Wpływ nowatorskiej interwencji z wykorzystaniem codziennej przerywanej hipoksji i treningu o wysokiej intensywności na funkcję kończyny górnej u osób z urazem rdzenia kręgowego
Obecnie w próbach poprawy funkcji kończyny górnej stosuje się różne podejścia, w tym: terapię tradycyjną, neuroprotezy, iniekcje toksyny botulinowej czy interwencje chirurgiczne. Ponadto terapie regeneracyjne i regenerujące, takie jak: stymulacja zewnątrzoponowa, funkcjonalna stymulacja elektryczna i terapie komórkami macierzystymi, są obiecujące na modelach zwierzęcych, ale nie są gotowe do zastosowania klinicznego. Następnie istnieje wyraźna potrzeba opracowania nowych strategii, które mogą stymulować plastyczność kręgosłupa i wzmacniać istniejące połączenia synaptyczne, aby zmaksymalizować korzyści płynące z paradygmatów treningowych.
W tym badaniu zaproponowano zbadanie skutków ostrej przerywanej hipoksji (AIH) w połączeniu z treningiem kończyn górnych, w ciągu miesiąca, w celu oceny zmian funkcji kończyn górnych, zręczności i zdolności do wykonywania codziennych czynności. W badaniach na ludziach i zwierzętach wykazano, że stosowanie ostrej przerywanej hipoksji (AIH) jest skutecznym sposobem zwiększania pobudliwości motorycznej rdzenia kręgowego i wzmacniania resztkowej łączności synaptycznej. AIH wykorzystuje krótki czas trwania (
Poprzednie publikacje wykazały, że AIH jest bezpieczną i skuteczną interwencją modyfikującą funkcje motoryczne u osób z przewlekłym niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Wykazano, że zastosowanie AIH wpływa na aktywację mięśni w ciągu 60-120 minut od podania. Ponadto, po połączeniu AIH z treningiem chodu naziemnego, wykazano wzrost wytrzymałości funkcjonalnej ocenianej w 6-minutowym teście marszu oraz szybkości chodu ocenianej w teście marszu na 10 metrów. Ponadto zbadano stosowanie treningu hipoksemicznego u zdrowych osób i sportowców; jednak literatura badająca wpływ pojedynczego ataku AIH na wydajność jest ograniczona.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W tym badaniu zaproponowano zbadanie skutków ostrej przerywanej hipoksji (AIH) w połączeniu z treningiem kończyn górnych, w ciągu miesiąca, w celu oceny zmian funkcji kończyn górnych, zręczności i zdolności do wykonywania codziennych czynności. W badaniach na ludziach i zwierzętach wykazano, że stosowanie ostrej przerywanej hipoksji (AIH) jest skutecznym sposobem zwiększania pobudliwości motorycznej rdzenia kręgowego i wzmacniania resztkowej łączności synaptycznej. AIH wykorzystuje krótki czas trwania (
Poprzednie publikacje wykazały, że AIH jest bezpieczną i skuteczną interwencją modyfikującą funkcje motoryczne u osób z przewlekłym niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego. Wykazano, że zastosowanie AIH wpływa na aktywację mięśni w ciągu 60-120 minut od podania. Ponadto, po połączeniu AIH z treningiem chodu naziemnego, wykazano wzrost wytrzymałości funkcjonalnej ocenianej w 6-minutowym teście marszu oraz szybkości chodu ocenianej w teście marszu na 10 metrów. Ponadto zbadano stosowanie treningu hipoksemicznego u zdrowych osób i sportowców; jednak literatura badająca wpływ pojedynczego ataku AIH na wydajność jest ograniczona.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Wczesna faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Alexander Barrry
- Numer telefonu: 312-238-1435
- E-mail: abarry@sralab.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Zev Rymer, MD
- E-mail: zrymer@sralab.org
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Shirley Ryan AbilityLab
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Historia niepostępującego urazu rdzenia kręgowego, w tym poziomy C1-T1.
- Etiologia uszkodzenia rdzenia kręgowego nie ma charakteru postępującego
- Być w stanie zademonstrować pewną aktywację mięśni dłoni lub użycie uchwytu tenodesis (wyprost nadgarstka)
- Przynajmniej 6 miesięcy po urazie
- Uczestnicy NIE muszą przerywać przyjmowania leków przeciwspastycznych, aby wziąć udział w badaniu.
