Aivojen tunnepiiriin kohdistettu itsevalvonta- ja säätelyterapia (BE-SMART) (BE-SMART)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tavoite: Käyttää funktionaalista magneettikuvausta (fMRI) ennen tunnesääntelyn interventiota, puolivälissä ja sen jälkeen interventioon liittyvien muutosten arvioimiseksi aivopiirien vasteissa tunneärsykkeisiin.
Hypoteesi: Emotionaalisen säätelyn psykoterapiahoito liittyy muutoksiin emotionaalisessa säätelypiirissä.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Yhdysvallat, 06511
- Mood Disorders Research Program, Yale School of Medicine
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- osallistujat, jotka täyttävät diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 5. painoksen (DSM-5) kriteerit BDI-, BDII- tai BD-muulle määritellylle bipolaariselle (BD-OS) -järjestelmälle.
- osallistujat, joilla on mielialaoireita, kuten Hamilton Depression Rating Scale (Ham-D) -pisteet ≥ 15 ja/tai hypomania/lievä mania, kuten Young Mania Rating Scale (YMRS) ≥ 12.
Poissulkemiskriteerit:
- aiempi merkittävä sairaus, erityisesti sairaus, joka liittyy mahdollisiin muutoksiin aivokudoksessa tai aivoverenkierrossa (esim. verenpainetauti)
- anamneesissa neurologinen poikkeavuus, mukaan lukien merkittävä pään vamma (määritelty vähintään 5 minuutin tajunnan menetyksenä), kohtaushäiriö, aivoverenkierron tai neoplastinen vaurio tai hermostoa rappeuttava häiriö.
- magneettikuvauksen vasta-aihe, esim. ferromagneettisen esineen läsnäolo, mukaan lukien oikomishoidot, tai klaustrofobia.
- älykkyysosamäärä (IQ) alle 70
- raskaus
- alkoholin/aineiden käyttö voidaan sallia, jos osallistuja ei täytä DSM-5:n nykyistä käyttöhäiriötä, mutta häntä ei sallita laittomien aineiden käyttöön tutkimusta edeltävällä viikolla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: OLE FIKSU
Psykokäyttäytymisinterventio, jossa keskitytään joko tunteiden säätelytaitojen opettamiseen tai päivittäisen unen ja aktiivisuuden tasoittamiseen.
|
Osallistujat osallistuvat 12 terapiaistuntoon, noin 1 istunto 1-2 viikon välein.
Istunnon arvioitu kesto on noin 1 tunti.
Istunnot voivat keskittyä tunteiden säätelyyn tai unen ja toiminnan laillistamiseen liittyvien taitojen opettamiseen.
Nämä terapiaistunnot voidaan nauhoittaa ja äänittää (vain osallistujan ja tarvittaessa osallistujan vanhemman tai huoltajan kirjallisella suostumuksella).
Osallistujia pyydetään täyttämään työarkkeja ja harjoittelemaan näillä istunnoilla opittuja taitoja ja heiltä kysytään tunteista.
Haastattelu, arvioinnit ja skannaus suoritetaan ennen hoitoa sekä puolivälissä ja lopussa edistymisen arvioimiseksi.
Välissä olevat 9 istuntoa voivat olla videotietoliikennettä.
Osallistujille voidaan antaa laitteita aktigrafian ja ekologisten hetkellisten arvioiden seurantaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Funktionaalinen magneettikuvaus (fMRI) Veren happitasosta riippuva (BOLD) signaalimuutokset vasemmassa amygdalassa lähtötilanteessa ja toimenpiteen lopussa
Aikaikkuna: lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
FMRI suoritettiin tunnekasvojen käsittelytehtävän aikana.
Signaalieroja (BOLD-muutoksia) verrattiin lähtötilanteen ja päätepisteen välillä, erikseen BE-SMART-DR:lle tai BE-SMART-ER:lle, vokselitason kynnysarvolla p < 0,001 korjaamattomana käyttämällä tilastollista parametrikartoitusohjelmistoa (SPM).
Jos tämän kynnyksen yläpuolella olevat vokselit säilyivät hengissä oletetulla mielenkiinnon kohteena olevalla alueella (amygdala ja ventraalinen prefrontaalinen aivokuori, VPFC), näiden vokselien signaalierot erotettiin ja kunkin kohteen alueen keskiarvoja käytettiin alla olevissa analyyseissä.
Ainoa vokselipohjainen löydös, joka täytti kriteerit, oli amygdala-aktivaatio vähentynyt peloissaan kasvot BE-SMART-DR:ää saaneilla osallistujilla.
