Badanie tocilizumabu i metotreksatu w skojarzeniu lub w monoterapii u dotychczas nieleczonych pacjentów z wczesnym reumatoidalnym zapaleniem stawów
U-ACT-EARLY: wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione, kontrolowane placebo badanie mające na celu ocenę remisji u pacjentów z DMARD i nieleczonych biologicznie wczesnych reumatoidalnym zapaleniem stawów (RZS) leczonych tocilizumabem (TCZ) plus ściśle kontrolna metotreksat (MTX), monoterapia TCZ lub Tight Control Monoterapia MTX
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wieloośrodkowa, randomizowana, podwójnie ślepa, kontrolowana placebo (podwójne placebo) trójramienna grupa równoległa, badanie porównawcze. Pacjenci zostali losowo przydzieleni w stosunku 1:1:1 do jednej z następujących terapii:
- TCZ 8 miligramów (mg)/kilogram (kg) + MTX (Grupa I: TCZ+MTX)
- TCZ 8 mg/kg + placeboMTX (Grupa II: TCZ+placebo)
- MTX + placebo TCZ (Grupa III: MTX + placebo)
Randomizację stratyfikowano według uczestniczących ośrodków i wyjściowego wyniku aktywności choroby, oceniając poziom 28 stawów (DAS28) (<5,1 vs. ≥5,1). Pacjentów oceniano co 4 tygodnie i podczas każdej wizyty podejmowano decyzję o zmianie dawkowania na podstawie parametrów skuteczności (DAS28) i występowania zdarzeń niepożądanych (AE). Pacjenci otrzymywali MTX/placeboMTX we wzrastających dawkach. Hydroksychlorochinę (HCQ) dodawano, gdy nie osiągnięto remisji przy maksymalnej tolerowanej dawce (MTD) MTX/placeboMTX. Jeśli po 12 dodatkowych tygodniach nie uzyskano remisji, HCQ przerywano i zastępowano leczeniem standardowym (w grupie I) lub placebo zastępowano odpowiednim verum, co skutkowało terapią skojarzoną TCZ+MTX (w grupach II i III). W przypadku osiągnięcia remisji konieczne było zmniejszenie dawki MTX/placeboMTX i TCZ/placeboTCZ. Pacjenci byli obserwowani przez maksymalnie 24 miesiące
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Alkmaar, Holandia, 1815 JD
-
Amersfoort, Holandia, 3818 ES
-
Amsterdam, Holandia, 1056 AB
-
Apeldoorn, Holandia, 7300 DS
-
Breda, Holandia, 4819 EV
-
Den Helder, Holandia, 1782GZ
-
Emmeloord, Holandia, 8300 GA
-
Gorinchem, Holandia, 4204 AA
-
Gouda, Holandia, 2803 HH
-
Groningen, Holandia, 9700RB
-
Haarlem, Holandia, 2035 RC
-
Heerlen, Holandia, 6419 PC
-
Hilversum, Holandia, 1213 HX
-
Hoofddorp, Holandia, 2134 TM
-
Leeuwarden, Holandia, 8934 AD
-
Leiden, Holandia, 2333 ZA
-
Nieuwegein, Holandia, 3430 EM
-
Nijmegen, Holandia, 6522 JV
-
Sneek, Holandia, 8601 ZK
-
Utrecht, Holandia, 3584 CX
-
Woerden, Holandia, 3447 GN
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorosłych pacjentów w wieku >/=18 lat
- wczesne reumatoidalne zapalenie stawów (objawy choroby <1 rok) według kryteriów ACR
- aktywność choroby DAS28 >2,6
- masa ciała </=110kg, BMI </=36
Kryteria wyłączenia:
- reumatyczna choroba autoimmunologiczna inna niż RZS
- obecna choroba zapalna stawów inna niż RZS
- wcześniejsze leczenie jakimkolwiek DMARD lub lekiem biologicznym stosowanym w leczeniu RZS
- dostawowe, pozajelitowe lub doustne glikokortykosteroidy stosowane w zapaleniu stawów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Tocilizumab + metotreksat
Uczestnicy będą otrzymywać dożylnie (IV) TCZ 8 mg/kg co cztery tygodnie przez maksymalnie 26 infuzji + kapsułki doustne MTX 10-30 mg/tydzień we wzrastających dawkach 5 mg, począwszy od 10 mg aż do maksymalnej dawki 30 mg /tydzień.
Tygodniowa dawka MTX będzie przyjmowana w jeden określony dzień tygodnia.
|
8 mg/kg dożylnie co 4 tygodnie
doustnie co tydzień w rosnących dawkach, zaczynając od 10 mg / tydzień
|
|
Aktywny komparator: Tocilizumab + Placebo Metotreksat
Uczestnicy będą otrzymywać dożylnie TCZ 8 mg/kg co cztery tygodnie przez maksymalnie 26 infuzji + cotygodniowe doustne kapsułki MTX odpowiadające placebo w rosnących dawkach.
Tygodniowa dawka placebo MTX będzie przyjmowana w jeden określony dzień tygodnia.
|
8 mg/kg dożylnie co 4 tygodnie
doustnie co tydzień
|
|
Aktywny komparator: Metotreksat + Placebo Tocilizumab
Uczestnicy będą otrzymywać co tydzień doustny MTX we wzrastających dawkach 5 mg, zaczynając od 10 mg aż do maksymalnej dawki 30 mg/tydzień + odpowiadające placebo TCZ IV 8 mg/kg co cztery tygodnie przez maksymalnie 26 infuzji.
