CBT-I om alkoholbehandlingsresultater blandt veteraner (Project SAVE)
Indvirkningen af CBT for søvnløshed på alkoholbehandlingsresultater blandt veteraner
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Missouri
-
Columbia, Missouri, Forenede Stater, 65212
- University of Missouri-Columbia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Deltagelse i alkoholbehandling på Truman VA (Columbia, MO)
- DSM-5 kriterier for moderat til svær alkoholforbrugsforstyrrelse
- Stofbrug inden for de seneste 2 måneder
- DSM-5 episodisk kriterium (varighed mindst 1 måned) for Insomnia Disorder
Ekskluderingskriterier:
- ude af stand til at give informeret samtykke
- kognitiv svækkelse
- kontinuerlig ædruelighed i 2+ måneder ved baseline
- manisk episode eller anfald inden for det seneste år (kontraindikationer for CBT-I)
- alvorlig psykiatrisk lidelse, der kræver øjeblikkelig klinisk opmærksomhed
- påbegyndelse af en søvnmedicin inden for de seneste seks (6) uger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CBT-I + AUD-TAU
Individuel kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I) givet én gang om ugen i fem (5) uger.
|
Studieterapeuter vil følge 2014 CBT-I in Veterans manualen udviklet af førende forskere inden for adfærdsmæssig søvnmedicin.
Interventionskomponenter omfatter (1) søvnhygiejne: begrænsende lur; undgå koffein, tobak, alkohol og rige/tunge fødevarer før sengetid; motion; etablering af en sengetidsrutine; og skabe et behageligt søvnmiljø; (2) søvnbegrænsning: begrænsning af tid i sengen for at forbedre søvneffektiviteten eller den procentdel af tid i sengen, der faktisk bruges på at sove; tid i sengen vil blive titreret hver uge baseret på søvneffektivitet; (3) stimuluskontrol: styrkelse af sammenhængen mellem soveværelse og søvn for at mindske betinget ophidselse; (4) afslapning: diaphragmatisk vejrtrækning, progressiv muskelafspænding og visuelle billeder for at reducere ophidselse; og (5) kognitiv terapi: at identificere og udfordre tanker, der forstyrrer søvnen.
CBT-baserede grupper for alkoholmisbrug vil fokusere på tilegnelsen af færdigheder, der er nødvendige for effektivt at klare trang og trang til at drikke og håndtere højrisikosituationer.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Søvnhygiejne + AUD-TAU
Søvnhygiejneundervisning leveret én gang til alle deltagere
|
CBT-baserede grupper for alkoholmisbrug vil fokusere på tilegnelsen af færdigheder, der er nødvendige for effektivt at klare trang og trang til at drikke og håndtere højrisikosituationer.
Andre navne:
Studieterapeuter vil gennemgå en uddeling på én side om søvnhygiejne med alle deltagere.
Dette er den eneste intervention, som deltagere, der er tildelt søvnhygiejnetilstanden, vil modtage.
Dette er i overensstemmelse med, hvad der kan forventes som standardbehandling ved et lægebesøg hos en primærlæge.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvnløshedsgrad
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af Insomnia Severity Index (ISI); ISI vil blive brugt som et mål på 7 punkter af søvnløshed i de sidste to uger.
Elementer vurderer vanskeligheder med at falde eller forblive i søvn, tilfredshed med det aktuelle søvnmønster, interferens med daglig funktion, i hvilket omfang andre bemærker deres søvnproblemer og bekymring/nød relateret til søvnproblemer.
Svarmuligheder for hvert vare spænder fra 0 (slet ikke bekymret) til 4 (meget bekymret).
Individuelle varescore summeres til en total score - den højest mulige score er 28.
Højere score indikerer mere alvorlig søvnløshed.
Deltagere, der scorer 10 eller højere, klassificeres som screening positivt for søvnløshed.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Procent af tunge drikkende dage
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) til opfølgning (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af tidslinjen efterfølgende (TLFB) til alkohol; TLFB giver deltagerne mulighed for at spore deres alkoholbrug tilbage 30 dage.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) til opfølgning (uge 12)
|
|
Alkoholproblemer
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) til opfølgning (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af den korte opgørelse af problemer (SIP).
SIP måler negative konsekvenser af stofbrug.
Resultater er 0 til 45, hvor højere score indikerer hyppigere problemer.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) til opfølgning (uge 12)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Behandlingsrelateret læring
Tidsramme: Skift fra baseline til efterbehandling (uge 6)
|
Vurderet ved hjælp af Project SAVE alkohol-quizzen
|
Skift fra baseline til efterbehandling (uge 6)
|
|
Søvneffektivitet
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af daglige søvndagbøger.
Sleep Diaries er quotidian-spørgeskemaer, der måler selvrapporteret søvnkvalitet, søvn og vågentid og daglige vaner vedrørende stofbrug.
Resultater er 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre (mere gunstig) søvneffektivitet.
