Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Zmiany metaboliczne i molekularne u matki wywołane utratą masy ciała przed poczęciem i ich wpływ na przebieg porodu

2 września 2026 zaktualizowane przez: Amy E Rothberg, University of Michigan
Nasza hipoteza jest taka, że ​​agresywna utrata masy ciała przed poczęciem u otyłych kobiet poprawi zdrowie metaboliczne matki i środowisko wewnątrzmaciczne. Zoptymalizowane środowisko rozwojowe normalizuje wzrost płodu i poprawia wyniki kliniczne płodu i niemowlęcia, a teoretycznie zmniejsza przyszłą podatność na otyłość i choroby kardiometaboliczne.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Co więcej, nasza hipoteza jest taka, że ​​profile metaboliczne we krwi pępowinowej matki i niemowlęcia oraz profile epigenetyczne w leukocytach krwi pępowinowej ulegną poprawie w grupie stosującej dietę bardzo niskoenergetyczną (VLED) w porównaniu ze standardową grupą doradztwa i wsparcia żywieniowego (SOC) oraz zbliżyć się do profili występujących u osób o normalnej wadze (LEAN). Zmiany te powiążemy ze zmianami w profilach klinicznych potomstwa. Mając te dane, opracujemy model pozwalający zrozumieć potencjalne markery molekularne powiązane z wielkością potomstwa i otyłością po urodzeniu, a także czynnikami ryzyka chorób niezakaźnych o późniejszym początku. Wykorzystamy te spostrzeżenia do zdefiniowania, przyjęcia i wdrożenia przyszłych interwencji, które łagodzą dalsze ryzyko otyłości i chorób kardiometabolicznych.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

147

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Shannon Considine, MPH, MSW
  • Numer telefonu: 734-232-6483
  • E-mail: sconsidi@umich.edu

Lokalizacje studiów

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48106
        • University of Michigan

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 40 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • BMI > 30 ≤ 45 dla osób otyłych LUB
  • BMI ≤ 25 dla osób o prawidłowej masie ciała
  • Nieznana niepłodność
  • Nie są znane czynniki ryzyka choroby jajowodów

Kryteria wyłączenia:

  • Istotne choroby współistniejące (np. serce, nerki, wątroba, choroby autoimmunologiczne)
  • Znacząca anemia
  • Rak inny niż drobne nowotwory skóry
  • Stany, które mogą komplikować ciążę
  • Niedawne stosowanie leków przeciw otyłości lub środków zmniejszających apetyt
  • Poprzednia operacja bariatryczna
  • Endometrioza AFS (klasa III lub IV klasyfikacji American Fertility Society)
  • Progesteron > 10 j.m./ml
  • Obecna ciąża
  • Wykorzystanie dawcy nasienia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Inny: Otyłość – dieta bardzo niskoenergetyczna (VLED)
Uczestnicy zastosują dietę bardzo niskoenergetyczną
Ustrukturyzowana, intensywna interwencja dietetyczna z wykorzystaniem płynnych zamienników posiłków, mająca na celu dostarczenie 800 kcal/dzień z docelowym zmniejszeniem masy ciała o 15% w porównaniu z wartością wyjściową
Aktywny komparator: Obese - Standard of care (SOC)
Participants will receive the standard of care for obese dietary education and advice to incorporate a low-calorie food based diet
Standardowa konsultacja z dyplomowanym dietetykiem w celu ustalenia odpowiedniego deficytu kalorycznego dla diety niskokalorycznej, edukacja i doradztwo w zakresie osiągnięcia utraty wagi u kobiet otyłych. Standard opieki dla kobiet o normalnej wadze
Brak interwencji: LEAN
Healthy weight women followed in parallel. No dietary intervention prior to conceiving.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Preconception Weight Loss
Ramy czasowe: Baseline to conception (up to 68 weeks post enrollment)
Primary pre-specified outcome is BMI change (kg/m2) after dietary intervention. Trained staff will measure height and weight to the nearest .1cm and .1kg using a wall-mounted, precision stadiometer and calibrated digital scale. BMI will be calculated (kg/m2).
Baseline to conception (up to 68 weeks post enrollment)
Maternal Diagnosis
Ramy czasowe: Throughout pregnancy (up to 108 weeks post enrollment)
Gestational diabetes or hypertensive disorders in pregnancy
Throughout pregnancy (up to 108 weeks post enrollment)
Offspring Body Fat Mass
Ramy czasowe: Delivery (up to 108 weeks post enrollment)
Percentage body fat (adiposity) in the offspring of women randomized to Very Low Energy Diet (VLED) compared to those randomized to Standard of Care (SOC). Body composition will be assessed by PeaPod (fat mass in grams).
Delivery (up to 108 weeks post enrollment)

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Fetal Growth Will be Assessed by Ultrasound
Ramy czasowe: 2nd trimester (up to 90 weeks post enrollment) and 3rd trimester (up to 102 weeks post enrollment) of pregnancy
Abdominal circumference (cm) will be assessed through ultrasound to determine fetal growth.
2nd trimester (up to 90 weeks post enrollment) and 3rd trimester (up to 102 weeks post enrollment) of pregnancy
Ponderal Index
Ramy czasowe: Delivery (up to 108 weeks post enrollment) up to 12 month post delivery follow-up (up to 160 weeks post enrollment)

Trained staff will measure infant length and weight to the nearest .1cm and .1kg using an infant length board and digital infant scale. Ponderal index will be calculated and used to assess growth from baseline to 12 months post birth.

Ponderal index is weight/length (grams/cubic centimeters).

Delivery (up to 108 weeks post enrollment) up to 12 month post delivery follow-up (up to 160 weeks post enrollment)
Mode of Delivery
Ramy czasowe: Delivery (up to 108 weeks post enrollment)
Categorical as caesarean or vaginal delivery
Delivery (up to 108 weeks post enrollment)

Inne miary wyników

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intrauterine Abnormalities
Ramy czasowe: Throughout pregnancy
Categorical as miscarriage, intrauterine growth restriction (IUGR), fetal demise, fetal anomalies
Throughout pregnancy
Metabolome
Ramy czasowe: Delivery
Multivariate computational models will assess the association of maternal and neonate metabolite to fetal growth and newborn weight (g) and adiposity (g).
Delivery
Cord Blood Related to Neonate Outcomes
Ramy czasowe: Delivery
The maternal metabolome (~metabolites) will be related to neonate adiposity, gestational weight gain, pregnancy complications, and intrauterine fetal growth rate.
Delivery
Epigenetic Marks
Ramy czasowe: Delivery
Differences in site-specific DNA methylation (~450,000 sites) in offspring cord blood mononuclear cells between the Standard of Care (SOC), Very Low Energy Diet (VLED) and lean groups will be assessed.
Delivery
Health-related Quality-of-life and Other Behavioral Assessments
Ramy czasowe: Baseline, 12 month follow-up
Health-related quality-of-life and other behavioral assessments based on validated survey instruments
Baseline, 12 month follow-up

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Amy Rothberg, MD, University of Michigan

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 kwietnia 2018

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

14 czerwca 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

29 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 sierpnia 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 sierpnia 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

9 sierpnia 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

4 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • HUM00124673
  • 1R01DK124862 (Grant/umowa NIH USA)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .