Samokontrolní a regulační terapie zaměřená na okruhy mozkových emocí (BE-SMART) (BE-SMART)
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cíl: Využití funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) před, uprostřed a po intervenci emoční regulace k posouzení změn souvisejících s intervencí v reakcích mozkových obvodů na emoční podněty.
Hypotéza: Léčba psychoterapie emoční regulace bude spojena se změnami v obvodech emoční regulace.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Spojené státy, 06511
- Mood Disorders Research Program, Yale School of Medicine
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- účastníci splňující kritéria Diagnostic and Statistical Manual Fifth Edition (DSM-5) pro BDI, BDII nebo BD Other Specified Bipolar (BD-OS).
- účastníci s příznaky nálady, jako je skóre Hamiltonovy škály pro hodnocení deprese (Ham-D) ≥ 15 a/nebo pro hypománii/mírnou mánii, jako je škála hodnocení mladé mánie (YMRS) ≥ 12.
Kritéria vyloučení:
- anamnéza závažného onemocnění, zejména onemocnění spojeného s možnými změnami v mozkové tkáni nebo cerebrovaskulatuře (např. hypertenze)
- neurologické abnormality v anamnéze, včetně významného traumatu hlavy (definovaného ztrátou vědomí trvající ≥ 5 minut), záchvatové poruchy, cerebrovaskulární nebo neoplastické léze nebo neurodegenerativní poruchy.
- kontraindikace vyšetření magnetickou rezonancí, např. přítomnost feromagnetického předmětu, včetně ortodontických rovnátek, nebo klaustrofobie.
- inteligenční kvocient (IQ) nižší než 70
- těhotenství
- užívání alkoholu/látky může být povoleno, pokud se účastník nesetká s aktuální poruchou užívání DSM-5, ale nebude mu povoleno užívání nezákonných látek v týdnu před studií.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BUĎ CHYTRÝ
Psychobehaviorální intervence se zaměřením buď na výuku dovedností emoční regulace nebo na regularizaci denní úrovně spánku a aktivity.
|
Účastníci se zúčastní 12 terapeutických sezení, rychlostí přibližně 1 sezení za jeden až dva týdny.
Předpokládá se, že každé sezení bude trvat přibližně 1 hodinu.
Lekce mohou být zaměřeny na výuku dovedností regulovat emoce nebo regulovat spánek a aktivitu.
Tato terapeutická sezení mohou být pořizována na video a audionahrávku (pouze s výslovným písemným souhlasem účastníka a případně jeho rodiče nebo opatrovníka).
Účastníci budou požádáni, aby vyplnili pracovní listy a procvičili si dovednosti získané na těchto sezeních, a budou dotázáni na otázky o pocitech.
Před léčbou a uprostřed a na konci se provede pohovor, hodnocení a skenování, aby se zhodnotil pokrok.
Těchto 9 relací může být prostřednictvím videotelekomunikace.
Účastníci mohou dostat zařízení pro sledování aktigrafie a okamžitá ekologická hodnocení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční magnetická rezonance (fMRI) Změny signálu závislé na hladině kyslíku v krvi (BOLD) v levé amygdale na začátku a na konci intervence
Časové okno: výchozí stav a 12 týdnů
|
FMRI byla provedena během úkolu zpracování emoční tváře.
Signální rozdíly (tučné změny) byly porovnány mezi výchozí hodnotou a koncovým bodem, samostatně pro BE-SMART-DR nebo BE-SMART-ER, při prahové hodnotě voxelu p<0,001 nekorigované pomocí softwaru pro statistické parametrické mapování (SPM).
Pokud voxely nad tímto prahem přežily v předpokládané oblasti zájmu (amygdala a ventrální prefrontální kortex, VPFC), pak byly rozdíly v signálech v těchto voxelech extrahovány a průměrné hodnoty v oblasti pro každý subjekt byly použity v níže uvedených analýzách.
Jediným nálezem založeným na voxelu, který splňoval kritéria, bylo snížení aktivace amygdaly na ustrašené tváře u účastníků, kteří dostávali BE-SMART-DR.
Výsledky smíšené modelové analýzy těchto hodnot jsou uvedeny níže.
|
výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změny signálu FMRI BOLD v levé amygdale na základní linii a ve středu
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Rozdíly signálu (BOLD změny) mezi výchozím a středním bodem v oblastech zájmu, které přežily prahovou hodnotu založenou na voxelu u účastníků, kteří obdrželi buď variaci BE-SMART a měli data fMRI dostatečné kvality pro analýzy aktivace fMRI.
