Wpływ przezskórnego podwiązania pierścienia wewnętrznego wspomaganego laparoskopowo podczas laparoskopii
Randomizowane badanie kontrolne dla pacjenta z niezstąpionym jądrem w jamie brzusznej przy użyciu nowej techniki
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wnętrostwo jest najczęstszą anomalią układu moczowo-płciowego u dzieci płci męskiej. Częstość jej występowania może sięgać 3% u noworodków urodzonych o czasie i wzrastać do 30% u wcześniaków. Leczenie jądra storczyka kryptowatego jest uzasadnione zwiększonym ryzykiem bezpłodności i nowotworu, a także towarzyszącą przepukliną pachwinową i ryzykiem urazu jądra ektopowego o łono. Ponadto psychologiczne piętno braku jądra dla pacjenta, a także niepokój rodziców są również czynnikami uzasadniającymi tego typu leczenie.
Około 20% jąder storczyka krypty jest niewyczuwalnych. Leczenie niezstąpionych jąder jest obowiązkowe ze względu na zwiększone ryzyko niepłodności, które występuje nawet u 40% pacjentek w porównaniu do 6% w grupie kontrolnej, w tym nowotworu złośliwego, które jest 20-krotnie większe niż u zdrowych osób dorosłych.
Wskazane jest leczenie jąder krypt storczykowatych przed ukończeniem 2 roku życia, leczenie jest konieczne nie tylko ze względu na ryzyko zachorowania na nowotwór złośliwy, ale także dla zadowolenia i poprawy jakości życia pacjenta oraz troski rodziców o zdrowie dzieci.
W odniesieniu do rozpoznania, pomimo czułości 70-90% w diagnostyce jąder pachwinowych, ultrasonografia nie jest przydatna w przypadkach wewnątrzbrzusznych. Chociaż prezentują lepszą jakość, zarówno tomografia komputerowa, jak i jądrowy rezonans magnetyczny nie mają wystarczającej czułości i specyficzności, aby można je było uznać za złote standardowe narzędzia diagnostyczne. Niedawno wprowadzono angiorezonans magnetyczny z czułością 96% i swoistością 100%, ale wciąż jest to metoda nowa, kosztowna, wymagająca również znieczulenia ogólnego u dzieci.
W odniesieniu do leczenia, zastosowanie gonadotropiny w niezstąpionych jądrach wykazuje wskaźnik sukcesu ostatecznego zejścia do moszny od 21 do 56%, z lepszymi wynikami w przypadkach obustronnych. Leczenie chirurgiczne poprzez nacięcie pachwinowe jest główną opcją leczenia wyczuwalnych palpacyjnie jąder, ale może być również stosowane do oceny i leczenia niewyczuwalnych palpacyjnie jąder. Jednak w tej sytuacji eksploracja chirurgiczna może często wymagać dużych nacięć i rozległych sekcji, zwłaszcza w przypadkach obustronnych. Można tego uniknąć stosując ocenę laparoskopową, której czułość i swoistość sięgają ponad 90%
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Ahmed mohammed soliaman, dr
- Numer telefonu: 0201091672661
- E-mail: ahmed.ali15@med.au.edu.eg
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: mohamed abdelkader osman, prof
- Numer telefonu: 0201090266780
- E-mail: osman@med.aun.edu.eg
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA
- Wiek powyżej sześciu miesięcy
- SEKS musi być męski
- Dostęp chirurgiczny polega na zamknięciu pierścienia wewnętrznego techniką przezskórną po urodzeniu niezstąpionego jądra
KRYTERIA WYŁĄCZENIA
- Wiek poniżej 3 miesięcy
- Pacjenci z wyczuwalnymi niezstąpionymi jądrami
- Wszelkie powiązane poważne wady wrodzone, takie jak wady serca
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: nowa laparoskopowa orchidopeksja
grupa ta zostanie poddana klasycznej laparoskopowej orchiopeksji poprzez wprowadzenie niezstąpionych jąder brzusznych do worka poddartos moszny z zamknięciem pierścienia wewnętrznego
|
zamknięcie pierścienia wewnętrznego kanału pachwinowego po zejściu jądra do moszny za pomocą igły przezskórnej
|
|
Aktywny komparator: klasyczna orchoipeksja laparoskopowa
ta grupa zostanie poddana klasycznej laparoskopowej orchiopeksji poprzez dostarczenie niezstąpionych jąder brzusznych do worka mosznowego poddartos
|
wprowadzenie jąder brzusznych do moszny bez zamknięcia wewnętrznego pierścienia kanału pachwinowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmniejszyć częstość występowania przepukliny wrodzonej związanej z niezstąpionym jądrem
Ramy czasowe: rok
|
kontrola pacjenta po 15 dniach, a następnie po dwóch miesiącach poprzez zbadanie miejsca operacji, szwów i ujścia przepukliny, aby upewnić się, że nie ma wrodzonej przepukliny
|
rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wynik wtórny mierzy powikłania pooperacyjne
Ramy czasowe: tydzień po operacji
|
ścisła obserwacja pacjenta w zależności od codziennej kontroli rany, występowanie obrzęku przez obserwację, dobre karmienie pacjenta przez matkę
|
tydzień po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: gamal abdel hamid ahmed, prof, prof of general surgery assuit university
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ASSUIT HOSPITAL UNIVERSITY
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na nowa laparoskopowa orchidopeksja
-
NCT07186647Zakończony
-
NCT03684382NieznanyRodzic dziecka z przewlekłą chorobą zagrażającą życiu
-
NCT01113606ZakończonyUszkodzenie zdjęcia twarzy | Drobne zmarszczki wokół oczu | Drobne zmarszczki okołoustne
-
NCT00294801NieznanyZapalenie kości i stawów
-
NCT05833581RekrutacyjnyNiewydolność serca | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca z zachowaną frakcją wyrzutową
-
NCT01538199ZakończonyCiężkie zaburzenie depresyjne
-
NCT02174952NieznanyZespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD)
-
NCT03772275Rekrutacyjny
-
NCT04251429Rejestracja na zaproszenieBól mięśniowo-szkieletowy | Uraz związany z pracą | Stan związany z pracą | Wypalenie, opiekun