Tygodniowa dawka MTX będzie przyjmowana w jeden określony dzień tygodnia.
|
doustnie co tydzień w rosnących dawkach, zaczynając od 10 mg / tydzień
iv co 4 tygodnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których uzyskano stałą remisję w 104. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 104
|
Wskaźnik trwałej remisji (SRR) definiuje się jako wskaźnik aktywności choroby 28 (DAS28) <2,6 w ciągu ≥ 23 tygodni i nie więcej niż 4 obrzęki stawów (liczba 28 stawów) spowodowane RZS w 24. tygodniu remisji, z wyjątkiem maksymalnie 2 pomiędzy wartościami DAS28, które mogą wynosić od 2,6 do 3,2.
DAS28 to połączony wskaźnik do pomiaru aktywności choroby w RZS.
Indeks obejmuje liczbę obrzękniętych (zakres 0-28) i bolesnych (zakres 0-28) stawów, odpowiedź ostrej fazy (OB w mm/h) oraz ogólny stan zdrowia (całościowa ocena aktywności choroby przez uczestnika za pomocą VAS, zakres 1-100 mm).
DAS28, który wykorzystuje liczbę 28 stawów, wywodzi się z oryginalnego DAS, który obejmuje liczbę 44 obrzękniętych stawów.
Skala DAS28 zawiera się w przedziale od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na pogorszenie.
DAS28 <2,6 równa się (=) remisji.
|
Tydzień 104
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana czasu do pierwszej trwałej remisji
Ramy czasowe: Do tygodnia 104
|
Jest to czas na analizę zdarzenia dla pierwszego okresu trwałej remisji.
Trwałą remisję definiuje się jako DAS28 <2,6 w ciągu ≥23 tygodni i nie więcej niż 4 obrzęki stawów (28 stawów) z powodu RZS w 24. tygodniu remisji, z wyjątkiem maksymalnie 2 pośrednich wartości DAS28, które mogą wynosić od 2,6 i 3.2.
DAS28 to połączony wskaźnik do pomiaru aktywności choroby w RZS.
Indeks obejmuje liczbę obrzękniętych i bolesnych stawów (zakres 0-28), odpowiedź ostrej fazy (OB w mm/godz.) oraz ogólny stan zdrowia (całościowa ocena aktywności choroby przez uczestnika za pomocą VAS, zakres 1-100 mm).
DAS28, który wykorzystuje liczbę 28 stawów, wywodzi się z oryginalnego DAS, który obejmuje liczbę 44 obrzękniętych stawów.
Skala DAS28 zawiera się w przedziale od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na pogorszenie.
DAS28 <2,6 równa się (=) remisji.
|
Do tygodnia 104
|
|
Średni czas trwania pierwszej trwałej remisji
Ramy czasowe: Do tygodnia 104
|
Jest to czas trwania pierwszego okresu trwałej remisji DAS28.
Uczestnicy, którzy zmienili strategię leczenia przed osiągnięciem trwałej remisji, uważali za niepowodzenia.
|
Do tygodnia 104
|
|
Liczba uczestników, którzy osiągnęli wynik 28 punktów za aktywność choroby Remisja w 12, 24, 52 i 104 tygodniu
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
DAS28 to połączony wskaźnik do pomiaru aktywności choroby w RZS.
Indeks obejmuje liczbę obrzękniętych (zakres 0-28) i bolesnych (zakres 0-28) stawów, odpowiedź ostrej fazy (OB w mm/h) oraz ogólny stan zdrowia (całościowa ocena aktywności choroby przez uczestnika za pomocą VAS, zakres 1-100 mm).
DAS28, który wykorzystuje liczbę 28 stawów, wywodzi się z oryginalnego DAS, który obejmuje liczbę 44 obrzękniętych stawów.
Skala DAS28 zawiera się w przedziale od 0 do 10, gdzie wyższe wyniki wskazują na pogorszenie.
DAS28 <2,6 równa się (=) remisji.
Uczestnicy z brakującymi danymi podczas wizyt przed wcześniejszym zakończeniem badania lub którzy przedwcześnie przerwali badanie z powodu niewystarczającej odpowiedzi terapeutycznej lub względów bezpieczeństwa uznani za niereagujących na leczenie lub którzy przerwali badanie z innych powodów, po wcześniejszym wycofaniu odpowiedzi ustawiono jako brak odpowiedzi.
|
Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
|
Mediana czasu do pierwszego wyniku aktywności choroby 28 remisji
Ramy czasowe: Do tygodnia 104
|
Nadszedł czas na analizę zdarzenia dla pierwszej remisji DAS28.
|
Do tygodnia 104
|
|
Odsetek uczestników ze skumulowanym odsetkiem remisji w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
Wynik DAS28 jest miarą aktywności choroby osobnika.
Całkowite wyniki DAS28 wahają się od 0 do około 10. Wyniki poniżej 2,6 wskazują na najlepszą kontrolę choroby, a wyniki powyżej 5,1 wskazują na gorszą kontrolę choroby.
Ujemna zmiana w stosunku do poziomu wyjściowego wskazywała na poprawę.
Uczestnicy z brakującymi danymi podczas wizyt przed wcześniejszym zakończeniem badania lub którzy przedwcześnie przerwali badanie z powodu niewystarczającej odpowiedzi terapeutycznej lub względów bezpieczeństwa uznani za niereagujących na leczenie lub którzy przerwali badanie z innych powodów, po wcześniejszym wycofaniu odpowiedzi ustawiono jako brak odpowiedzi.
|
Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
|
Średni czas trwania pierwszej aktywności choroby Wynik 28 Remisja
Ramy czasowe: Do tygodnia 104
|
Jest to czas trwania pierwszego okresu remisji DAS28.
|
Do tygodnia 104
|
|
Bezwzględna zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w wyniku aktywności choroby 28 w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Wynik DAS28 jest miarą aktywności choroby uczestnika.
