Bezpieczeństwo i skuteczność komórek T iPD1 CD19 eCAR w nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniaku z komórek B
Badanie pilotażowe autologicznych komórek T CAR anty-CD19 4-1BB z wewnętrznym hamowaniem PD1 w nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniaku z komórek B
Szlak PD1 ma kluczowe znaczenie w określaniu odpowiedzi na terapię komórkami T CAR. Pojawiające się dane sugerują, że hamowanie PD1 może zwiększyć skuteczność terapii komórkami T CAR. Limfocyty T iPD1 CD19 eCAR to ulepszona wersja klasycznych limfocytów T anty-CD19 4-1BB-kostymulujących kostymulujący chimeryczny receptor antygenu drugiej generacji z wewnętrznym hamowaniem PD1 przez komórkę poprzez włączenie kasety eksprymującej shRNA PD1 do lentiwektora CAR. Ten projekt wzmocni aktywność przeciwnowotworową komórek T CAR poprzez hamowanie indukcji PD1 po aktywacji komórek T CAR. To pilotażowe, jednoramienne, jednoośrodkowe, otwarte badanie z eskalacją dawki ma na celu określenie bezpieczeństwa i skuteczności komórek T iPD1 CD19 eCAR w nawrotowym lub opornym na leczenie chłoniaku CD19-dodatnim.
Pacjenci otrzymają chemioterapię limfodeplecyjną składającą się z fludarabiny i cyklofosfamidu przed infuzją komórek T CAR. Chemioterapia jest zakończona 1 do 4 dni przed pierwszą dawką limfocytów T iPD1 CD19 eCAR.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Zhitao Ying, MD
- E-mail: yingzhitao001@163.com
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny
- Rekrutacyjny
- Beijing Cancer Hosptical
-
Kontakt:
- Zhitao Ying, MD
- E-mail: yingzhitao001@163.com
-
Pod-śledczy:
- Zhitao Ying, MD
-
Pod-śledczy:
- Xiaoyu Xiang, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Chłoniak z komórek B CD19+, potwierdzony metodą IHC lub cytometrii przepływowej.
- wcześniejsza historia co najmniej jednej standardowej opieki nad lekami.
- niekwalifikujący się do przeszczepu allogenicznego lub nawrót choroby po przeszczepie.
- pacjentów ma 18 lat.
- oczekiwana długość życia > 3 miesiące.
- ECOG ≤ 2.
- zadowalające funkcje głównych narządów: odpowiednia czynność serca z LVEF ≥50%; pulsoksymetria ≥ 90%; klirens kreatyniny Cockcrofta-Gaulta ≥40 ml/min; aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤3 GGN; Bilirubina ≤2,0 mg/dl .
- Krew: Hgb ≥ 80 g/l, ANC ≥ 1×10^9/l, PLT ≥ 50×10^9/l.
- kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego. Mężczyźni i kobiety w wieku rozrodczym muszą wyrazić zgodę na stosowanie antykoncepcji podczas badania i rok po jego zakończeniu.
- mierzalne guzy.
Kryteria wyłączenia:
- stosowanie leków immunosupresyjnych lub sterydów ogólnoustrojowych w ciągu jednego tygodnia od włączenia.
- aktywna infekcja.
- HIV pozytywny.
- aktywne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C.
- karmiące piersią lub kobiety w ciąży.
- pacjentek odmawia praktykowania antykoncepcji podczas badania i rok po zakończeniu badania.
- pacjenci z innymi nowotworami złośliwymi w wywiadzie zostaną wykluczeni z tego badania, ale pacjenci, którzy zostali wyleczeni z raka podstawnokomórkowego skóry lub raka szyjki macicy, lub których guz został usunięty przez resekcję chirurgiczną, ale bez dalszych terapii i mają więcej niż 5 lat przeżycia wolnego od progresji choroby można włączyć do badania.
- obecnie zapisanych na inne studia.
