Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie ustalania dawki ibrutynibu z lenalidomidem/rytuksymabem w leczeniu nawrotowego lub opornego na leczenie chłoniaka z komórek płaszcza

20 marca 2026 zaktualizowane przez: Hackensack Meridian Health

Badanie fazy Ib w celu ustalenia dawki inhibitora kinazy tyrozynowej Brutona (BTK), ibrutynibu (PCI-32765) w skojarzeniu z lenalidomidem/rytuksymabem w leczeniu nawrotowego lub opornego na leczenie chłoniaka z komórek płaszcza (MCL)

Jest to skala zwiększania dawki w celu określenia MTD i/lub RPII dla skojarzeń ibrutynibu (PCI-32765) z lenalidomidem/rytuksymabem u pacjentów z nawrotowym/opornym na leczenie chłoniakiem z komórek płaszcza.

Przegląd badań

Status

Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Chłoniak z komórek płaszcza (MCL) jest stosunkowo rzadkim podtypem (3–6% (Zhou, 2008)) dojrzałych chłoniaków nieziarniczych z komórek B (NHL), ze średnim wiekiem rozpoznania od połowy do późnych lat 60., z przewagą mężczyzn ( 3/1) i zazwyczaj w zaawansowanym stadium, chociaż tylko u około 1/3 pacjentów na początku choroby rzeczywiście występują objawy (Armitage, 1998). Chociaż w leczeniu MCL nadal istnieją znaczące kontrowersje, wszyscy zgodziliby się, że wyzwania związane z MCL, w szczególności słabe wyniki w przypadku standardowej chemioterapii i częsta chemiooporność, popchnęły społeczność do większej innowacyjności i aktywności w badaniach klinicznych. Stąd mediana OS uległa wyraźnej poprawie na przestrzeni ostatnich 3 dekad (od 2-3 lat do >5 lat) (Goy, 2011a), dzięki głębszym odpowiedziom uzyskanym przy intensywnych schematach leczenia u młodszych pacjentów (wczesny CR przekłada się na wyraźnie lepsze rokowanie), a także lepsze terapie ratunkowe, przy czym obecnie MCL jest jedynym chłoniakiem, któremu zatwierdzono 4 nowe leki biologiczne (3 w USA i 1 w UE).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

27

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • New Jersey
      • Hackensack, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07601
        • The Cancer Center at Hackensack University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wiek większy lub równy 18 lat.
  • Histologicznie lub cytologicznie potwierdzona diagnoza MCL.
  • Kwalifikują się pacjenci z MCL z nawrotem lub opornością na leczenie, którzy otrzymali wcześniej co najmniej jedną terapię. Kwalifikują się pacjenci, którzy wcześniej otrzymywali chemioterapię w dużych dawkach ze wsparciem obwodowych komórek macierzystych.
  • Obecność co najmniej jednego węzła chłonnego możliwego do oceny lub masy mierzalnej pod kątem odpowiedzi.
  • Status wydajności Eastern Cooperative Oncology Group większy niż 2.
  • Płytki krwi > 75 000/µl i bezwzględna liczba neutrofili (ANC) > 1000/µl w ciągu 14 dni od rejestracji badania (chyba że lekarz prowadzący uzna, że ​​neutropenia jest związana z zajęciem szpiku kostnego, wówczas dopuszczalna ANC > 750/mm3)
  • Prawidłowa czynność nerek definiowana jako stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze niż 2.
  • Powrót do zdrowia po wcześniejszym leczeniu.
  • Kobiety w wieku rozrodczym (FCBP) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego w surowicy lub moczu
  • Wszyscy uczestnicy badania muszą być zarejestrowani w obowiązkowym programie Revlimid REMS® oraz chcieć i być w stanie spełnić wymagania programu REMS®.
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą przestrzegać zaplanowanych testów ciążowych zgodnie z wymogami programu Revlimid REMS®.
  • Umiejętność zrozumienia i chęć podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody.
  • Możliwość codziennego przyjmowania aspiryny (81 lub 325 mg) w ramach profilaktycznego leczenia przeciwzakrzepowego (pacjenci nietolerujący ASA mogą stosować heparynę drobnocząsteczkową).
  • Parametr prawidłowego funkcjonowania narządów i szpiku kostnego:

Badania laboratoryjne Wymagana wartość WBC >3000/μL* Bezwzględna liczba neutrofili >1000/μL* Płytki krwi >75 000/μL Bilirubina całkowita < 1,5W granicach normy AST (SGOT) i ALT (SGPT) <3 x górna granica normy instytucjonalna Kreatynina lub klirens kreatyniny <1,5 w normalnych granicach instytucjonalnych >60 mL/min/1,73 m2 dla pacjentów ze stężeniem kreatyniny powyżej normy instytucjonalnej (obliczone według wzoru Cockcrofta-Gaulta)

Kryteria wyłączenia:

