Wpływ suplementacji wapnia i witaminy D z peptydami kolagenowymi i bez nich u kobiet po menopauzie z osteopenią

Osteoporoza jest niewątpliwie jedną z najczęstszych chorób dotykających osoby starsze, której następstwa są wyniszczające. Osteopenia, zdefiniowana jako T-score między -1 a -2,5, jest również związana ze zwiększonym ryzykiem złamań osteoporotycznych i związaną z tym chorobowością i śmiertelnością. Szybka diagnoza, profilaktyka i leczenie zarówno osteopenii, jak i osteoporozy są niezbędne, aby zminimalizować przyszłe ryzyko złamań. Podstawą leczenia osteopenii i osteoporozy jest zmiana diety, regularna aktywność fizyczna, suplementacja wapnia i witaminy D oraz leczenie farmakologiczne, głównie lekami antyresorpcyjnymi lub anabolicznymi. Wykazano również, że peptydy kolagenowe (CP), zwane także hydrolizatami kolagenu wytwarzanymi przez hydrolizę kolagenu, mają wysoką biodostępność po podaniu doustnym i mogą znaleźć miejsce jako opcja terapeutyczna.

Kolagen typu I stanowi około 95% całkowitej zawartości kolagenu w kości. Macierz kostna, w przeciwieństwie do innych tkanek łącznych, posiada wyjątkową zdolność do zwapnienia. Kryształy hydroksyapatytu w kształcie wrzeciona lub płytki znajdują się pomiędzy włóknami kolagenowymi i wokół nich, zorientowane w tym samym kierunku co włókna kolagenowe. Obecnie dobrze udokumentowano, że cząsteczki kolagenu typu I biorą udział w mechanicznych właściwościach kości. Wydaje się, że związki peptydów kolagenowych wywierają korzystny wpływ na kość, wpływając na przebudowę kości i mineralizację macierzy kostnej, sprzyjając proliferacji i różnicowaniu preosteoblastów, jednocześnie zmniejszając dojrzewanie osteoklastów. Kilka badań przedklinicznych przeprowadzonych na myszach i szczurach potwierdza ten pogląd, a także sugeruje, że doustnie podawane CP zwiększają gęstość mineralną kości (BMD), a także skład i biodynamikę kręgów. Badania na ludziach u kobiet po menopauzie również przyniosły pozytywne wyniki w postaci zwiększonej BMD i biomarkerów we krwi po 6 miesiącach i 1 roku podawania doustnego.

Celem niniejszego randomizowanego badania prospektywnego było zbadanie i porównanie skuteczności reprezentowanej przez zmiany biomarkerów kości prokolagenu typu I N-końcowego propeptydu (P1NP) i C-końcowego telopeptydu kolagenu I (CTX) oraz gęstości mineralnej kości oraz tolerancja suplementacji wapnia, witaminy D z i bez bioaktywnych CP przez rok u kobiet po menopauzie z osteopenią.