Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Behawioralna terapia aktywacyjna dla depresji i cukrzycy vs. Sama cukrzyca dostarczana podczas wizyt grupowych (BA-MEDIC)

7 października 2021 zaktualizowane przez: Tracey H. Taveira, Providence VA Medical Center
Celem tego badania jest ustalenie, czy wizyty grupowe z dodaną aktywacją behawioralną (BA) w przypadku depresji będą miały większy wpływ kliniczny niż nasze standardowe wizyty grupowe bez BA w przypadku depresji w zmniejszaniu ryzyka przyszłych zdarzeń wieńcowych, mierzonego w Wielkiej Brytanii Prospective Diabetes Study (UKPDS) silnik ryzyka i objawy depresji mierzone za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) po 6 miesiącach.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

TŁO Prawie 33% z 24,5 miliona osób w USA z cukrzycą (DM) ma współistniejącą depresję. Ponieważ 65% pacjentów z cukrzycą umiera z powodu chorób sercowo-naczyniowych (CVD), jednoczesna kontrola czynników ryzyka CVD wraz z kontrolą glikemii ma kluczowe znaczenie dla zapobiegania niepożądanym skutkom. Jednak współistniejąca depresja utrudnia kontrolę czynników ryzyka DM i CVD. Wykazaliśmy, że prowadzony przez farmaceutę model wizyty grupowej składający się z: 1) zarządzania farmakoterapią w przypadku DM, hiperlipidemii i nadciśnienia tętniczego, 2) edukacji w zakresie samodzielnego postępowania, 3) zarządzania przypadkami i 4) strategii behawioralnych w przypadku zachowań związanych z samoopieką DM i CVD, był skuteczniejsze w zmniejszaniu hiperglikemii i czynników ryzyka CVD w porównaniu ze standardową grupą kontrolną podstawowej opieki zdrowotnej w ogólnej populacji z cukrzycą, a także u pacjentów z cukrzycą i współistniejącą depresją. W przypadku uczestników z DM i depresją zaobserwowano również nieistotną tendencję w kierunku poprawy depresji pomimo braku leczenia depresji.

CEL: Naszym celem jest ustalenie, czy wizyty grupowe z dodatkową aktywacją behawioralną (BA) w przypadku depresji (przypadki) będą miały większy wpływ kliniczny niż nasze standardowe wizyty grupowe bez BA w przypadku depresji (aktywna kontrola) w zmniejszaniu ryzyka przyszłych incydentów wieńcowych, jak mierzone za pomocą silnika ryzyka Prospective Diabetes Study (UKPDS) w Wielkiej Brytanii i objawy depresji mierzone za pomocą Kwestionariusza Zdrowia Pacjenta-9 (PHQ-9) po 6 miesiącach.

PLAN/METODY BADAŃ: Celem jest przeprowadzenie randomizowanego, kontrolowanego badania pilotażowego (n=25 w każdym ramieniu) w celu oceny efektu klinicznego dodanego BA do naszej interwencji grupowej u pacjentów z cukrzycą i depresją, u których poziom hemoglobiny A1c>=8 % i wskaźnik depresji PHQ-9 >=10 oraz co najmniej jeden dodatkowy czynnik ryzyka CVD, taki jak palenie tytoniu, hiperlipidemia lub nadciśnienie tętnicze, które nie są zgodne z celami zalecanymi przez American Heart Association i American Diabetes Association. Interwencje w obu ramionach będą składać się z 4 cotygodniowych wizyt grupowych trwających 2 godziny, a następnie comiesięcznych wizyt grup przypominających przez 6 miesięcy, aby zapobiec nawrotom.

