Osteotomia kości piszczelowej z wysokim klinem otwierającym (OHTO)
Osteotomia wysokiego klina otwierającego kości piszczelowej i leczenie zachowawcze w chorobie zwyrodnieniowej stawu kolanowego przyśrodkowej — randomizowana, kontrolowana próba
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
90 Objawowych pacjentów z łagodną do umiarkowanej chorobą zwyrodnieniową stawu przyśrodkowego stawu kolanowego przydziela się losowo do dwóch grup:
Grupa 1 (grupa HTO) otrzymuje artroskopię diagnostyczną z osteotomią klina otwarcia kości piszczelowej (płytka Tomofix). Po operacji rozpoczyna się nadzorowany program rehabilitacji fizjoterapeutycznej.
Grupa 2 (grupa FT) otrzymuje ten sam nadzorowany program rehabilitacji fizjoterapeutycznej bez HTO lub artroskopii.
Podstawową miarą wyniku jest złożona ocena urazu kolana i wyniku choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS5).
Drugorzędowymi miarami wyników są ból (VAS), podskale KOOS, obiektywne pomiary wydolności fizycznej, progresja choroby zwyrodnieniowej stawów (RTG, MRI), zmiana osi mechanicznej, powikłania, koszty leczenia, odsetek reoperacji, rewizja całkowitej alloplastyki stawu kolanowego (TKA) , biologiczne markery progresji choroby zwyrodnieniowej stawów, 15D (ocena jakości życia), QALY (rok życia skorygowany o jakość), Kwestionariusz upośledzenia wydajności i aktywności zawodowej, Kwestionariusz upośledzenia wydajności i aktywności zawodowej, suma otrzymanych świadczeń rządowych.
Wyniki zostaną zmierzone po 24, 60 i 120 miesiącach od interwencji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Antti Joukainen, M.D., Ph.D
- Numer telefonu: +358447174703
- E-mail: antti.joukainen@kuh.fi
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Jussi Jalkanen, M.D.
- Numer telefonu: +358447174913
- E-mail: jussi.jalkanen@kuh.fi
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kuopio, Finlandia
- University Hospital of Kuopio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ból: Subiektywny ból w kolanie przez większą część miesiąca przez co najmniej jeden miesiąc w ciągu ostatnich 12 miesięcy.
- Zakres ruchu kolana (ROM) co najmniej 5-120 stopni
- Zdjęcie rentgenowskie: szpara stawowa przyśrodkowa Altman > 1. szpara stawowa boczna Altman < 2.
- Oś mechaniczna > 3 stopnie szpotawości.
- Przyśrodkowy proksymalny kąt piszczelowy (MPTA) < 90 stopni
- wiek 25-55 lat.
- Pisemna zgoda, akceptuje oba ramiona leczenia.
Kryteria wyłączenia:
- Ból jest spowodowany czymś innym niż przyśrodkowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
- niedobór ROM (przykurcz zgięciowy > 10 stopni, zgięcie < 110 stopni)
- znaczna niestabilność więzadeł
- pourazowe OA
- klinicznie istotna choroba neurologiczna (np. choroba Alzheimera)
- klinicznie istotna choroba metaboliczna (np. Cukrzyca)
- nadużywanie alkoholu/narkotyków
- zakaźna/zapalna choroba stawów
- przebyta osteotomia okolicy kolana lub alloplastyka kończyny dolnej
- palenie (> 0 papierosów dziennie)
- otyłość (BMI > 33)
- ciąża lub nadzieja na ciążę w ciągu następnych dwóch lat
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Grupa HTO
Grupa otrzymuje klinową osteotomię kości piszczelowej z użyciem płytki Tomofix.
Po interwencji operacyjnej następuje nadzorowana rehabilitacja fizjoterapeutyczna.
|
Grupa, która w ramach leczenia otrzymuje wysoką osteotomię kości piszczelowej połączoną z nadzorowaną fizjoterapią.
Grupa, która w ramach leczenia otrzymuje wyłącznie nadzorowaną fizjoterapię.
|
|
Aktywny komparator: Grupa FT
Grupa podlega wyłącznie nadzorowanej rehabilitacji fizjoterapeutycznej.
|
Grupa, która w ramach leczenia otrzymuje wyłącznie nadzorowaną fizjoterapię.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana KOOS5
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Zmiana podskal Złożonego wyniku urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów (KOOS)
|
24, 60, 120 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana bólu mierzona w numerycznej skali oceny (NRS)
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Ilość subiektywnego bólu (kolana).