- Musi być przebadany pod kątem niedokrwistości o wartości co najmniej 10 g/dl (zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet).
- W przypadku wykrycia niskiego poziomu pacjenci zostaną skierowani do lekarza pierwszego kontaktu w celu skorygowania niedokrwistości
- Ciśnienie krwi musi mieścić się w tym zakresie – wysokie: 160/110 mmHg niskie: 85/55 mmHg
- Musi być bezobjawowy (bez zawrotów głowy, oszołomienia itp.)
Kryteria wyłączenia:
- Stany chorobowe, w tym: zastoinowa niewydolność serca, zaburzenia rytmu serca, niekontrolowane nadciśnienie tętnicze, niekontrolowana cukrzyca, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozedma płuc, ciężka astma, przebyty zawał mięśnia sercowego lub znane zwężenie tętnicy szyjnej/śródmózgowej.
- Kobiety, które są obecnie w ciąży lub planują zajść w ciążę
- Aktualne położenie tracheostomii
- Wykorzystanie respiratora mechanicznego do oddychania
- Aktualna diagnostyka obturacyjnego bezdechu sennego
- Urazy ortopedyczne lub operacje, które ograniczają uczestnictwo
- Jednoczesny udział w innym badaniu naukowym lub usługach terapeutycznych
- Współistniejące urazowe uszkodzenie mózgu lub inne urazy neurologiczne, które mogą mieć wpływ na funkcje poznawcze
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Leczenie ostrej przerywanej hipoksji (AIH).
Maska najpierw dostarczy przez maskę normoksyczną mieszaninę powietrza (powietrze pokojowe) (FiO2 = 0,21).
Maska przeznaczona jest do współpracy z uniwersalnym obwodem maski łączącym z układem mieszania powietrza.
Zadaniem maski będzie zminimalizowanie napowietrzania pomieszczenia.
|
|
|
Aktywny komparator: AIH w połączeniu z treningiem kończyn górnych
Maska najpierw dostarczy przez maskę normoksyczną mieszaninę powietrza (powietrze pokojowe) (FiO2 = 0,21).
Maska przeznaczona jest do współpracy z uniwersalnym obwodem maski łączącym z układem mieszania powietrza.
Zadaniem maski będzie zminimalizowanie napowietrzania pomieszczenia.
Oprócz tego trening kończyny górnej zostanie przeprowadzony przy użyciu robota rehabilitacyjnego kończyny górnej.
|
Armeo Spring to grawitacyjny system wsparcia oparty na ergonomicznym egzoszkielecie ramienia ze zintegrowanymi sprężynami.
|
|
Aktywny komparator: Terapia pozorowana AIH w połączeniu z treningiem kończyn górnych
Pozorowana hipoksja, po której nastąpi trening kończyn górnych, zostanie przeprowadzona przy użyciu robota do rehabilitacji kończyn górnych (Armeo Spring®, Hocoma AG, Szwajcaria).
Armeo Spring to grawitacyjny system wsparcia oparty na ergonomicznym egzoszkielecie ramienia ze zintegrowanymi sprężynami.
|
Armeo Spring to grawitacyjny system wsparcia oparty na ergonomicznym egzoszkielecie ramienia ze zintegrowanymi sprężynami.
|
|
Brak interwencji: Pozorowana terapia AIH
Pozorowana niedotlenienie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
GRASSSP
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
Stopniowana, przedefiniowana ocena siły, czucia i pretensji
|
4 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Test kołków z 9 dołkami
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
koordynacja
|
4 tygodnie
|
|
siła uścisku
Ramy czasowe: 4 tygodnie
|
siła ręki
|
4 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU 00206035
- CDMRP-SC160072 (Inny numer grantu/finansowania: CDMRP-eBRAP Log Number)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uszkodzenia rdzenia kręgowego
-
NCT02064088NieznanyWodniak | Przepuklina pachwinowa lub jajnikowa | Cord Kyst | Miejscowa blokada analgezji | Od roku do pięciu lat
-
NCT01223248Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOS
Badania kliniczne na Trening kończyn górnych/Armeo Spring
-
NCT05743413RekrutacyjnyUdar niedokrwienny
-
NCT04764994Zakończony
-
NCT01749800ZakończonyTBI | Zaburzenia motoryczne | Deficyty uwagi
-
NCT06089915Rekrutacyjny
-
NCT04383873ZakończonyUraz rdzenia kręgowego szyjki macicy