Głównymi celami są:

  • 1) Zbadanie wpływu naszego modelu wizyt grupowych z i bez terapii BA na 10-letnie ryzyko incydentu wieńcowego UKPDS oraz wyniki depresji PHQ-9 po 6 miesiącach
  • 2) Zbadanie akceptowalności i przestrzegania naszego modelu wizyt grupowych z i bez dodatkowej terapii BA za pomocą grup fokusowych i obecności

Celem drugorzędnym jest

  • 1) Zbadanie czynników pośredniczących w naszym modelu wizyt grupowych z dodaną terapią BA, które są związane z poprawą ryzyka CVD i depresji

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

52

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Rhode Island
      • Providence, Rhode Island, Stany Zjednoczone, 02908
        • Providence VAMC

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Rozpoznanie kliniczne cukrzycy typu 2
  • Rozpoznanie kliniczne depresji
  • Wynik PHQ-9 ≥10 dla objawów depresyjnych
  • >= 18 lat
  • ostatni HbA1c ≥8,0% w ciągu ostatnich 12 miesięcy na wykresie; I
  • mają 1 lub więcej z następujących modyfikowalnych czynników ryzyka CVD, które nie osiągnęły docelowych wartości docelowych, zdefiniowanych jako:
  • aktualny palacz (każde palenie papierosów <30 dni),
  • ciśnienie krwi >130/80 mm Hg udokumentowane co najmniej dwukrotnie w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Cholesterol LDL >100 mg/dL w ciągu ostatnich 12 miesięcy.

Kryteria wyłączenia:

  • Brak możliwości uczestniczenia w zajęciach grupowych
  • aktywna psychoza dowolnego typu lub organiczne uszkodzenie mózgu, które wyklucza samoopiekę DM
  • cukrzyca typu 1, jak udokumentowano w karcie medycznej
  • ciąża
  • aktywnie samobójcze i/lub
  • schyłkowa choroba (np. rak z przerzutami, oczekiwanie na przeszczep narządu)
  • Pacjenci obecnie zapisani do programów grupowych DM, które obejmują miareczkowanie dawki w ramach grupy, nie kwalifikują się z powodu kointerwencji.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Wizyty grupowe z aktywacją behawioralną
Wizyty grupowe z aktywacją behawioralną (BA) będą składać się z 4 tygodniowych wizyt grupowych trwających 2 godziny, a następnie comiesięcznych wizyt grup przypominających przez 6 miesięcy, aby zapobiec nawrotom.
Dodanie aktywacji behawioralnej (BA) do naszych wizyt grupowych u pacjentów z cukrzycą i depresją będzie składać się z 4 tygodniowych wizyt grupowych trwających 2 godziny, a następnie comiesięcznych wizyt grup przypominających przez 6 miesięcy, aby zapobiec nawrotom.
Inne nazwy:
  • MEDYK
Brak interwencji: Standardowe wizyty grupowe
Standardowe wizyty grupowe będą składać się z 4 tygodniowych wizyt grupowych trwających 2 godziny, po których następują comiesięczne wizyty w grupie przypominającej przez 6 miesięcy, aby zapobiec nawrotom.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana 10-letniego ryzyka incydentu wieńcowego UKPDS i wyników depresji PHQ-9.
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej w 10-letnim ryzyku wystąpienia incydentu wieńcowego UKPDS i wynikach depresji PHQ-9 po 6 miesiącach.
Zbadanie wpływu naszego modelu wizyt grupowych z i bez dodatkowej terapii BA na 10-letnie ryzyko incydentu wieńcowego UKPDS oraz wyniki depresji PHQ-9 po 6 miesiącach.
Zmiana od wartości początkowej w 10-letnim ryzyku wystąpienia incydentu wieńcowego UKPDS i wynikach depresji PHQ-9 po 6 miesiącach.

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Tracey H Taveira, Pharm.D., Providence VAMC

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 stycznia 2012

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

2 października 2015

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

2 października 2015

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

12 listopada 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 stycznia 2014

Pierwszy wysłany (Oszacować)

6 stycznia 2014

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

15 października 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

7 października 2021

Ostatnia weryfikacja

1 października 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 12CRP9840018

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Aktywacja behawioralna (BA)

Wyszukaj podobne próby