Näiden arvojen sekamallianalyysin tulokset ovat alla.
|
lähtötilanne ja 12 viikkoa
|
|
FMRI BOLD -signaalin muutokset vasemmassa amygdalassa lähtötilanteessa ja keskipisteessä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 viikkoa
|
Signaalierot (BOLD-muutokset) perus- ja keskipisteen välillä kiinnostavilla alueilla, jotka selvisivät vokselipohjaisesta kynnysarvosta osallistujilla, jotka saivat joko BE-SMART-variaatiota ja joilla oli riittävän laadukkaita fMRI-tietoja fMRI-aktivointianalyyseihin.
Näiden arvojen sekamallianalyysien tulokset ovat alla.
|
Perustaso ja 6 viikkoa
|
|
fMRI:n toiminnallisen liitettävyyden muutokset VPFC:ssä amygdala-siemenalueelta lähtötilanteessa ja päätepisteessä
Aikaikkuna: Perustaso ja 12 viikkoa
|
Pearsonin korrelaatioita siemenen keskimääräisen aikakulun ja kunkin vokselin aikakulun välillä perusviivan ja päätepisteen välillä verrattiin vokselitason kynnysarvolla p < 0,001 korjaamattomana käyttämällä tilastollista parametrikartoitusohjelmistoa (SPM).
Jos vokseleita oli tämän kynnyksen yläpuolella oletetulla kiinnostuksen kohteena olevalla alueella (ventraalinen prefrontaalinen aivokuori), korrelaatioarvot noista vokseleista kyseisellä alueella erotettiin ja Fisher-muunnos ja keskiarvo laskettiin, missä korkeammat pisteet osoittivat suuremman yhteyden.
Funktionaaliset liitettävyyserot lähtötason ja päätepisteen välillä kiinnostavilla alueilla, jotka selvisivät vokselipohjaisesta kynnysarvosta osallistujilla, jotka saivat joko BE-SMART-variaatiota ja joilla oli riittävän laadukkaita fMRI-tietoja fMRI-toiminnallisia liitettävyysanalyysejä varten.
Näiden arvojen sekamallianalyysin tulokset ovat alla.
|
Perustaso ja 12 viikkoa
|
|
fMRI:n toiminnallisen liitettävyyden muutokset VPFC:ssä amygdala-siemenalueelta lähtötilanteessa ja keskipisteessä
Aikaikkuna: Perustaso ja 6 viikkoa
|
Pearsonin korrelaatioita siemenen keskimääräisen aikakulun ja kunkin vokselin aikakulun välillä perusviivan ja keskipisteen välillä verrattiin vokselitason kynnyksellä p < 0,001 korjaamattomana käyttämällä tilastollista parametrikartoitusohjelmistoa (SPM).
Jos vokseleita oli tämän kynnyksen yläpuolella oletetulla mielenkiinnon kohteena olevalla alueella (ventraalinen prefrontaalinen aivokuori), korrelaatioarvot noista vokseleista kyseisellä alueella erotettiin ja Fisher-muunnos ja keskiarvo laskettiin silloin, kun korkeammat pisteet osoittavat parempaa yhteyttä.
Funktionaaliset liitettävyyserot perus- ja keskipisteen välillä kiinnostavilla alueilla, jotka selvisivät vokselipohjaisesta kynnysarvosta osallistujilla, jotka saivat joko BE-SMART-variaatiota ja joilla oli riittävän laadukkaita fMRI-tietoja fMRI-toiminnallisia liitettävyysanalyysejä varten.
Näiden arvojen sekamallianalyysin tulokset ovat alla.
|
Perustaso ja 6 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Hilary P Blumberg, MD, Yale School of Medicine
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- 0407026910
- R61MH111929 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- 3UG3MH111929-02S1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset OLE FIKSU
-
NCT05317481ValmisMielialahäiriöt | Kaksisuuntainen mielialahäiriö | Itsemurha-ajattelu | Itsemurha | Masennustila
-
NCT05944536RekrytointiPäihteiden käytön häiriöt
-
NCT04114175ValmisHarjoituskoulutus | Fysioterapia | Energia-aineenvaihdunta | Amputoidut
-
NCT05143528Ei vielä rekrytointia
-
NCT06611436RekrytointiHemofilia B | Hemofilia b, kohtalaisen vakava tai vakava
-
NCT06601062Ilmoittautuminen kutsusta
-
NCT06040437Aktiivinen, ei rekrytointi
-
NCT06105437ValmisVanhemmat ihmiset | Toteutus | Putoamisen ehkäisy
-
NCT05338528Aktiivinen, ei rekrytointiPostoperatiiviset komplikaatiot | Leikkaus | Liikkuvuus