Całkowite wyniki DAS28 wahają się od 0 do około 10. Wyniki poniżej 2,6 wskazują na najlepszą kontrolę choroby, a wyniki powyżej 5,1 wskazują na gorszą kontrolę choroby.
Ujemna zmiana w stosunku do poziomu wyjściowego wskazywała na poprawę.
Uczestnicy z brakującymi danymi podczas wizyt przed wcześniejszym zakończeniem badania lub którzy przedwcześnie przerwali badanie z powodu niewystarczającej odpowiedzi terapeutycznej lub względów bezpieczeństwa uznani za niereagujących na leczenie lub którzy przerwali badanie z innych powodów, po wcześniejszym wycofaniu odpowiedzi ustawiono jako brak odpowiedzi.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Mediana zmiany wyniku klinicznego wskaźnika aktywności choroby w stosunku do wartości początkowej w tygodniach 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 24, 52 i 104
|
Kliniczny wskaźnik aktywności choroby (CDAI) to ciągła miara aktywności choroby RA.
CDAI jest sumą liczbową czterech parametrów końcowych: liczby bolesnych stawów (TJC), liczby obrzękniętych stawów (SJC) na podstawie oceny 28 stawów; oraz ogólna ocena pacjenta (PtGA) i ogólna ocena lekarza (PhGA) oceniana na 0-10 cm wizualnej skali analogowej (VAS).
Całkowity wynik CDAI mieści się w zakresie od 0 do 76. CDAI <= 2,8 oznacza remisję kliniczną, >2,8 do 10 = niską aktywność choroby, >10 do 22 = umiarkowaną aktywność choroby i >22 = wysoką (lub ciężką) aktywność choroby.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 24, 52 i 104
|
|
Mediana zmiany od punktu początkowego w wynikach wskaźnika aktywności uproszczonej choroby w tygodniach 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 24, 52 i 104
|
Uproszczony wskaźnik aktywności choroby (SDAI ) to ciągła miara aktywności choroby RZS. SDAI to suma liczbowa pięciu parametrów końcowych: TJC i SJC (na podstawie oceny 28 stawów), PtGA i PhGA (oceniane na 0-10 cm VAS) i białka C-reaktywnego (CRP) (mg/dl).
Całkowity wynik SDAI mieści się w zakresie od 0 do 86.
SDAI <=3,3 wskazuje na remisję choroby, >3,4 do 11 = niską aktywność choroby, >11 do 26 = umiarkowaną aktywność choroby i >26 = wysoką aktywność choroby.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 24, 52 i 104
|
|
Liczba uczestników z dobrym odsetkiem odpowiedzi Europejskiej Ligi Przeciwko Reumatyzmowi w tygodniach 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Tygodnie 24, 52 i 104
|
Kryteria odpowiedzi europejskiej ligi przeciwko reumatyzmowi (EULAR) klasyfikują każdego uczestnika jako dobrego, umiarkowanego lub niereagującego na leczenie na podstawie stopnia poprawy od wartości wyjściowej i poziomu aktywności choroby w punkcie końcowym.
Odpowiedź EULAR uzyskuje się przy użyciu DAS28 indywidualnego uczestnika jako miary ciężkości choroby.
Dobrą lub umiarkowaną odpowiedź definiuje się następująco: Dobra odpowiedź: DAS28 w punkcie czasowym =<3,2 i poprawa w stosunku do wartości początkowej > 1,2.
Umiarkowana odpowiedź: DAS28 w punkcie czasowym > 3,2 i poprawa w stosunku do wartości wyjściowej > 1,2 lub DAS28 w punkcie czasowym ≤ 5,1 i poprawa w stosunku do wartości wyjściowych > 0,6 i =<1,2.
|
Tygodnie 24, 52 i 104
|
|
Mediana czasu do wystąpienia pierwszej europejskiej ligi przeciwko reumatyzmowi
Ramy czasowe: Do tygodnia 104
|
Nadszedł czas na pierwszą odpowiedź EULAR.
Kryteria odpowiedzi EULAR klasyfikują każdego uczestnika jako dobrego, umiarkowanego lub niereagującego na leczenie na podstawie stopnia poprawy od wartości wyjściowej i poziomu aktywności choroby w punkcie końcowym.
Odpowiedź EULAR uzyskuje się przy użyciu DAS28 indywidualnego uczestnika jako miary nasilenia choroby. Dobra lub umiarkowana odpowiedź jest zdefiniowana w następujący sposób: Dobra odpowiedź: DAS28 w punkcie czasowym ≤ 3,2 i poprawa w stosunku do wartości wyjściowej > 1,2.
Umiarkowana odpowiedź: DAS28 w punkcie czasowym > 3,2 i poprawa w stosunku do wartości początkowej > 1,2 lub DAS28 w punkcie czasowym ≤ 5,1 i poprawa w stosunku do wartości wyjściowych > 0,6 i ≤ 1,2.
Odpowiedź 1 jest zdefiniowana jako tak (dobra) w porównaniu z nie (umiarkowana lub brak odpowiedzi).
