Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Samokontrola i terapia regulacyjna ukierunkowana na obwody emocjonalne mózgu (BE-SMART) (BE-SMART)

1 lutego 2024 zaktualizowane przez: Yale University
Pilnie potrzebne są nowe metody leczenia, które pomogą zmniejszyć rozregulowanie emocjonalne związane z zaburzeniami nastroju. Jest to studium leczenia psychoterapii rozregulowania emocjonalnego, w którym uczestnicy nauczą się umiejętności pomagających regulować w dół nieprzystosowawcze reakcje emocjonalne i nauczą się korzystnych, zdrowych nawyków. Badacze przeprowadzą ocenę objawów i zachowania oraz skanowanie przed rozpoczęciem leczenia, a następnie powtórzą skanowanie, ocenę objawów i zachowania w punkcie środkowym i po zakończeniu psychoterapii. Zebrane informacje pozwolą ocenić, czy leczenie może poprawić funkcjonowanie obwodów mózgowych odpowiedzialnych za regulację emocji.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Cel: Wykorzystanie funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI) przed, w połowie i po interwencji regulującej emocje w celu oceny związanych z interwencją zmian w reakcjach obwodów mózgowych na bodźce emocjonalne.

Hipoteza: Terapia psychoterapeutyczna regulacji emocji będzie związana ze zmianami w obwodach regulacji emocji.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

76

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06511
        • Mood Disorders Research Program, Yale School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat do 29 lat (Dziecko, Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • uczestnicy spełniają kryteria Podręcznika diagnostyczno-statystycznego, wydanie piąte (DSM-5) dla BDI, BDII lub BD Inna określona choroba afektywna dwubiegunowa (BD-OS).
  • uczestników z objawami nastroju, takimi jak wynik w Skali Depresji Hamiltona (Ham-D) ≥ 15 i/lub hipomanią/łagodną manią, jak w skali Young Mania Rating Scale (YMRS) ≥ 12.

Kryteria wyłączenia:

