CBT-I over de resultaten van alcoholbehandelingen bij veteranen (Project SAVE)
De impact van CGT voor slapeloosheid op de resultaten van alcoholbehandelingen bij veteranen
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Verenigde Staten, 65212
- University of Missouri-Columbia
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelname aan alcoholbehandeling bij de Truman VA (Columbia, MO)
- DSM-5-criteria voor matige tot ernstige alcoholgebruiksstoornis
- Middelengebruik in de afgelopen 2 maanden
- DSM-5 episodisch criterium (duur minimaal 1 maand) voor slapeloosheid
Uitsluitingscriteria:
- niet in staat om geïnformeerde toestemming te geven
- cognitieve beperking
- continue nuchterheid gedurende 2+ maanden bij baseline
- manische episode of toevallen in het afgelopen jaar (contra-indicaties voor CGT-I)
- ernstige psychiatrische stoornis die onmiddellijke klinische aandacht vereist
- start van een slaapmedicatie in de afgelopen zes (6) weken
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Dubbele
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: CBT-I + AUD-TAU
Individuele cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CBT-I) wordt gedurende vijf (5) weken één keer per week toegediend.
|
Studietherapeuten zullen de CBT-I in Veterans-handleiding uit 2014 volgen, ontwikkeld door vooraanstaande onderzoekers op het gebied van gedragsslaapgeneeskunde.
Interventiecomponenten omvatten (1) slaaphygiëne: dutjes beperken; vermijd cafeïne, tabak, alcohol en rijk/zwaar voedsel voor het slapen gaan; uitoefenen; het opzetten van een bedtijdroutine; en het creëren van een comfortabele slaapomgeving; (2) slaapbeperking: de tijd in bed beperken om de slaapefficiëntie te verbeteren, of het percentage van de tijd in bed dat daadwerkelijk slapend wordt doorgebracht; de tijd in bed wordt elke week getitreerd op basis van slaapefficiëntie; (3) stimuluscontrole: versterking van de associatie tussen slaapkamer en slaap om geconditioneerde opwinding te verminderen; (4) ontspanning: diafragmatische ademhaling, progressieve spierontspanning en visuele beelden om opwinding te verminderen; en (5) cognitieve therapie: het identificeren en uitdagen van gedachten die de slaap verstoren.
Op CBT gebaseerde groepen voor alcoholgebruiksstoornissen zullen zich richten op het verwerven van vaardigheden die nodig zijn om effectief om te gaan met drang en verlangen om te drinken en om te gaan met risicovolle situaties.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Slaaphygiëne + AUD-TAU
Voorlichting over slaaphygiëne één keer gegeven aan alle deelnemers
|
Op CBT gebaseerde groepen voor alcoholgebruiksstoornissen zullen zich richten op het verwerven van vaardigheden die nodig zijn om effectief om te gaan met drang en verlangen om te drinken en om te gaan met risicovolle situaties.
Andere namen:
Studietherapeuten zullen met alle deelnemers een hand-out van één pagina over slaaphygiëne doornemen.
Dit is de enige interventie die deelnemers die zijn toegewezen aan de slaaphygiëneconditie zullen krijgen.
Dit komt overeen met wat mag worden verwacht als standaardzorg bij een doktersbezoek aan een huisarts.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Slapeloosheid ernst
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de Insomnia Severity Index (ISI); ISI zal in de afgelopen twee weken worden gebruikt als een maatstaf van 7 items voor slapeloosheid.
Items beoordelen moeilijkheden om te vallen of in slaap te blijven, tevredenheid met het huidige slaappatroon, interferentie met dagelijks functioneren, de mate waarin anderen hun slaapproblemen opmerken en zorgen/nood met betrekking tot slaapproblemen.
Responsopties voor elk item variëren van 0 (helemaal niet zorgen) tot 4 (zeer bezorgd).
Individuele itemscores worden opgeteld tot een totale score - de hoogst mogelijke score is 28.
Hogere scores duiden op ernstiger slapeloosheid.
Deelnemers die 10 of hoger scoren, worden geclassificeerd als screening positief op slapeloosheid.
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Percentage van zware dagen
Tijdsspanne: Baseline naar post-behandeling (week 6) om te follow-up (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de Timeline Followback (TLFB) voor alcohol; Met TLFB kunnen deelnemers hun alcoholgebruik 30 dagen achterhalen.
|
Baseline naar post-behandeling (week 6) om te follow-up (week 12)
|
|
Alcoholproblemen
Tijdsspanne: Baseline naar post-behandeling (week 6) om te follow-up (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de korte inventaris van problemen (SIP).
SIP meet nadelige gevolgen van middelengebruik.
Scores variëren van 0 tot 45, waar hogere scores vaker problemen aangeven.
|
Baseline naar post-behandeling (week 6) om te follow-up (week 12)
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandelingsgerelateerd leren
Tijdsspanne: Verandering van baseline tot nabehandeling (week 6)
|
Beoordeeld met behulp van de Project SAVE alcoholquiz
|
Verandering van baseline tot nabehandeling (week 6)
|
|
Slaapefficiëntie
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van dagelijkse slaapdagboeken.
Slaapdagboeken zijn Quotidiaanse vragenlijsten die zelfgerapporteerde slaapkwaliteit, slaap- en wektijd en dagelijkse gewoonten meten met betrekking tot middelengebruik.