Odpowiedź 2 jest zdefiniowana jako tak (dobra lub umiarkowana) w porównaniu do nie (brak odpowiedzi).
|
Do tygodnia 104
|
|
Odsetek uczestników z American College of Rheumatology 20 Odsetek odpowiedzi w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
Odpowiedź American College of Rheumatology (ACR) 20 definiuje się jako >= 20% poprawę (zmniejszenie) w porównaniu z wartością wyjściową zarówno dla liczby stawów bolesnych – 68 (TJC68), jak i stawów obrzękniętych – 66 stawów (SJC66), jak również dla trzy z pięciu dodatkowych zmiennych zestawu podstawowego ACR: ocena bólu przez pacjenta w ciągu ostatnich 24 godzin: przy użyciu Wizualnej Skali Analogowej (VAS) z lewym końcem linii 0 = brak bólu do prawego końca linii 100 = ból nie do zniesienia; ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta i ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza w ciągu ostatnich 24 godzin przy użyciu VAS, gdzie lewy koniec linii 0 = brak aktywności choroby do prawego końca linii 100 = maksymalna aktywność choroby; Kwestionariusz oceny stanu zdrowia: 20 pytań, 8 elementów: ubieranie/pielęgnacja, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, zasięg, chwyt i czynności, od 0=bez trudności do 3=niezdolny do wykonania; oraz reagent ostrej fazy, białko C-reaktywne lub szybkość sedymentacji erytrocytów.
|
Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
|
Odsetek uczestników z American College of Rheumatology Wskaźnik odpowiedzi 50 w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
Odpowiedź ACR50 jest zdefiniowana jako >=50% poprawa (zmniejszenie) w porównaniu z wartością wyjściową zarówno dla TJC68, jak i SJC66, a także dla trzech z dodatkowych pięciu głównych zmiennych zestawu ACR: ocena bólu przez pacjenta w ciągu ostatnich 24 godzin: przy użyciu VAS z lewym końcem linii 0=brak bólu do prawego końca linii 100=ból nie do zniesienia; ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta i ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza w ciągu ostatnich 24 godzin przy użyciu VAS, gdzie lewy koniec linii 0 = brak aktywności choroby do prawego końca linii 100 = maksymalna aktywność choroby; Kwestionariusz oceny stanu zdrowia: 20 pytań, 8 elementów: ubieranie/pielęgnacja, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, zasięg, chwyt i czynności, od 0=bez trudności do 3=niezdolny do wykonania; oraz reagent ostrej fazy, białko C-reaktywne lub szybkość sedymentacji erytrocytów.
|
Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
|
Odsetek uczestników z American College of Rheumatology Wskaźnik odpowiedzi 70 w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
Odpowiedź ACR70 jest zdefiniowana jako >=70% poprawa (zmniejszenie) w porównaniu z wartością wyjściową zarówno dla TJC68, jak i SJC66, a także dla trzech z dodatkowych pięciu głównych zmiennych zestawu ACR: Ocena bólu przez pacjenta w ciągu ostatnich 24 godzin: przy użyciu VAS z lewym końcem linii 0=brak bólu do prawego końca linii 100=ból nie do zniesienia; ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta i ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza w ciągu ostatnich 24 godzin przy użyciu VAS, gdzie lewy koniec linii 0 = brak aktywności choroby do prawego końca linii 100 = maksymalna aktywność choroby; kwestionariusz oceny stanu zdrowia: 20 pytań, 8 elementów: ubieranie/pielęgnacja, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, zasięg, chwyt i czynności, od 0=bez trudności do 3=niezdolny do wykonania; oraz reagent ostrej fazy, białko C-reaktywne lub szybkość sedymentacji erytrocytów.
|
Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
|
Odsetek uczestników z American College of Rheumatology Wskaźnik odpowiedzi 90 w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
Odpowiedź ACR90 jest zdefiniowana jako >=90% poprawa (zmniejszenie) w porównaniu z wartością wyjściową zarówno dla liczby stawów bolesnych – 68 (TJC68), jak i stawów obrzękniętych – 66 stawów (SJC66), a także dla trzech z dodatkowych pięciu rdzeni ACR zestaw zmiennych: Ocena bólu pacjenta w ciągu ostatnich 24 godzin: użycie VAS z lewym końcem linii 0 = brak bólu do prawego końca linii 100 = ból nie do zniesienia; ogólna ocena aktywności choroby przez pacjenta i ogólna ocena aktywności choroby przez lekarza w ciągu ostatnich 24 godzin przy użyciu VAS, gdzie lewy koniec linii 0 = brak aktywności choroby do prawego końca linii 100 = maksymalna aktywność choroby; kwestionariusz oceny stanu zdrowia: 20 pytań, 8 elementów: ubieranie/pielęgnacja, wstawanie, jedzenie, chodzenie, higiena, zasięg, chwyt i czynności, od 0=bez trudności do 3=niezdolny do wykonania; oraz reagent ostrej fazy, białko C-reaktywne lub szybkość sedymentacji erytrocytów.
|
Tygodnie 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia procentowa zmiana liczby obrzękniętych stawów (SJC) w stosunku do wartości początkowej w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Liczbę obrzękniętych stawów wśród 22 stawów anatomicznych zarówno po prawej, jak i lewej stronie ciała oceniono za pomocą oceniającego stawy, w którym obecność obrzęku stawu oceniono jako 1, a brak jako 0. Całkowity SJC został uzyskany z sumy wyniki dla zakresu SJC od 0 (najlepszy możliwy wynik; brak obrzęku stawów) do 44 (gorszy możliwy wynik; obrzęk wszystkich stawów).
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana procentowa w stosunku do wartości wyjściowej w łącznej liczbie tkliwych trzewi (TJC) w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Liczba bolesnych stawów wśród 22 stawów anatomicznych zarówno po prawej, jak i lewej stronie ciała została oceniona przez oceniającego stawy, gdzie obecność bolesnych stawów została oceniona jako 1, a brak jako 0. Całkowity TJC został uzyskany z sumy wyniki dla zakresu TJC od 0 (najlepszy możliwy wynik; brak bolesnych stawów) do 44 (gorszy możliwy wynik; wszystkie stawy bolesne).