Výsledky smíšených modelových analýz těchto hodnot jsou uvedeny níže.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
|
Změny funkční konektivity fMRI ve VPFC z oblasti semen Amygdala ve výchozím a koncovém bodě
Časové okno: Výchozí stav a 12 týdnů
|
Pearsonovy korelace mezi průměrným časovým průběhem semene a časovým průběhem každého voxelu mezi výchozí hodnotou a koncovým bodem byly porovnány při prahové hodnotě voxelu p<0,001 nekorigované pomocí softwaru pro statistické parametrické mapování (SPM).
Pokud v předpokládané oblasti zájmu (ventrální prefrontální kůra) byly voxely nad tímto prahem, pak byly korelační hodnoty z těchto voxelů v této oblasti extrahovány a Fisher transformován a zprůměrován, kde vyšší skóre naznačovalo větší konektivitu.
Rozdíly ve funkční konektivitě mezi výchozí hodnotou a koncovým bodem v oblastech zájmu, které přežily prahovou hodnotu založenou na voxelu u účastníků, kteří obdrželi buď variaci BE-SMART a měli data fMRI dostatečné kvality pro analýzy funkční konektivity fMRI.
Výsledky smíšené modelové analýzy těchto hodnot jsou uvedeny níže.
|
Výchozí stav a 12 týdnů
|
|
Změny funkční konektivity fMRI ve VPFC z oblasti semen Amygdala na základní a střední úrovni
Časové okno: Výchozí stav a 6 týdnů
|
Pearsonovy korelace mezi průměrným časovým průběhem semene a časovým průběhem každého voxelu mezi základní linií a středním bodem byly porovnány při prahové hodnotě voxelu p<0,001 nekorigované pomocí softwaru pro statistické parametrické mapování (SPM).
Pokud byly voxely nad tímto prahem v předpokládané oblasti zájmu (ventrální prefrontální kortex), pak byly korelační hodnoty z těchto voxelů v této oblasti extrahovány a Fisher transformován a zprůměrován tam, kde vyšší skóre ukazuje na větší konektivitu.
Rozdíly ve funkční konektivitě mezi výchozím a středním bodem v oblastech zájmu, které přežily prahovou hodnotu založenou na voxelu u účastníků, kteří obdrželi buď variaci BE-SMART a měli data fMRI dostatečné kvality pro analýzy funkční konektivity fMRI.
Výsledky smíšené modelové analýzy těchto hodnot jsou uvedeny níže.
|
Výchozí stav a 6 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Hilary P Blumberg, MD, Yale School of Medicine
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Primární dokončení
Dokončení studie (Aktuální)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 0407026910
- R61MH111929 (Grant/smlouva NIH USA)
- 3UG3MH111929-02S1 (Grant/smlouva NIH USA)
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Poruchy nálady
-
NCT01862549DokončenoDisruptive Mood Dysregulation Disorder
-
NCT03358277DokončenoDisruptive Mood Dysregulation Disorder
-
NCT04820946NáborDisruptive Mood Dysregulation Disorder | Faktory prognózy | Sebevražedné chování | Aktigrafie
-
NCT05049356Aktivní, ne náborPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Porucha opozičního vzdoru | Disruptive Mood Dysregulation Disorder | Silná podrážděnost | Dětské psychiatrické poruchy
-
NCT05357495StaženoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Normální fyziologie | Disruptive Mood Dysregulation Disorder
-
NCT03944083NeznámýPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Disruptive Mood Dysregulation Disorder
-
NCT02281825DokončenoDeprese | Úzkost | Porucha opozičního vzdoru | Disruptive Mood Dysregulation Disorder | Chování | Porucha pozornosti a hyperaktivita
-
NCT03669289DokončenoPorucha pozornosti s hyperaktivitou | Disruptive Mood Dysregulation Disorder | Porucha opozičního vzdoru u dětí | Disruptivní porucha chování, nástup v dětství
Klinické studie na BUĎ CHYTRÝ
-
NCT05317481DokončenoPoruchy nálady | Bipolární porucha | Sebevražedné myšlenky | Sebevražda | Velká depresivní porucha
-
NCT03077646DokončenoBezpečnost střelných zbraní
-
NCT04114175DokončenoCvičení Trénink | Fyzioterapie | Energetický metabolismus | Amputovaní
-
NCT05944536NáborPoruchy užívání látek
-
NCT05143528Zatím nenabíráme
-
NCT06601062Zápis na pozvánku
-
NCT06611436NáborHemofilie B | Hemofilie B, středně závažné nebo těžké
-
NCT06040437Aktivní, ne nábor
-
NCT06105437DokončenoStarší lidé | Implementace | Prevence pádů
-
NCT05338528Aktivní, ne náborPooperační komplikace | Chirurgická operace | Mobilita