Scores variëren van 0 tot 100, waarbij hogere scores een betere (gunstiger) slaapefficiëntie aangeven.
Behandelingsdoel is 85%.
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Post-traumatische symptomen van stressstoornissen
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de posttraumatische stressstoornis checklist van de diagnostische en statistische handleiding-5 (PCL-5); PCL-5 is een meting van 20 items voor post-traumatische stressstoornis (PTSS).
Op een schaal van helemaal niet (0) tot extreem (4), geven de deelnemers aan hoe vaak ze de afgelopen maand last hadden van stressvolle ervaringen zoals het verstoren van dromen, hyper-alertheid, sterke negatieve overtuigingen en prikkelbaarheid.
PCL-5 wordt gescoord door de antwoorden op te tellen.
Mogelijke scores variëren van 0-80, waar hogere scores een hogere ernst van PTSS aangeven.
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Symptomen van depressie
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9); PHQ-9 zal worden gebruikt als een meting van 9 items voor depressieve stemming en functioneren die een goede gevoeligheid en specificiteit heeft aangetoond bij monsters voor volwassenen.
Deelnemers geven aan hoeveel dagen in de afgelopen twee weken (helemaal niet, meerdere dagen, meer dan de helft van de dagen, of elke dag of bijna elke dag), ze hebben elk probleem meegemaakt.
Scores variëren van 0 tot 27, waar hogere scores aangeven dat meer ernstige symptomen van depressie.
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Symptomen van angst
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de gegeneraliseerde angststoornis-7 (GAD-7); GAD-7 is een 7-item maat voor angst met een sterk criterium en voorspellende validiteit.
Op een schaal van helemaal niet (0) tot bijna elke dag (3), geven deelnemers aan hoe vaak ze in de afgelopen twee weken problemen hebben ondervonden, zoals problemen hebben met ontspannen en zo rusteloos zijn dat het moeilijk is om stil te zitten.
Mogelijke totale scores variëren van 0-21.
Scores worden opgeteld en geclassificeerd als minimale angst (<3), matige angst (4-7), hoge angst (12-15) of ernstige angst (16-21).
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Percentage dagen waarop alcohol werd gebruikt om te helpen bij de slaap
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van het dagelijkse slaapdagboek; Heb je specifiek alcohol gebruikt om te helpen met slaap?
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Alcohol verlangen
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de Penn Alcohol Craving Scale (PACS); De Penn Alcohol Craved Scale is een 5-item maatregel voor alcohol hunkering in de afgelopen week.
Deelnemers beoordelen de intensiteit, frequentie en duur van hunkeren, evenals hun vermogen om weerstand te bieden aan het handelen op die verlangens en hun algemene "gemiddelde alcoholkeer" voor de afgelopen week.
Deze maat heeft een goede interne consistentie aangetoond en de validiteit van de constructie.
Scores variëren van 0 tot 30, waar hogere scores duiden op een sterker verlangen.
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Negatieve invloed
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van het positieve en negatieve affectschema (PANAS); Negatieve affect subschaalscores variëren van 10-50, waarbij hogere scores duiden op een extremer negatief effect (gemeten "op dit moment").
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Emotieregulatie
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de korte moeilijkheden in de schaal van emotieregulatie (DERS-16).
De 16-item moeilijkheden in de schaal van emotieregulatie hebben een goede convergente en discriminerende validiteit aangetoond in klinische en gemeenschapsmonsters (Bjureberg et al., 2015).
Scores variëren van 16 tot 80, met hogere scores die meer problemen aangeven met emotieregulatie.
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
|
Vertraging van discontering
Tijdsspanne: Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Beoordeeld met behulp van de Monetary Choice Questionnaire (MCQ); De MCQ (Kirby, Petry, & Bickel, 1999) zal worden gebruikt als een zelfrapportage voor vertraging van vertraging.
In 27 proeven wordt de deelnemers gevraagd om te kiezen tussen een kleinere, onmiddellijke beloning of een grotere, vertraagde beloning.
Bijvoorbeeld: "Wilt u de voorkeur geven aan $ 54 vandaag of $ 55 in 117 dagen?"
Gegevens zullen worden gebruikt om de parameter van de discounding van de deelnemers (K) te berekenen.
|
Baseline naar na de behandeling (week 6) om op te volgen (week 12)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mary Beth Miller, PhD, University of Missouri-Columbia
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2012262
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
IPD-tijdsbestek voor delen
IPD-toegangscriteria voor delen
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Slapeloosheid
-
NCT07600840Aanmelden op uitnodiging
-
NCT07416617Nog niet aan het wervenAcuut myocardinfarct | Insomnia
Klinische onderzoeken op Cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid
-
NCT06892613WervingOngerustheid | Depressie Angststoornis
-
NCT07299175VoltooidDigitale Geïntegreerde Mentale Interventietechnologie voor Taalverbetering bij Autistische PatiëntenAutisme Spectrum Stoornis
-
NCT01624987OnbekendPost-traumatische stress-stoornis | Agressie van de eetlust
-
NCT04548089OnbekendVerzorger burn-out | Verzorger stress
-
NCT02992561Voltooid
-
NCT07407946WervingPosttraumatische stressstoornis (PTSS)
-
NCT07368231VoltooidComplementaire therapieën | Preventieve geneeskunde | Mindfulness | Stress (Psychologie) | Mind-Body therapieën | Welzijn, Psychologisch