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana procentowa względem stanu wyjściowego w wizualnej skali analogowej stanu zdrowia pacjenta w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Wizualna analogowa skala zdrowia pacjenta jest elementem ACR.
Mierzy się go za pomocą wizualnej skali analogowej z wynikami w zakresie od 0 do 100 (wyższe wyniki wskazują na gorszą aktywność choroby).
Analizowano poprawę (spadek) ogólnej oceny pacjenta na podstawie aktywności choroby w stosunku do odpowiednich wartości wyjściowych.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia procentowa zmiana od wartości początkowej w wizualnej skali analogowej The Physician Health w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Wizualna analogowa skala zdrowia lekarza jest składnikiem ACR.
Mierzono go za pomocą wizualnej skali analogowej z punktacją w zakresie od 0 do 100 (wyższe wyniki wskazują na gorszą aktywność choroby). Analizowano poprawę (spadek) w ogólnej ocenie lekarza na podstawie parametru aktywności choroby w stosunku do odpowiednich wartości wyjściowych.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana procentowa bólu w wizualnej analogowej skali bólu w tygodniach 12, 24, 52 i 104 w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Ból VAS jest składową ACR.
Skala bólu VAS obliczona jako od 0 do 10 cm; gdzie 0 = brak bólu, a 10 = najgorszy możliwy ból.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia procentowa zmiana CRP w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
CRP jest składnikiem ACR.
CRP jest markerem stanu zapalnego.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana od wartości wyjściowej w zmodyfikowanym wyniku Sharpa/Van Der Heijde w 52. i 104. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 52 i 104
|
Stopień uszkodzenia stawu oceniano za pomocą zmodyfikowanej przez van der Heijde całkowitej skali Sharpa (mTSS).
Metodologia określa ilościowo stopień nadżerek kostnych w 44 stawach i zwężenie szpary stawowej (JSN) w 42 stawach, przy czym wyższy wynik oznacza większe uszkodzenie.
Niezależny odczyt zdjęć rentgenowskich wykonywany był przez 2 czytniki podstawowe.
W przypadku rozbieżności między 2 głównymi czytelnikami zaangażowany był arbiter.
mTSS może mieścić się w zakresie od 0 do 448, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe uszkodzenie stawów.
Ujemny wynik zmiany wskazuje na poprawę.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 52 i 104
|
|
Odsetek uczestników, którzy wycofują się z powodu braku wystarczającej odpowiedzi terapeutycznej
Ramy czasowe: Do tygodnia 104
|
Niewystarczająca odpowiedź terapeutyczna (uczestnicy nie reagują na lek w ocenie lekarza) została wybrana przez badacza jako powód wycofania się uczestnika z badania.
|
Do tygodnia 104
|
|
Liczba uczestników ze zmianą strategii terapii w trakcie badania
Ramy czasowe: Od punktu początkowego do tygodnia 104
|
Zgłoszono uczestników, którzy zmienili strategię leczenia z monoterapii (leczenie TCZ+ placebo MTX lub MTX+ placebo TCZ) na terapię skojarzoną (leczenie TCZ+MTX).
Również uczestnicy, którzy przeszli z terapii verum na standardową opiekę, zostali przedstawieni w poniższej tabeli.
|
Od punktu początkowego do tygodnia 104
|
|
Średnia zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w holenderskim kwestionariuszu oceny stanu zdrowia dotyczącym jakości życia w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Holenderski kwestionariusz oceny stanu zdrowia (DC-HAQ) jest kwestionariuszem do samodzielnego wypełnienia przez uczestnika z 8 domenami specyficznymi dla RZS.
Ocenia zdolność funkcjonalną uczestnika, z wynikami w zakresie od 0 (bez żadnych trudności) do 3 (niezdolny do wykonania).
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wynosząca -0,22 jest uważana za minimalną istotną klinicznie różnicę.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana od wartości początkowej w skali jakości życia EuroQol w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
„EuroQol (EQ-5D) to standardowy samodzielnie wypełniany kwestionariusz uczestnika, który mierzy stan zdrowia.
Kwestionariusz EQ-5D składa się z 2 części: 1) EQ-5D z pięcioma wymiarami: mobilność, dbanie o siebie, zwykłe czynności, ból/dyskomfort oraz niepokój/depresja.
Każdy wymiar jest oceniany na 3-punktowej skali odpowiedzi, gdzie 1 = brak problemów, 2 = pewne/umiarkowane problemy, 3 = ekstremalne problemy.
Odpowiedzi na pięć wymiarów EQ-5D zostały ocenione przy użyciu algorytmu ważonego użytecznością w celu uzyskania wyniku wskaźnika stanu zdrowia EQ-5D od 0 do 1, gdzie „1” oznacza pełny stan zdrowia, a „0” oznacza śmierć.
Wartości dodatnie wskazują, że w trakcie badania nastąpiła poprawa stanu zdrowia.
2) EQ-VAS w skali od 0 do 100, gdzie 0 = najgorszy możliwy stan zdrowia, a 100 = najlepszy możliwy stan zdrowia”.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana w stosunku do wartości początkowej w 36-itemowym krótkim kwestionariuszu zdrowotnym jakości życia w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
36-itemowa krótka ankieta zdrowotna (SF-36) jest kwestionariuszem służącym do oceny funkcjonowania fizycznego i składa się z ośmiu domen: Funkcjonowanie Fizyczne, Rola Fizyczna, Ból Ciała, Ogólny Stan Zdrowia, Witalność, Funkcjonowanie Społeczne, Rola-Emocjonalna i Zdrowie psychiczne.
