Effekten af en ny intervention ved brug af daglig intermitterende hypoxi og højintensitetstræning på overekstremitetsfunktion hos personer med rygmarvsskade
I øjeblikket er der en række forskellige tilgange brugt i forsøg på at forbedre overekstremitetsfunktionen, herunder: traditionel terapi, neuroproteser, botulinumtoksin-injektioner eller kirurgiske indgreb. Derudover viser regenerative og genoprettende terapier, såsom: epidural stimulering, funktionel elektrisk stimulering og stamcelleterapier, lovende i dyremodeller, men er ikke klar til klinisk oversættelse. Efterfølgende er der et klart behov for at udvikle nye strategier, der kan stimulere spinal plasticitet og styrke eksisterende synaptiske forbindelser for at maksimere fordelene ved træningsparadigmer.
Denne undersøgelse foreslår at undersøge virkningerne af akut intermitterende hypoxi (AIH) i kombination med træning i overekstremiteterne i løbet af en måned for at evaluere ændringer i overekstremitetsfunktion, fingerfærdighed og evne til at fuldføre dagligdags aktiviteter. Brugen af akut intermitterende hypoxi (AIH) er blevet påvist, gennem studier på mennesker og dyr, at være en effektiv måde at øge spinal motorisk excitabilitet og styrke resterende synaptisk forbindelse. AIH bruger kort varighed (
Tidligere publikationer viser, at AIH er en sikker og effektiv intervention til at ændre motorisk funktion hos personer med kroniske ufuldstændige rygmarvsskader. Brugen af AIH har vist sig at påvirke aktiveringen i muskulaturen inden for 60-120 minutter efter administration. Derudover blev der ved kobling af AIH med overjordisk gangtræning påvist en stigning i funktionel udholdenhed, som evalueret gennem 6 minutters gangtesten, og ganghastighed, som evalueret gennem 10 meter gangtesten. Derudover er brugen af hypoksisk træning blevet undersøgt hos raske individer og atleter; Imidlertid er litteratur, der undersøger effekten af en enkelt anfald af AIH på ydeevnen, begrænset.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse foreslår at undersøge virkningerne af akut intermitterende hypoxi (AIH) i kombination med træning i overekstremiteterne i løbet af en måned for at evaluere ændringer i overekstremitetsfunktion, fingerfærdighed og evne til at fuldføre dagligdags aktiviteter. Brugen af akut intermitterende hypoxi (AIH) er blevet påvist, gennem studier på mennesker og dyr, at være en effektiv måde at øge spinal motorisk excitabilitet og styrke resterende synaptisk forbindelse. AIH bruger kort varighed (
Tidligere publikationer viser, at AIH er en sikker og effektiv intervention til at ændre motorisk funktion hos personer med kroniske ufuldstændige rygmarvsskader. Brugen af AIH har vist sig at påvirke aktiveringen i muskulaturen inden for 60-120 minutter efter administration. Derudover blev der ved kobling af AIH med overjordisk gangtræning påvist en stigning i funktionel udholdenhed, som evalueret gennem 6 minutters gangtesten, og ganghastighed, som evalueret gennem 10 meter gangtesten. Derudover er brugen af hypoksisk træning blevet undersøgt hos raske individer og atleter; Imidlertid er litteratur, der undersøger effekten af en enkelt anfald af AIH på ydeevnen, begrænset.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Alexander Barrry
- Telefonnummer: 312-238-1435
- E-mail: abarry@sralab.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zev Rymer, MD
- E-mail: zrymer@sralab.org
Studiesteder
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60611
- Shirley Ryan Abilitylab
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Anamnese med en ikke-progressiv rygmarvsskade, inklusive niveauer af C1-T1.
- Ætiologien af rygmarvsskade er ikke-progressiv af natur
- Være i stand til at demonstrere en vis håndmuskelaktivering eller brug af et tenodesegreb (håndledsforlængelse)
- Mindst 6 måneder efter skaden
- Deltagerne behøver IKKE at stoppe med at tage antispasticitetsmedicin for at deltage i undersøgelsen.
- Skal testes for anæmi med en værdi på mindst 10g/dl (for både mænd og kvinder).