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Zmiana podskal KOOS
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Poszczególne podskale wyników urazu kolana i choroby zwyrodnieniowej stawów
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Zmiana wyników testu chodu na 40 metrów w szybkim tempie
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Test marszu w szybkim tempie, w którym mierzy się czas na dystansie 4 x 10 m (33 stopy), łącznie 40 m (132 stopy)
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Zmiana wyników testu wchodzenia po schodach
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Czas (w sekundach) potrzebny na wejście i zejście po schodach
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Zmiana wyników testu timed up and go
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Czas (sekundy) potrzebny do wstania z krzesła, przejścia 3 m, obrócenia się, powrotu do krzesła, a następnie usiąść w normalnym obuwiu iw razie potrzeby z pomocą pomocy do chodzenia.
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Progresja radiologiczna artrozy
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
RTG, MRI
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Zmiana osi mechanicznej kończyny dolnej
Ramy czasowe: 12, 24, 60, 120 miesięcy
|
Zmierzono na zdjęciu rentgenowskim całej nogi w pozycji stojącej
|
12, 24, 60, 120 miesięcy
|
|
Występowanie powikłań
Ramy czasowe: Do 120 miesięcy
|
np. infekcja, brak zrostu, powikłania zakrzepowo-zatorowe itp.
|
Do 120 miesięcy
|
|
Całkowite koszty leczenia
Ramy czasowe: Do 120 miesięcy
|
W tym koszt leczenia szpitalnego, fizjoterapii, koszt leków, koszt zwolnień lekarskich
|
Do 120 miesięcy
|
|
Częstość reoperacji
Ramy czasowe: Do 120 miesięcy
|
Ilość potrzebnych reoperacji
|
Do 120 miesięcy
|
|
Stężenie kwasu hialuronowego (HA).
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Po 24, 60 i 120 miesiącach obserwacji próbki krwi i płynu maziowego są analizowane pod kątem stężenia HA. Zostanie to zmierzone za pomocą testu ELISA na przeciwciała w mg/g z 10 µl płynu. Ten sam pomiar zostanie przeprowadzony na surowicy krwi. |
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Profilowanie kwasów tłuszczowych (FA).
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Po 24, 60 i 120 miesiącach obserwacji próbki krwi i płynu maziowego są analizowane pod kątem profilowania kwasów tłuszczowych (FA).
FA będzie analizowany z 75 µl płynu maziowego i 200 µl surowicy krwi metodą chromatografii gazowej jako % mol.
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Skład płynu maziowego
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Po 24, 60 i 120 miesiącach obserwacji próbki płynu maziowego są analizowane pod kątem składu. Skład płynu maziowego zostanie oceniony wizualnie za pomocą mikroskopii konfokalnej z sondą fluorescencyjną wiążącą HA i sondą czerwieni Nilu, które pokazują zarówno cząsteczki HA, jak i asocjację tych cząstek na pęcherzykach zewnątrzkomórkowych, aby ocenić znaczenie wydzielania HA za pośrednictwem pęcherzyków do płynu maziowego. |
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Ogólne zmienne odzwierciedlające stan zapalny
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Po 24, 60 i 120 miesiącach obserwacji próbki krwi i surowicy krwi są analizowane pod kątem ogólnych zmiennych odzwierciedlających stan zapalny (leukocyty, białko C-reaktywne, IL-6).
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
15D – ocena jakości życia
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Instrument zmiany jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQoL).
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Utraty Wydajności Pracy i Aktywności (WPAI)
Ramy czasowe: 24, 60, 120 miesięcy
|
Zmiana WPAI
|
24, 60, 120 miesięcy
|
|
Kwota otrzymywanych świadczeń krajowych
Ramy czasowe: Do 120 miesięcy
|
Wysokość świadczeń pobierana jest z:
|
Do 120 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jussi Jalkanen, M.D., Kuopio University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- KUH5203099
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
NCT03885531ZakończonyJourney II CR Total Knee System
-
NCT03798847ZakończonyJourney II XR Total Knee System
-
NCT03903731ZakończonyJourney II BCS Total Knee System
Badania kliniczne na HTO
-
NCT07220434Jeszcze nie rekrutacjaDeformacja Varusa | Genu Varum | Wysoka osteotomia kości piszczelowej | Choroba zwyrodnieniowa przedziału przyśrodkowego
-
NCT04666571ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego przyśrodkowego
-
NCT03419598ZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
NCT07284524Jeszcze nie rekrutacjaChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego (ChZS kolana)
-
NCT00889304ZakończonyPrzyśrodkowa jednoprzedziałowa choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
NCT02412163ZakończonyZapalenie kości i stawów | Złe ustawienie Varusa
-
NCT05128851RekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolano | Menisk; Zwyrodnienie
-
NCT01977261ZakończonyZapalenie kości i stawów
-
NCT06134050Jeszcze nie rekrutacjaBól stawów | Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano | Przewlekły ból kolana
-
NCT03431662ZakończonyZapalenie kości i stawów | Złe ustawienie Varusa