Transformacja i standaryzacja tych domen prowadzi do obliczenia miar Podsumowania Komponentów Fizycznych (PCS) i Podsumowania Komponentów Psychicznych (MCS).
Wyniki w zakresie od 0 do 100, gdzie 0 = najgorszy wynik (lub jakość życia), a 100 = najlepszy wynik.
Dodatnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej wskazuje na poprawę.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana od punktu początkowego ogólnego stanu zdrowia pacjenta w ocenie jakości życia w wzrokowej skali analogowej w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Globalny wynik VAS zdrowia pacjenta mieści się w zakresie od 0 do 100, a wyższy wynik wskazuje na gorszą QoL.
Globalne zdrowie pacjenta VAS jest składnikiem DAS28.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana od punktu początkowego w ocenie jakości życia w globalnej wizualnej skali analogowej lekarza w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Wynik VAS ogólnego stanu zdrowia lekarza mieści się w zakresie od 0 do 100, a wyższy wynik wskazuje na gorszą QoL.
Globalne zdrowie lekarzy VAS jest składnikiem DAS28.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana w porównaniu z wartością wyjściową w ocenie jakości życia pacjenta dotyczącej bólu w wzrokowej skali analogowej w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Uczestnicy oceniali swój ból za pomocą poziomej wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 10.
Lewa skrajna linia równa się 0 i jest opisana jako „brak bólu”, a prawa skrajna równa się 10 jako „ból nie do zniesienia”. Ostateczny wynik VAS zostanie uzyskany poprzez pomnożenie oryginalnych wyników przez 10.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana od punktu początkowego ogólnego samopoczucia pacjenta Wynik jakości życia w wzrokowej skali analogowej w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
Uczestnicy oceniali swoje ogólne samopoczucie za pomocą poziomej wizualnej skali analogowej (VAS) od 0 do 10.
Lewa skrajna linia równa się 0 i jest opisana jako „w ogóle nieaktywna”, a skrajna prawa równa 10 jako „bardzo aktywna”. Ostateczny wynik VAS zostanie uzyskany poprzez pomnożenie oryginalnych wyników przez 10.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana od wartości wyjściowej w ocenie funkcjonalnej leczenia chorób przewlekłych, zmęczenia i jakości życia w tygodniach 12, 24, 52 i 104
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
FACIT-F to kwestionariusz składający się z 13 pozycji.
Uczestnicy oceniali każdą pozycję w 5-stopniowej skali: od 0 (wcale) do 4 (bardzo).
Im większa liczba odpowiedzi uczestników na pytania (z wyjątkiem 2 odpowiedzi negatywnych), tym większe zmęczenie uczestników.
Dla wszystkich pytań, z wyjątkiem 2 odpowiedzi negatywnych, odwrócono kod i obliczono nowy wynik jako (4 minus odpowiedź uczestnika).
Suma wszystkich odpowiedzi dała wynik w skali FACIT-Zmęczenie dla całkowitego możliwego wyniku od 0 (gorszy wynik) do 52 (lepszy wynik).
Wyższy wynik odzwierciedla poprawę stanu zdrowia uczestnika.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodni 12, 24, 52 i 104
|
|
Średnia zmiana w stosunku do wartości wyjściowej w poprawionym kwestionariuszu postrzegania choroby (IPQ-R) w ocenie jakości życia w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 12
|
IPQ-R obejmuje 9 domen (tożsamość, ostra lub przewlekła oś czasu, konsekwencje, kontrola osobista i leczenie, spójność choroby, cykliczność osi czasu, reprezentacje emocjonalne i przyczyna).
Dla pierwszych 8 domen punktacja wynosi: 1 (zdecydowanie się nie zgadzam), 2 (nie zgadzam się), 3 (ani się zgadzam/nie zgadzam się), 4 (zgadzam się) i 5 (zdecydowanie się zgadzam), z wyjątkiem tożsamości jako 1 (tak) i 0 (nie) ).
Suma wyników dla tożsamości, osi czasu, konsekwencji i domen cyklicznych mieści się w zakresie od 0-16.
Wysoki wynik reprezentuje silnie zakorzenione przekonania na temat liczby objawów przypisywanych RZS, przewlekłości choroby, negatywnych konsekwencji choroby i cykliczności choroby.
Suma wyników dla kontroli osobistej i leczenia, wymiarów koherencji i reprezentacji emocjonalnych mieści się w zakresie od 0-15.
Wysoki wynik reprezentuje pozytywne przekonania na temat liczby możliwych do kontrolowania RZS i osobistego zrozumienia stanu.
Dane dla domeny „Przyczyna” nie zostały uwzględnione w analizie w tym badaniu.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 12
|
|
Średnia zmiana od wartości początkowej w skali jakości życia IPQ-R w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 24
|
IPQ-R obejmuje 9 domen (tożsamość, ostra lub przewlekła oś czasu, konsekwencje, kontrola osobista i leczenie, spójność choroby, cykliczność osi czasu, reprezentacje emocjonalne i przyczyna).
Dla pierwszych 8 domen punktacja wynosi: 1 (zdecydowanie się nie zgadzam), 2 (nie zgadzam się), 3 (ani się zgadzam/nie zgadzam się), 4 (zgadzam się) i 5 (zdecydowanie się zgadzam), z wyjątkiem tożsamości jako 1 (tak) i 0 (nie) ).
Suma wyników dla tożsamości, osi czasu, konsekwencji i domen cyklicznych mieści się w zakresie od 0-16.
