CBT-I na temat wyników leczenia alkoholowego wśród weteranów (Project SAVE)
Wpływ CBT na bezsenność na wyniki leczenia alkoholowego wśród weteranów
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65212
- University of Missouri-Columbia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Udział w leczeniu alkoholowym w Truman VA (Columbia, MO)
- Kryteria DSM-5 dla umiarkowanych i ciężkich zaburzeń związanych z używaniem alkoholu
- Używanie substancji w ciągu ostatnich 2 miesięcy
- Kryterium epizodyczne DSM-5 (trwające co najmniej 1 miesiąc) dla zaburzenia bezsenności
Kryteria wyłączenia:
- nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody
- upośledzenie funkcji poznawczych
- ciągła trzeźwość przez ponad 2 miesiące na początku badania
- epizod maniakalny lub napad drgawkowy w ciągu ostatniego roku (przeciwwskazania do CBT-I)
- ciężkie zaburzenie psychiczne wymagające natychmiastowej pomocy klinicznej
- rozpoczęcie leczenia lekiem nasennym w ciągu ostatnich sześciu (6) tygodni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CBT-I + AUD-TAU
Indywidualna poznawczo-behawioralna terapia bezsenności (CBT-I) prowadzona raz w tygodniu przez pięć (5) tygodni.
|
Terapeuci uczestniczący w badaniu będą postępować zgodnie z podręcznikiem CBT-I in Veterans z 2014 r., opracowanym przez wiodących badaczy zajmujących się behawioralną medycyną snu.
Elementy interwencji obejmują (1) higienę snu: ograniczenie drzemek; unikanie kofeiny, tytoniu, alkoholu i bogatych/ciężkich potraw przed snem; ćwiczenia; ustanowienie rutyny przed snem; i tworzenie komfortowych warunków do spania; (2) ograniczenie snu: ograniczenie czasu spędzonego w łóżku w celu poprawy efektywności snu lub odsetka czasu w łóżku, który faktycznie spędza się na spaniu; czas spędzony w łóżku będzie ustalany co tydzień w oparciu o efektywność snu; (3) kontrola bodźców: wzmocnienie związku między sypialnią a snem w celu zmniejszenia pobudzenia warunkowego; (4) relaksacja: oddychanie przeponowe, stopniowe rozluźnianie mięśni i wizualizacje w celu zmniejszenia pobudzenia; oraz (5) terapia poznawcza: identyfikacja i kwestionowanie myśli, które zakłócają sen.
Grupy oparte na CBT zajmujące się zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu będą koncentrować się na zdobywaniu umiejętności potrzebnych do skutecznego radzenia sobie z popędami i zachciankami do picia oraz radzenia sobie z sytuacjami wysokiego ryzyka.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Higiena snu + AUD-TAU
Edukacja w zakresie higieny snu przeprowadzona jednorazowo dla wszystkich uczestników
|
Grupy oparte na CBT zajmujące się zaburzeniami związanymi z używaniem alkoholu będą koncentrować się na zdobywaniu umiejętności potrzebnych do skutecznego radzenia sobie z popędami i zachciankami do picia oraz radzenia sobie z sytuacjami wysokiego ryzyka.
Inne nazwy:
Terapeuci uczestniczący w badaniu przejrzą jednostronicową ulotkę na temat higieny snu ze wszystkimi uczestnikami.
Jest to jedyna interwencja, jaką otrzymają uczestnicy przypisani do stanu higieny snu.
Jest to zgodne z tym, czego można oczekiwać jako standardowej opieki podczas wizyty lekarskiej u lekarza podstawowej opieki zdrowotnej.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezsenność
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniany przy użyciu wskaźnika nasilenia bezsenności (ISI); ISI będzie używane jako 7-elementowa miara ciężkości bezsenności w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
Pozycje oceniają trudności z upadkiem lub zasypianiem, satysfakcja z obecnego wzorca snu, zakłócenia w codzienne funkcjonowanie, stopień, w jakim inni zauważają problemy ze snem oraz zmartwienie/cierpienie związane z problemami ze snem.
Opcje odpowiedzi dla każdego elementu wahają się od 0 (wcale nie zmartwione) do 4 (bardzo zmartwiony).
Poszczególne wyniki pozycji są sumowane do całkowitego wyniku - najwyższy możliwy wynik wynosi 28.
Wyższe wyniki wskazują na poważniejsze bezsenność.
Uczestnicy strzelali 10 lub wyższymi, zostaną sklasyfikowani jako dodatni badanie na bezsenność.
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Procent dni ciężkich
Ramy czasowe: Bazowe do leczenia (tydzień 6) do obserwacji (tydzień 12)
|
Oceniono za pomocą harmonogramu podążania (TLFB) dla alkoholu; TLFB pozwala uczestnikom śledzić spożywanie alkoholu z powrotem 30 dni.
|
Bazowe do leczenia (tydzień 6) do obserwacji (tydzień 12)
|
|
Problemy z alkoholem
Ramy czasowe: Bazowe do leczenia (tydzień 6) do obserwacji (tydzień 12)
|
Oceniono za pomocą opartego na zapasach problemów (SIP).
SIP mierzy negatywne konsekwencje używania substancji.
