens på 5 økter per uke.
Det inkluderer vanlig fysioterapi som Terapeutisk Ultralyd, Moist Heat-pack, TENS og standardøvelser.
Eksperimentell: Konvensjonell fysioterapi (CPT) pluss Mulligan SNAGs Group
I tillegg til konvensjonell fysioterapi, vil Mulligan-mobiliseringer bli gitt i denne gruppen. Den består av Extension SNAGS i prone, og Lumbal flexion SNAGS i sittende. Teknikkene vil bli brukt i 3 sett med 10 repetisjoner og 60 sekunders hvile mellom settene.
Anvendelse av MWM-teknikken utviklet av Brian R. Mulligan. Den kliniske forskeren vil utføre og holde vedvarende passiv segmentglid ved målleddet og opprettholde slakk, mens pasienten aktivt vil bevege seg i retning av smerte eller stivhet. Disse MWM-teknikkene når de brukes på spinalsegmenter eller ledd, kalles vedvarende naturlig apofyseglid (SNAG).
Andre navn:
  • Mulligan mobilisering
Eksperimentell: Konvensjonell fysioterapi pluss McKenzie MDT Group
Sammen med konvensjonell fysioterapi vil McKenzie MDT bli gitt i denne gruppen. Den består av prone liggende, prone liggende albue popups, prone albue Extension. Stående ekstensjon, liggende Både kne til bryst, Sittende på stol med foroverfleksjon. Teknikkene vil bli brukt i 3 sett med 8-10 repetisjoner og 60 sekunders hvile mellom settene.
En aktiv terapiteknikk som involverer gjentatte bevegelser eller vedvarende stillinger sammen med en pedagogisk komponent foreskrevet til pasienten for å minimere smerte og funksjonshemming og øke ryggradens bevegelsesutslag. Metoden vil innebære vurdering av symptomatiske og mekaniske responser på gjentatte bevegelser og vedvarende posisjoner i retning av preferanse. Metoden skal brukes til utredning og behandling av pasienter og med derangement syndrom.
Andre navn:
  • Mekanisk diagnose og terapi (MDT)

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Smerteintensitet
Tidsramme: Smerteintensitet vil bli registrert som baseline ved rekrutteringstidspunktet, og endring i smerteintensitet vil bli observert ved oppfølging ved slutten av 3. behandlingsuke.
Nivå av smerteintensitet vil bli målt ved hjelp av Numeric Rating Scale. Den 11-punkts numeriske skalaen går fra '0' som representerer ingen smerte til '10' som representerer den ekstreme smerten
Smerteintensitet vil bli registrert som baseline ved rekrutteringstidspunktet, og endring i smerteintensitet vil bli observert ved oppfølging ved slutten av 3. behandlingsuke.
Korsryggens bevegelsesområde
Tidsramme: Lumbal Range of Motion vil bli observert som baseline på tidspunktet for rekruttering og endring i ROM vil bli observert ved oppfølging ved slutten av 3. behandlingsuke.
Lumbal Bevegelsesområde vil bli målt ved hjelp av inklinometre. Normal lumbal bevegelse omfatter 60 graders fleksjon, 25 graders ekstensjon og 25 graders sidebøyning
Lumbal Range of Motion vil bli observert som baseline på tidspunktet for rekruttering og endring i ROM vil bli observert ved oppfølging ved slutten av 3. behandlingsuke.
Nivå av funksjonshemming
Tidsramme: Funksjonell funksjonshemming vil bli registrert som baseline på tidspunktet for rekruttering og endring i poengsum for funksjonshemming vil bli registrert ved slutten av 3. behandlingsuke.
Funksjonell funksjonshemming vil bli målt med Modified Low Back Pain Disability Questionnaire. Skårene varierer fra 0-100 % med lavere skåre som betyr mindre funksjonshemming.
Funksjonell funksjonshemming vil bli registrert som baseline på tidspunktet for rekruttering og endring i poengsum for funksjonshemming vil bli registrert ved slutten av 3. behandlingsuke.
Endring i fryktunngåelsestro
Tidsramme: Fear Avoidance Beliefs vil bli observert som baseline ved rekrutteringstidspunktet, og enhver endring i Fear Avoidance Beliefs vil bli observert ved slutten av 3. behandlingsuke.
Fear Avoidance Beliefs vil bli observert ved å bruke Fear Avoidance Beliefs Questionnaire. Det er en maksimal poengsum på 96. En høyere poengsum indikerer sterkere tro på fryktunngåelse.
Fear Avoidance Beliefs vil bli observert som baseline ved rekrutteringstidspunktet, og enhver endring i Fear Avoidance Beliefs vil bli observert ved slutten av 3. behandlingsuke.
Endring i muskelaktivering av Lumbal Multifidus (LM) og Transversus Abdominis (TrA)
Tidsramme: Tykkelsen av muskler vil bli registrert som baseline på tidspunktet for rekruttering og endring i tykkelse som representerer aktivering vil bli målt ved oppfølging ved slutten av 3. behandlingsuke.
Muskelaktivering av Lumbal Multifidus (LM) og Transversus Abdominis (TrA) vil bli målt med Rehabilitative Ultrasound Imaging (RUSI). Aktiveringen av muskel er representert gjennom endring i tykkelsesnivået til muskel observert gjennom RUSI. Normal tykkelse på TrA er 3,93 mm og LM er 28,99 mm.
Tykkelsen av muskler vil bli registrert som baseline på tidspunktet for rekruttering og endring i tykkelse som representerer aktivering vil bli målt ved oppfølging ved slutten av 3. behandlingsuke.

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Sponsor

Etterforskere

  • Studiestol: Prof. Dr Ashfaq Ahmed, PhD, The University of Lahore

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. januar 2021

Primær fullføring (Faktiske)

1. juni 2023

Studiet fullført (Faktiske)

15. juni 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

5. april 2023

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2023

Først lagt ut (Faktiske)

3. mai 2023

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. juni 2023

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. juni 2023

Sist bekreftet

1. juni 2023

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Deltakerdata som ligger til grunn for resultatene etter avidentifikasjon

IPD-delingstidsramme

Umiddelbart etter publisering

Tilgangskriterier for IPD-deling

Forskere som gir metodisk forsvarlig forslag

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Smerte i korsryggen

Kliniske studier på Konvensjonell fysioterapi

3
Abonnere