Wysoki wynik reprezentuje silnie zakorzenione przekonania na temat liczby objawów przypisywanych RZS, przewlekłości choroby, negatywnych konsekwencji choroby i cykliczności choroby.
Suma wyników dla kontroli osobistej i leczenia, wymiarów koherencji i reprezentacji emocjonalnych mieści się w zakresie od 0-15.
Wysoki wynik reprezentuje pozytywne przekonania na temat liczby możliwych do kontrolowania RZS i osobistego zrozumienia stanu.
Dane dla domeny „Przyczyna” nie zostały uwzględnione w analizie w tym badaniu.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 24
|
|
Średnia zmiana od wartości początkowej w skali jakości życia IPQ-R w 52. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 52
|
IPQ-R obejmuje 9 domen (tożsamość, ostra lub przewlekła oś czasu, konsekwencje, kontrola osobista i leczenie, spójność choroby, cykliczność osi czasu, reprezentacje emocjonalne i przyczyna).
Dla pierwszych 8 domen punktacja wynosi: 1 (zdecydowanie się nie zgadzam), 2 (nie zgadzam się), 3 (ani się zgadzam/nie zgadzam się), 4 (zgadzam się) i 5 (zdecydowanie się zgadzam), z wyjątkiem tożsamości jako 1 (tak) i 0 (nie) ).
Suma wyników dla tożsamości, osi czasu, konsekwencji i domen cyklicznych mieści się w zakresie od 0-16.
Wysoki wynik reprezentuje silnie zakorzenione przekonania na temat liczby objawów przypisywanych RZS, przewlekłości choroby, negatywnych konsekwencji choroby i cykliczności choroby.
Suma wyników dla kontroli osobistej i leczenia, wymiarów koherencji i reprezentacji emocjonalnych mieści się w zakresie od 0-15.
Wysoki wynik reprezentuje pozytywne przekonania na temat liczby możliwych do kontrolowania RZS i osobistego zrozumienia stanu.
Dane dla domeny „Przyczyna” nie zostały uwzględnione w analizie w tym badaniu.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 52
|
|
Średnia zmiana od wartości początkowej w skali jakości życia IPQ-R w 104. tygodniu
Ramy czasowe: Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 104
|
IPQ-R obejmuje 9 domen (tożsamość, ostra lub przewlekła oś czasu, konsekwencje, kontrola osobista i leczenie, spójność choroby, cykliczność osi czasu, reprezentacje emocjonalne i przyczyna).
Dla pierwszych 8 domen punktacja wynosi: 1 (zdecydowanie się nie zgadzam), 2 (nie zgadzam się), 3 (ani się zgadzam/nie zgadzam się), 4 (zgadzam się) i 5 (zdecydowanie się zgadzam), z wyjątkiem tożsamości jako 1 (tak) i 0 (nie) ).
Suma wyników dla tożsamości, osi czasu, konsekwencji i domen cyklicznych mieści się w zakresie od 0-16.
Wysoki wynik reprezentuje silnie zakorzenione przekonania na temat liczby objawów przypisywanych RZS, przewlekłości choroby, negatywnych konsekwencji choroby i cykliczności choroby.
Suma wyników dla kontroli osobistej i leczenia, wymiarów koherencji i reprezentacji emocjonalnych mieści się w zakresie od 0-15.
Wysoki wynik reprezentuje pozytywne przekonania na temat liczby możliwych do kontrolowania RZS i osobistego zrozumienia stanu.
Dane dla domeny „Przyczyna” nie zostały uwzględnione w analizie w tym badaniu.
|
Od punktu początkowego (tydzień 0) do tygodnia 104
|
|
Liczba uczestników z jakimikolwiek zdarzeniami niepożądanymi, poważnymi zdarzeniami niepożądanymi i zdarzeniami niepożądanymi prowadzącymi do przerwania leczenia
Ramy czasowe: Do tygodnia 104
|
Zdarzenie niepożądane to każde niepożądane zdarzenie medyczne u uczestnika, któremu podano produkt farmaceutyczny, które niekoniecznie musi mieć związek przyczynowy z leczeniem.
Zdarzeniem niepożądanym może być zatem każdy niekorzystny i niezamierzony objaw, objaw lub choroba tymczasowo związana ze stosowaniem produktu farmaceutycznego, niezależnie od tego, czy jest uważana za związaną z produktem farmaceutycznym, czy nie.
Istniejące wcześniej stany, które pogarszają się podczas badania, są również uważane za zdarzenia niepożądane.
Ciężkie zdarzenie niepożądane definiuje się jako każde zdarzenie, które zakończyło się zgonem (skutkowało zgonem), zagrożeniem życia (z bezpośrednim ryzykiem zgonu), spowodowało nową lub przedłużenie obecnej hospitalizacji, spowodowało trwałe lub znaczne kalectwo lub niesprawność, było wadą wrodzoną anomalia lub wada wrodzona, uznane przez badacza za istotne z medycznego punktu widzenia, wymagały interwencji w celu zapobieżenia jednemu lub kilku skutkom wymienionym powyżej.
|
Do tygodnia 104
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi w 12. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 12
|
Parametry laboratoryjne obejmowały hematologię, chemię i lipidy.
Wszelkie nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych związane z leczeniem, którym towarzyszyły objawy kliniczne lub prowadzące do zmiany badanego leku lub wymagające zmiany terapii towarzyszącej, uznano za istotne klinicznie.
W poniższej tabeli przedstawiono uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi.
|
Tydzień 12
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi w 24. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 24
|
Parametry laboratoryjne obejmowały hematologię, chemię i lipidy.