  • historia istotnej choroby medycznej, w szczególności choroby związanej z możliwymi zmianami w tkance mózgowej lub naczyniach mózgowych (np. nadciśnienie)
  • nieprawidłowości neurologiczne w wywiadzie, w tym znaczny uraz głowy (zdefiniowany jako utrata przytomności trwająca ≥5 minut), napad padaczkowy, zmiany naczyniowo-mózgowe lub zmiany nowotworowe lub zaburzenia neurodegeneracyjne.
  • przeciwwskazania do badania MRI, np. obecność obiektu ferromagnetycznego, w tym aparatu ortodontycznego lub klaustrofobii.
  • iloraz inteligencji (IQ) niższy niż 70
  • ciąża
  • używanie alkoholu/substancji może być dozwolone, jeśli uczestnik nie spełnia wymagań dotyczących obecnego zaburzenia związanego z używaniem DSM-5, ale nie będzie mógł używać nielegalnych substancji w tygodniu poprzedzającym badanie.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: BĄDŹ MĄDRY
Interwencja psychobehawioralna z naciskiem na nauczanie umiejętności regulacji emocji lub regulowanie dziennego poziomu snu i aktywności.
Uczestnicy wezmą udział w 12 sesjach terapeutycznych, w tempie około 1 sesji co 1-2 tygodnie. Przewiduje się, że każda sesja potrwa około 1 godziny. Sesje mogą koncentrować się na nauczaniu umiejętności regulowania emocji lub regulowania snu i aktywności. Te sesje terapeutyczne mogą być nagrywane na wideo i audio (tylko za wyraźną pisemną zgodą uczestnika oraz, w stosownych przypadkach, rodzica lub opiekuna uczestnika). Uczestnicy zostaną poproszeni o wypełnienie arkuszy roboczych i przećwiczenie umiejętności zdobytych podczas tych sesji oraz zostaną poproszeni o pytania dotyczące uczuć. Przed leczeniem oraz w połowie i na końcu zostanie przeprowadzony wywiad, ocena i skanowanie w celu oceny postępów. Interweniujące 9 sesji może odbywać się za pośrednictwem telekomunikacji wideo. Uczestnicy mogą otrzymać urządzenia do śledzenia aktygrafii i doraźnych ocen ekologicznych.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Funkcjonalne obrazowanie rezonansu magnetycznego (fMRI) Zmiany sygnału zależne od poziomu tlenu we krwi (BOLD) w lewym ciele migdałowatym na początku i na końcu interwencji
Ramy czasowe: wartości początkowej i 12 tygodni
FMRI przeprowadzono podczas zadania przetwarzania emocjonalnego twarzy. Różnice w sygnale (zmiany BOLD) porównano pomiędzy wartością wyjściową i punktem końcowym, oddzielnie dla BE-SMART-DR lub BE-SMART-ER, przy progu poziomu wokseli wynoszącym p<0,001, nieskorygowanego przy użyciu oprogramowania do statystycznego mapowania parametrycznego (SPM). Jeśli woksele powyżej tego progu przetrwały w hipotetycznym obszarze zainteresowania (ciało migdałowate i brzuszna kora przedczołowa, VPFC), wówczas wyodrębniono różnice sygnałów w tych wokselach i w poniższych analizach wykorzystano średnie wartości w tym obszarze dla każdego pacjenta. Jedynym stwierdzeniem spełniającym kryteria na podstawie wokseli był spadek aktywacji ciała migdałowatego do postaci pełnych strachu twarzy u uczestników otrzymujących BE-SMART-DR. Poniżej przedstawiono wyniki analizy modelu mieszanego tych wartości.
wartości początkowej i 12 tygodni
FMRI BOLD Zmiany sygnału w lewym ciele migdałowatym na linii bazowej i w punkcie środkowym
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 tygodni
Różnice w sygnale (zmiany BOLD) między linią wyjściową a punktem środkowym w obszarach zainteresowania, które przetrwały próg oparty na wokselach u uczestników, którzy otrzymali którąkolwiek zmianę BE-SMART i mieli dane fMRI o wystarczającej jakości do analiz aktywacji fMRI. Poniżej przedstawiono wyniki analiz tych wartości w modelu mieszanym.
Wartość podstawowa i 6 tygodni
Zmiany w łączności funkcjonalnej fMRI w VPFC z regionu nasion ciała migdałowatego na linii bazowej i w punkcie końcowym
Ramy czasowe: Wartość bazowa i 12 tygodni
Korelacje Pearsona między średnim przebiegiem czasowym zarodka a przebiegiem czasowym każdego woksela między linią bazową a punktem końcowym porównano przy progu poziomu wokseli wynoszącym p<0,001, niekorygowanym przy użyciu oprogramowania do statystycznego mapowania parametrycznego (SPM). Jeżeli w hipotetycznym obszarze zainteresowania (brzuszna kora przedczołowa) znajdowały się woksele powyżej tego progu, wówczas wyodrębniano wartości korelacji z tych wokseli w tym regionie, a Fisher przekształcał i uśredniał, gdzie wyższe wyniki wskazywały na większą łączność. Różnice w łączności funkcjonalnej między wartością wyjściową a punktem końcowym w obszarach zainteresowania, które przetrwały próg oparty na wokselach u uczestników, którzy otrzymali którąkolwiek odmianę BE-SMART i mieli dane fMRI o wystarczającej jakości do analiz łączności funkcjonalnej fMRI. Poniżej przedstawiono wyniki analizy modelu mieszanego tych wartości.
Wartość bazowa i 12 tygodni
Zmiany w łączności funkcjonalnej fMRI w VPFC z regionu nasion ciała migdałowatego na linii bazowej i w punkcie środkowym
Ramy czasowe: Wartość podstawowa i 6 tygodni
Korelacje Pearsona między średnim przebiegiem czasowym zarodka a przebiegiem czasowym każdego woksela między linią bazową a punktem środkowym porównano przy progu poziomu woksela wynoszącym p<0,001, nieskorygowanego przy użyciu oprogramowania do statystycznego mapowania parametrycznego (SPM). Jeśli w hipotetycznym obszarze zainteresowania (brzuszna kora przedczołowa) znajdowały się woksele powyżej tego progu, wówczas wyodrębniano wartości korelacji z tych wokseli w tym regionie, a Fisher przekształcał i uśredniał, gdzie wyższe wyniki wskazują na większą łączność. Różnice w łączności funkcjonalnej między linią wyjściową a punktem środkowym w obszarach zainteresowania, które przetrwały próg oparty na wokselach u uczestników, którzy otrzymali którąkolwiek odmianę BE-SMART i mieli dane fMRI o wystarczającej jakości do analiz łączności funkcjonalnej fMRI. Poniżej przedstawiono wyniki analizy modelu mieszanego tych wartości.
Wartość podstawowa i 6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Hilary P Blumberg, MD, Yale School of Medicine

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

17 października 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

30 czerwca 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 czerwca 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 czerwca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

12 czerwca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

29 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 0407026910
  • R61MH111929 (Grant/umowa NIH USA)
  • 3UG3MH111929-02S1 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na BĄDŹ MĄDRY

Wyszukaj podobne próby