- pacjenci, w opinii badaczy, mogą nie kwalifikować się lub nie być w stanie podporządkować się badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Komórki T iPD1 CD19 eCAR
pacjenci otrzymają chemioterapię limfodeplecyjną przed infuzją limfocytów T CAR
|
Komórki T iPD1 CD19 eCAR podaje się w 3-dniowym schemacie dawki podzielonej (d0, 30%; dl, 30%; d2, 40%). Zwiększenie dawki komórek CAR T: 1×10^5 /kg, 1×10^6 /kg, 3×10^6 /kg oraz 6×10^6 komórek CAR T/kg
Fludarabina 25 mg/m2 d1-3; cyklofosfamid 250 mg/m2 d1-3.
Chemioterapia limfodeplecyjna jest zakończona 1 do 4 dni przed wlewem limfocytów T CAR
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
bezpieczeństwo infuzji limfocytów T iPD1 CD19 eCAR oceniane na podstawie przypadków zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według NCI CTCAE V4.0
Ramy czasowe: 2 lata
|
incydenty zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem według NCI CTCAE V4.0
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Skuteczność infuzji limfocytów T iPD1 CD19 eCAR ocenia się zgodnie ze standardowymi kryteriami odpowiedzi dla chłoniaka złośliwego (Cheson BD, JCO, 2007), które definiuje się jako całkowitą remisję (CR), częściową remisję (PR), stabilizację choroby (SD ) lub choroba postępująca (PD).
|
6 miesięcy
|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 3 lata
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od otrzymania infuzji komórek T iPD1 CD19 eCAR do śmierci z dowolnej przyczyny.
|
3 lata
|
|
przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
Czas przeżycia wolny od progresji choroby (PFS) definiuje się jako czas od otrzymania infuzji limfocytów T iPD1 CD19 eCAR do progresji choroby lub zgonu z dowolnej przyczyny.
|
2 lata
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Trwałość komórek T iPD1 CD19 eCAR u pacjentów
Ramy czasowe: 2 lata
|
mierzone metodą ilościowego PCR
|
2 lata
|
|
proliferacja komórek T iPD1 CD19 eCAR u pacjentów
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
mierzone za pomocą cytometrii przepływowej
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Zhitao Ying, MD, Peking University Cancer Hospital & Institute
- Dyrektor Studium: Xiaoyu Xiang, PhD, Marino Biotechnology Co., Ltd.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak nieziarniczy
- Chłoniak
- Chłoniak z komórek B
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Cyklofosfamid
- Fludarabina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2017YJZ13
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Nawracający lub oporny na leczenie chłoniak z komórek B
-
NCT07355335Jeszcze nie rekrutacjaKMT2A-zrearanżowany | NPM1-mutant Refractory or Relapsed AML
-
NCT01799889ZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's Lymphoma
Badania kliniczne na Komórki T iPD1 CD19 eCAR
-
NCT07410377WycofaneToczeń rumieniowaty układowy | Miopatia zapalna
-
NCT04661020RekrutacyjnyChłoniak z dużych komórek B (LBCL)
-
NCT03275493RekrutacyjnyOstra białaczka limfoblastyczna | Recydywa | CD19 dodatni | Oporny
-
NCT05263817RekrutacyjnyZapalenie naczyń | Amyloidoza | Niedokrwistość autoimmunohemolityczna | Syndrom wierszy
-
NCT06485232Jeszcze nie rekrutacjaStwardnienie rozsiane | Zaburzenia spektrum nerwowo-wzrokowego zapalenia rdzenia kręgowego | Przewlekła zapalna poliradikuloneuropatia demielinizacyjna | Myasthenia Gravis, uogólniona
-
NCT05223686Jeszcze nie rekrutacjaOstra białaczka limfoblastyczna
-
NCT04532268RekrutacyjnyOstra białaczka limfoblastyczna | Chłoniak nieziarniczy, komórki B
-
NCT07212322Jeszcze nie rekrutacjaToczeń rumieniowaty układowy | Twardzina układowa | Małopłytkowość immunologiczna | Zapalenie naczyń związane z przeciwciałami przeciwko cytoplazmie neutrofili | Zespół antyfosfolipidowy | Zespół Sjogrena | Idiopatyczne miopatie zapalne
-
NCT06710717RekrutacyjnyToczeń rumieniowaty układowy (SLE)