Wszelkie nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych związane z leczeniem, którym towarzyszyły objawy kliniczne lub prowadzące do zmiany badanego leku lub wymagające zmiany terapii towarzyszącej, uznano za istotne klinicznie.
W poniższej tabeli przedstawiono uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi.
|
Tydzień 24
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi w 52. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 52
|
Parametry laboratoryjne obejmowały hematologię, chemię i lipidy.
Wszelkie nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych związane z leczeniem, którym towarzyszyły objawy kliniczne lub prowadzące do zmiany badanego leku lub wymagające zmiany terapii towarzyszącej, uznano za istotne klinicznie.
W poniższej tabeli przedstawiono uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi.
|
Tydzień 52
|
|
Liczba uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi w 104. tygodniu
Ramy czasowe: Tydzień 104
|
Parametry laboratoryjne obejmowały hematologię, chemię i lipidy.
Wszelkie nieprawidłowe wyniki badań laboratoryjnych związane z leczeniem, którym towarzyszyły objawy kliniczne lub prowadzące do zmiany badanego leku lub wymagające zmiany terapii towarzyszącej, uznano za istotne klinicznie.
W poniższej tabeli przedstawiono uczestników z klinicznie istotnymi wartościami laboratoryjnymi.
|
Tydzień 104
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Gosselt HR, Verhoeven MMA, de Rotte MCFJ, Pluijm SMF, Muller IB, Jansen G, Tekstra J, Bulatovic-Calasan M, Heil SG, Lafeber FPJG, Hazes JMW, de Jonge R. Validation of a Prognostic Multivariable Prediction Model for Insufficient Clinical Response to Methotrexate in Early Rheumatoid Arthritis and Its Clinical Application in Evidencio. Rheumatol Ther. 2020 Dec;7(4):837-850. doi: 10.1007/s40744-020-00230-7. Epub 2020 Sep 14.
- Teitsma XM, Yang W, Jacobs JWG, Petho-Schramm A, Borm MEA, Harms AC, Hankemeier T, van Laar JM, Bijlsma JWJ, Lafeber FPJG. Baseline metabolic profiles of early rheumatoid arthritis patients achieving sustained drug-free remission after initiating treat-to-target tocilizumab, methotrexate, or the combination: insights from systems biology. Arthritis Res Ther. 2018 Oct 15;20(1):230. doi: 10.1186/s13075-018-1729-2.
- Teitsma XM, Jacobs JWG, Welsing PMJ, de Jong PHP, Hazes JMW, Weel AEAM, Petho-Schramm A, Borm MEA, van Laar JM, Lafeber FPJG, Bijlsma JWJ. Inadequate response to treat-to-target methotrexate therapy in patients with new-onset rheumatoid arthritis: development and validation of clinical predictors. Ann Rheum Dis. 2018 Sep;77(9):1261-1267. doi: 10.1136/annrheumdis-2018-213035. Epub 2018 May 14.
- Teitsma XM, Jacobs JWG, Welsing PMJ, Petho-Schramm A, Borm MEA, van Laar JM, Lafeber FPJG, Bijlsma JWJ. Radiographic joint damage in early rheumatoid arthritis patients: comparing tocilizumab- and methotrexate-based treat-to-target strategies. Rheumatology (Oxford). 2018 Feb 1;57(2):309-317. doi: 10.1093/rheumatology/kex386.
- Teitsma XM, Jacobs JWG, Welsing PMJ, Petho-Schramm A, Borm MEA, Hendriks L, Denissen NHAM, van Laar JM, Lafeber FPJG, Bijlsma JWJ. Patient-reported outcomes in newly diagnosed early rheumatoid arthritis patients treated to target with a tocilizumab- or methotrexate-based strategy. Rheumatology (Oxford). 2017 Dec 1;56(12):2179-2189. doi: 10.1093/rheumatology/kex319.
- Teitsma XM, Jacobs JWG, Mokry M, Borm MEA, Petho-Schramm A, van Laar JM, Bijlsma JWJ, Lafeber FPJ. Identification of differential co-expressed gene networks in early rheumatoid arthritis achieving sustained drug-free remission after treatment with a tocilizumab-based or methotrexate-based strategy. Arthritis Res Ther. 2017 Jul 20;19(1):170. doi: 10.1186/s13075-017-1378-x.
- Bijlsma JWJ, Welsing PMJ, Woodworth TG, Middelink LM, Petho-Schramm A, Bernasconi C, Borm MEA, Wortel CH, Ter Borg EJ, Jahangier ZN, van der Laan WH, Bruyn GAW, Baudoin P, Wijngaarden S, Vos PAJM, Bos R, Starmans MJF, Griep EN, Griep-Wentink JRM, Allaart CF, Heurkens AHM, Teitsma XM, Tekstra J, Marijnissen ACA, Lafeber FPJ, Jacobs JWG. Early rheumatoid arthritis treated with tocilizumab, methotrexate, or their combination (U-Act-Early): a multicentre, randomised, double-blind, double-dummy, strategy trial. Lancet. 2016 Jul 23;388(10042):343-355. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30363-4. Epub 2016 Jun 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby Autoimmunologiczne
- Choroby stawów
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby reumatyczne
- Choroby tkanki łącznej
- Artretyzm
- Zapalenie stawów, reumatoidalne
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ML22497
- 2009-013316-12
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na tocilizumab [RoActemra/Actemra]
-
NCT02010216Zakończony
-
NCT01418989Zakończony
-
NCT01673919Zakończony
-
NCT01575769ZakończonyMłodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
-
NCT01727986Zakończony
-
NCT01904292ZakończonyMłodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów
-
NCT00848120Zakończony