- Patienter vil blive anbefalet til deres primære læge for at korrigere anæmi, hvis der opdages lave niveauer
- Blodtrykket skal falde inden for dette område - høj: 160/110 mmHg lav: 85/55 mmHg
- Skal være asymptomatisk (ingen svimmelhed, svimmelhed osv.)
Ekskluderingskriterier:
- Medicinske tilstande, herunder: kongestiv hjertesvigt, hjertearytmier, ukontrolleret hypertension, ukontrolleret diabetes mellitus, kronisk obstruktiv lungesygdom, emfysem, svær astma, tidligere myokardieinfraktioner eller kendt carotis/intracerebral arteriestenose.
- Kvinder, der i øjeblikket er gravide eller planlægger at blive gravide
- Aktuel trakeostomiplacering
- Anvendelse af mekanisk ventilator til vejrtrækning
- Nuværende diagnose af obstruktiv søvnapnø
- Ortopædiske skader eller operationer, der ville begrænse deltagelse
- Samtidig deltagelse i et andet forskningsstudie eller terapitilbud
- Komorbid traumatisk hjerneskade eller andre neurologiske skader, der ville påvirke kognition
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Behandling med akut intermitterende hypoxi (AIH).
Masken vil først give en normoxisk luft (rumluft) blanding (FiO2 = 0,21) via masken.
Masken er designet til at koble til et universelt maskekredsløb, der forbinder til luftblandingssystemet.
Formålet med masken vil være at minimere rumluftindblanding.
|
|
|
Aktiv komparator: AIH i kombination med træning af overekstremiteter
Masken vil først give en normoxisk luft (rumluft) blanding (FiO2 = 0,21) via masken.
Masken er designet til at koble til et universelt maskekredsløb, der forbinder til luftblandingssystemet.
Formålet med masken vil være at minimere rumluftindblanding.
Ud over denne træning vil der blive givet overekstremiteter ved hjælp af en robotrehabiliteringsanordning for overekstremiteterne.
|
Armeo Spring er et tyngdekraftsstøttesystem baseret på et ergonomisk armeksoskelet med integrerede fjedre.
|
|
Aktiv komparator: Sham AIH-terapi i kombination med træning af overekstremiteter
Sham-hypoxi efterfulgt af træning i øvre ekstremiteter vil blive givet ved hjælp af en robotrehabiliteringsenhed i overekstremiteterne (Armeo Spring®, Hocoma AG, Schweiz).
Armeo Spring er et tyngdekraftsstøttesystem baseret på et ergonomisk armeksoskelet med integrerede fjedre.
|
Armeo Spring er et tyngdekraftsstøttesystem baseret på et ergonomisk armeksoskelet med integrerede fjedre.
|
|
Ingen indgriben: Sham AIH terapi
Sham hypoxi
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
GRÆSSP
Tidsramme: 4 uger
|
Graderet omdefineret vurdering af styrke, sansning og forståelse
|
4 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
9-hullers pindetest
Tidsramme: 4 uger
|
samordning
|
4 uger
|
|
grebsstyrke
Tidsramme: 4 uger
|
håndstyrke
|
4 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STU 00206035
- CDMRP-SC160072 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: CDMRP-eBRAP Log Number)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
NCT04483570AfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
NCT04137965RekrutteringTestikeltorsion | Spermatic Cord Torsion
-
NCT07554313Rekruttering
-
NCT06197399Ikke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord Syndrome
-
NCT07301086Ikke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | Testikelappendixtorsion
-
NCT07548086Ikke rekrutterer endnuSund og rask | Testikeltorsion
-
NCT01867268UkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinus
-
NCT07545278RekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdom
-
NCT07499024RekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerte
Kliniske forsøg med Øvre ekstremitetstræning/Armeo Spring
-
NCT05743413Rekruttering
-
NCT03780322Aktiv, ikke rekrutterendePlexus brachialis neuropatier | Brachial Plexus Fødselsparese
-
NCT06089915RekrutteringBeskadigelse af halshvirvler
-
NCT06875570Aktiv, ikke rekrutterendeYdeevne | Uddannelse | Volleyball | Tekniske færdigheder
-
NCT01749800AfsluttetTBI | Motoriske svækkelser | Opmærksomhedsunderskud
-
NCT04383873Afsluttet
-
NCT03641651AfsluttetSlag | Hemiplegi