Zakres wyników od 0 do 45, gdzie wyższe wyniki wskazują na częstsze problemy.
|
Bazowe do leczenia (tydzień 6) do obserwacji (tydzień 12)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Nauka związana z leczeniem
Ramy czasowe: Zmiana od wartości początkowej do okresu po leczeniu (tydzień 6)
|
Oceniane za pomocą quizu alkoholowego Project SAVE
|
Zmiana od wartości początkowej do okresu po leczeniu (tydzień 6)
|
|
Wydajność snu
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniane przy użyciu codziennych dzienników snu.
Dzienniki snu są dziennikami dziennika, które mierzą zgłaszaną przez siebie jakość snu, czas snu i budzenia oraz codzienne nawyki dotyczące używania substancji.
Wyniki zakresy od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują lepszą (bardziej korzystną) wydajność snu.
Cel leczenia wynosi 85%.
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Objawy zaburzenia stresu pourazowego
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniono za pomocą listy kontrolnej zaburzenia stresu pourazowego z podręcznika diagnostycznego i statystycznego-5 (PCL-5); PCL-5 jest 20-elementową miarą zespołu stresu pourazowego (PTSD).
W skali wcale nie (0) do wyjątkowo (4) uczestnicy wskazują, jak często w ubiegłym miesiącu przeszkadzali im stresujące doświadczenia, takie jak niepokojące sny, hiper-równość, silne negatywne przekonania i drażliwość.
PCL-5 jest oceniany przez zsumowanie odpowiedzi.
Możliwe wyniki wynoszą od 0-80, gdzie wyższe wyniki wskazują na wyższe nasilenie PTSD.
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Objawy depresji
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniane przy użyciu kwestionariusza zdrowia pacjenta-9 (PHQ-9); PHQ-9 będzie stosowany jako 9-elementowy pomiar depresyjnego nastroju i funkcjonowania, który wykazał dobrą czułość i swoistość u dorosłych próbek.
Uczestnicy wskażą, ile dni w ciągu ostatnich dwóch tygodni (wcale nie, kilka dni, więcej niż połowa dni, codziennie lub prawie codziennie), doświadczyli każdego problemu.
Wyniki wynoszą od 0 do 27, gdzie wyższe wyniki wskazują na poważniejsze objawy depresji.
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Objawy lęku
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniane przy użyciu uogólnionego zaburzenia lękowego-7 (GAD-7); GAD-7 jest 7-elementową miarą lęku o silnym kryterium i ważności predykcyjnej.
W skali od wcale (0) do prawie każdego dnia (3) uczestnicy wskazują, jak często w ciągu ostatnich dwóch tygodni mieli problemy, takie jak problemy z relaksem i bycie tak niespokojnym, że trudno jest usiąść.
Możliwe całkowite wyniki wynosi od 0-21.
Wyniki zostaną zsumowane i sklasyfikowane jako minimalny lęk (<3), umiarkowany lęk (4-7), wysoki lęk (12-15) lub silny lęk (16-21).
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Procent dni, w których alkohol był używany do snu
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniono za pomocą dziennego dziennika snu; Czy używałeś alkoholu specjalnie, aby pomóc w snu?
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Pragnienie alkoholu
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniono za pomocą skali pragnienia alkoholu w Penn (PACS); Skala głodu alkoholu w Penn jest 5-elementowym miarą pragnienia alkoholu w ciągu ostatniego tygodnia.
Uczestnicy oceniają intensywność, częstotliwość i czas trwania głodu, a także ich zdolność do odparcia działań na tych głodach i ich ogólnym „średniemu pragnieniu alkoholu” na ostatni tydzień.
Ta miara wykazała dobrą wewnętrzną spójność i ważność konstruktu.
Zakres wyników od 0 do 30, gdzie wyższe wyniki wskazują na silniejsze pragnienie.
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Negatywny wpływ
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniany przy użyciu pozytywnego i negatywnego harmonogramu wpływu (PANA); Negatywne wyniki podskali wynoszą od 10-50, przy czym wyższe wyniki wskazują na bardziej ekstremalny negatywny wpływ (zmierzone „teraz”).
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Regulacja emocji
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniono przy użyciu krótkich trudności w skali regulacji emocji (DERS-16).
16-elementowe trudności w skali regulacji emocji wykazały dobrą zbieżną i dyskryminującą ważność w próbkach klinicznych i społeczności (Bjureberg i in., 2015).
Wyniki wahają się od 16 do 80, a wyższe wyniki wskazują na większe trudności z regulacją emocji.
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
|
Opóźnienie dyskontowania
Ramy czasowe: Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Oceniono za pomocą kwestionariusza wyboru pieniężnego (MCQ); MCQ (Kirby, Petry i Bickel, 1999) zostanie wykorzystany jako miara dyskontowania opóźnień.
W 27 próbach uczestnicy zostaną poproszeni o wybór między mniejszą, natychmiastową nagrodą lub większą, opóźnioną nagrodą.
Na przykład: „Czy wolisz dziś 54 USD lub 55 USD w ciągu 117 dni?”
Dane zostaną wykorzystane do obliczenia parametru dyskontowania uczestników (k).
|
Bazowe do traktowania (tydzień 6) do kontynuacji (tydzień 12)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Mary Beth Miller, PhD, University of Missouri-Columbia
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2012262
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Terapia poznawczo-behawioralna na bezsenność
-
NCT01624987NieznanyZespołu stresu pourazowego | Agresja apetyczna
-
NCT07329868ZakończonyObciążenie opiekuna
-
NCT04901312RekrutacyjnyZaburzenia związane z używaniem substancji | Recydywa