  • Jednoczesne stosowanie warfaryny lub innych antagonistów witaminy K
  • Zajęcie centralnego układu nerwowego (OUN) przez chłoniaka w momencie włączenia do badania.
  • Inne schorzenia, które mogłyby potencjalnie zakłócać udział pacjenta w tym badaniu.
  • Drugi nowotwór złośliwy, inny niż rak podstawnokomórkowy skóry lub rak szyjki macicy in situ (chyba że pacjentka z powodu innego rodzaju nowotworu była leczona w celu wyleczenia co najmniej 2 lata wcześniej).
  • Znane zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV-1) lub przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B lub C (dodatni wynik serologiczny wirusa Hep B bez aktywnego zakażenia będzie kwalifikowalny)
  • Aktywna, klinicznie poważna infekcja > 2. stopnia według CTCAE. Pacjenci mogą się kwalifikować po ustąpieniu infekcji.
  • Poważna operacja lub poważny uraz urazowy w ciągu 28 dni od pierwszej dawki badanego leku.
  • Zastosowanie jakiejkolwiek innej standardowej chemioterapii, radioterapii lub eksperymentalnej terapii lekowej w leczeniu MCL w ciągu 21 dni od rozpoczęcia leczenia lub 5 okresów półtrwania (w zależności od tego, który z tych okresów jest krótszy)
  • Pacjenci z problemami kardiologicznymi stopnia 3./4. według kryteriów New York Heart Association (NYHA):
  • Historia niekontrolowanej lub objawowej dławicy piersiowej
  • Historia niekontrolowanych arytmii
  • Zawał mięśnia sercowego < 6 miesięcy od włączenia do badania
  • Niekontrolowana lub objawowa zastoinowa niewydolność serca
  • Frakcja wyrzutowa poniżej instytucjonalnej granicy normy
  • Jakakolwiek inna choroba serca, która w opinii lekarza prowadzącego spowodowałaby, że niniejszy protokół byłby nadmiernie niebezpieczny dla pacjenta
  • Pacjenci, którzy nie chcą lub nie mogą przestrzegać protokołu.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Badanie zwiększania dawki
Ibrutynib 560 mg/dziennie rytuksymab 375 mg/m2 iv. dzień 1 Lenalidomid 10-25 mg doustnie dni 1-21
Zwiększanie dawki lenalidomidu. Pacjenci otrzymają 10, 15, 20 lub 25 mg PO w dniach 1-21
Inne nazwy:
  • Revlimid
560 mg PO dziennie
Inne nazwy:
  • Imbruvica
375 mg/m2 iv. Dzień 1
Inne nazwy:
  • Rytuksany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Określ MTD (mierzoną w mg) na podstawie liczby pacjentów, u których wystąpiły zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 28 dni
Zdefiniować maksymalną tolerowaną dawkę (MTD) i/lub zalecaną dawkę fazy II dla kombinacji inhibitora kinazy tyrozynowej Brutona (BTK), ibrutynibu (PCI-32765) i lenalidomidu/rytuksymabu w nawrotowym lub opornym na leczenie MCL poprzez ocenę częstości występowania toksyczności ograniczających dawkę ( DLT) w cyklu 1 poprzez ocenę zdarzeń niepożądanych
28 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena profilu bezpieczeństwa poprzez przegląd zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Przez 28 dni po zaprzestaniu stosowania badanego leku
Ocenić bezpieczeństwo i tolerancję kombinacji na podstawie przeglądu zdarzeń niepożądanych. Pacjenci będą kontynuować leczenie do czasu progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności. Nie ma z góry określonej długości leczenia.
Przez 28 dni po zaprzestaniu stosowania badanego leku
Ocena przeżycia wolnego od progresji radiologicznej
Ramy czasowe: Odpowiedź ocenia się po 2, 4 i 6 cyklach, po rozpoczęciu leczenia, a później co 3 cykle, aż do progresji choroby lub wycofania pacjenta z badania
Ocenić wstępną aktywność przeciwnowotworową kombinacji na podstawie przeżycia wolnego od progresji radiologicznej. Pacjenci będą kontynuować leczenie do czasu progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności. Nie ma z góry określonej długości leczenia.
Odpowiedź ocenia się po 2, 4 i 6 cyklach, po rozpoczęciu leczenia, a później co 3 cykle, aż do progresji choroby lub wycofania pacjenta z badania
Ocenić odsetek odpowiedzi radiologicznej
Ramy czasowe: Odpowiedź ocenia się po 2, 4 i 6 cyklach, po rozpoczęciu leczenia, a później co 3 cykle, aż do progresji choroby lub wycofania pacjenta z badania
Ocenić wstępną aktywność przeciwnowotworową kombinacji na podstawie wskaźnika odpowiedzi radiologicznej. Pacjenci będą kontynuować leczenie do czasu progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności. Nie ma z góry określonej długości leczenia.
Odpowiedź ocenia się po 2, 4 i 6 cyklach, po rozpoczęciu leczenia, a później co 3 cykle, aż do progresji choroby lub wycofania pacjenta z badania
Ocena interakcji lek-lek w terapii skojarzonej
Ramy czasowe: Przez 28 dni po zaprzestaniu stosowania badanego leku
Zbadaj potencjalne interakcje lek-lek pomiędzy ibrutynibem (PCI-32765) i lenalidomidem/rytuksymabem. Pacjenci będą kontynuować leczenie do czasu progresji choroby lub wystąpienia nieakceptowalnej toksyczności. Nie ma z góry określonej długości leczenia.
Przez 28 dni po zaprzestaniu stosowania badanego leku

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: Andre Goy, MD, Hackensack Meridian Health

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Publikacje ogólne

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

18 czerwca 2015

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

3 stycznia 2017

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 lipca 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

6 maja 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

13 maja 2015

Pierwszy wysłany (Szacowany)

18 maja 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 marca 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

20 marca 2026

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Chłoniak z komórek płaszcza

Badania kliniczne na Lenalidomid

Wyszukaj podobne próby