Behandlingsmålet er 85%.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Post-traumatiske stresslidelsessymptomer
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af den posttraumatiske stresslidelsescheckliste fra den diagnostiske og statistiske manual-5 (PCL-5); PCL-5 er et 20-punkts mål for posttraumatisk stresslidelse (PTSD).
På en skala fra slet ikke (0) til ekstremt (4) angiver deltagerne, hvor ofte de i den sidste måned blev generet af stressende oplevelser som foruroligende drømme, hyperalderhed, stærk negativ tro og irritabilitet.
PCL-5 scores ved at opsummere svarene.
Mulige scoringer spænder fra 0-80, hvor højere score indikerer højere PTSD-sværhedsgrad.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Symptomer på depression
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af patientens sundhedsspørgeskema-9 (PHQ-9); PHQ-9 vil blive brugt som et 9-punkts mål for deprimeret humør og funktion, der har vist god følsomhed og specificitet på tværs af voksne prøver.
Deltagerne vil indikere, hvor mange dage i de sidste to uger (slet ikke flere dage, mere end halvdelen af dagene eller hver dag eller næsten hver dag), de har oplevet hvert problem.
Resultater spænder fra 0 til 27, hvor højere score indikerer mere alvorlige symptomer på depression.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Symptomer på angst
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af den generaliserede angstlidelse-7 (GAD-7); GAD-7 er et 7-punkts mål for angst med stærkt kriterium og forudsigelig gyldighed.
På en skala fra slet ikke (0) til næsten hver dag (3) angiver deltagerne, hvor ofte de sidste to uger har oplevet problemer, såsom at have problemer med at slappe af og være så rastløse, at det er svært at sidde stille.
Mulige samlede scoringer spænder fra 0-21.
Resultater summeres og klassificeres som minimal angst (<3), moderat angst (4-7), høj angst (12-15) eller svær angst (16-21).
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Procentdel af dage, hvor alkohol blev brugt til at hjælpe med søvn
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af Daily Sleep Diary; Brugte du alkohol specifikt til at hjælpe med søvn?
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Alkoholtrang
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af Penn Alcohol Traving Scale (PACS); Penn Alcohol Traving Scale er et mål på 5 punkter for alkoholtrang i den sidste uge.
Deltagerne vurderer intensiteten, hyppigheden og varigheden af trang såvel som deres evne til at modstå at handle på disse trang og deres samlede "gennemsnitlige alkoholtrang" i den sidste uge.
Denne foranstaltning har vist god intern konsistens og konstruktionsgyldighed.
Resultater er området 0 til 30, hvor højere score indikerer stærkere trang.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Negativ påvirkning
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af den positive og negative påvirkningsplan (PANAS); Negativ påvirkning af underskala-scoringer spænder fra 10-50, med højere score, der indikerer mere ekstrem negativ påvirkning (målt "lige nu").
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Følelsesregulering
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af de korte vanskeligheder i følelsesreguleringsskalaen (DERS-16).
Vanskelighederne på 16 punkter i følelsesreguleringsskalaen har vist god konvergent og diskriminerende gyldighed i kliniske prøver og samfundsprøver (Bjureberg et al., 2015).
Resultater spænder fra 16 til 80, med højere score, der indikerer flere vanskeligheder med følelsesregulering.
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
|
Forsink diskontering
Tidsramme: Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Vurderet ved hjælp af Monetary Choice Spørgeskemaet (MCQ); MCQ (Kirby, Petry, & Bickel, 1999) vil blive brugt som et selvrapportmål for nedsat diskontering.
I 27 forsøg vil deltagerne blive bedt om at vælge mellem en mindre, øjeblikkelig belønning eller en større, forsinket belønning.
For eksempel "Foretrækker du $ 54 i dag eller $ 55 på 117 dage?"
Data vil blive brugt til at beregne deltagernes diskonteringshastighedsparameter (K).
|
Baseline til efterbehandling (uge 6) for at følge op (uge 12)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mary Beth Miller, PhD, University of Missouri-Columbia
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2012262
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Søvnløshed
-
NCT07600840Tilmelding efter invitation
-
NCT07416617Ikke rekrutterer endnuAkut myokardieinfarkt | Insomnia
-
NCT01651442AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelse
-
NCT06843187RekrutteringMajor Depressive Disorder (MDD) | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelse
-
NCT06644573Ikke rekrutterer endnuDepression | PTSD | Smerte | Søvnløshed | Søvn | Angst | Søvnmangel | Anæstesi | Mentalt helbred | Søvnkvalitet
Kliniske forsøg med Kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed
-
NCT04280900UkendtAfhængighed | Kokain-relaterede lidelser
-
NCT04610931Afsluttet
-
NCT01651442AfsluttetPrimær søvnløshed | Insomnia Comorbid til psykiatrisk lidelse
-
NCT05474846RekrutteringDepression | Kræft | Træthed | Søvn | Angst