- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00000679
(Ro 24-2027) Randomizowane, podwójnie ślepe, porównawcze badanie dideoksycytydyny (ddC) w porównaniu z zydowudyną (AZT) u pacjentów z AIDS lub zaawansowanym ARC
Wykazanie, że zalcytabina (dideoksycytydyna; ddC) jest co najmniej tak samo skuteczna jak zydowudyna (AZT) w leczeniu AIDS lub zaawansowanego zespołu związanego z AIDS (ARC), a także, że ddC wykazuje inny profil bezpieczeństwa niż AZT.
W badaniach klinicznych ddC wykazuje działanie przeciwwirusowe. Ze względu na działanie przeciwwirusowe i niską częstość występowania łagodnej, odwracalnej neurotoksyczności oraz brak toksyczności związanej z krwią przy terapii małymi dawkami ddC, długoterminowe badanie fazy II/III porównujące ddC z AZT u pacjentów z AIDS lub zaawansowanym ARC jest teraz gwarantowana.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W badaniach klinicznych ddC wykazuje działanie przeciwwirusowe. Ze względu na działanie przeciwwirusowe i niską częstość występowania łagodnej, odwracalnej neurotoksyczności oraz brak toksyczności związanej z krwią przy terapii małymi dawkami ddC, długoterminowe badanie fazy II/III porównujące ddC z AZT u pacjentów z AIDS lub zaawansowanym ARC jest teraz gwarantowana.
Po badaniu przesiewowym, badaniu przedmiotowym i badaniach laboratoryjnych (w ciągu 14 dni od przyjęcia) pacjenci są losowo przydzielani do jednej z dwóch grup terapeutycznych. Otrzymują albo ddC plus AZT placebo albo AZT plus ddC placebo. Ponieważ jest to badanie zaślepione, pacjenci nie wiedzą, w której grupie się znajdują. Pacjentów ocenia się co tydzień przez pierwsze 10 tygodni, a następnie co dwa tygodnie.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Harbor City, California, Stany Zjednoczone, 90710
- Kaiser Foundation Hosp
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90027
- Kaiser Permanente Med Ctr
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- UCD Med Ctr
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94114
- Davies Med Ctr
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94115
- Mount Zion Med Ctr
-
San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94121
- San Francisco Veterans Administration Med Ctr
-
San Jose, California, Stany Zjednoczone, 95128
- Santa Clara Valley Med Ctr
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20007
- Georgetown Univ Med Ctr
-
-
Florida
-
Fort Lauderdale, Florida, Stany Zjednoczone, 33308
- Ctr for Special Immunology
-
Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33901
- Comprehensive Clinic / Dr Robert Schwartz
-
Miami, Florida, Stany Zjednoczone, 33125
- Med Service
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30308
- AIDS Research Consortium of Atlanta
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Northwestern Univ Med School
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush Presbyterian - Saint Luke's Med Ctr
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02111
- New England Med Ctr
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202
- Henry Ford Hosp
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07102
- Saint Michael's Med Ctr
-
-
New York
-
Albany, New York, Stany Zjednoczone, 12203
- Albany Med College / AIDS Treatment Ctr
-
Brooklyn, New York, Stany Zjednoczone, 11220
- Sunset Park Health Ctr - Lutheran Med Ctr
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27103
- Bowman Gray School of Medicine / North Carolina Baptist Hosp
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Univ Hosp of Cleveland / Case Western Reserve Univ
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19146
- Graduate Hosp
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75219
- N Texas Ctr for AIDS & Clin Rsch
-
Galveston, Texas, Stany Zjednoczone, 77550
- Univ TX Galveston Med Branch
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Baylor College of Medicine
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Równoczesne leki:
Dozwolony:
- Pentamidyna w aerozolu (300 mg raz na 4 tygodnie) w profilaktyce zapalenia płuc wywołanego przez Pneumocystis carinii (PCP).
- Neuroleptyki, benzodiazepiny lub leki przeciwdepresyjne, jeśli stan pacjenta był stabilny przy przewlekłym leczeniu > 1 miesiąca.
- Małe dawki benzodiazepin lub małe dawki leków przeciwdepresyjnych.
- Leki, które prawdopodobnie nie spowodują zwiększonej toksyczności któregokolwiek z badanych leków i prawdopodobnie nie spowodują neuropatii obwodowej.
- Leki o niewielkiej nefrotoksyczności, hepatotoksyczności lub cytotoksyczności, które pacjent przyjmuje i dobrze toleruje.
- Acyklowir (do 600 mg/kg mc./dobę) przez maksymalnie 21 dni.
- Ketokonazol (do 400 mg/dobę) Nystatyna.
- Niskie dawki paracetamolu lub niesteroidowe leki przeciwzapalne.
- Izoniazyd, jeśli pacjent nie ma objawów neuropatii obwodowej przy wejściu i jeśli pacjent przyjmuje pirydoksynę w dawce 50 mg/dobę jednocześnie z izoniazydem.
- Dozwolone z przerwą w podawaniu badanego leku przez maksymalnie 21 dni na epizod i łącznie przez 42 dni w badaniu:
- Leki, które mogą powodować poważną toksyczność addytywną, gdy są podawane jednocześnie z badanym lekiem w leczeniu ostrej choroby współistniejącej lub zakażenia oportunistycznego, w tym:
- Acyklowir (< 600 mg/dobę), flukonazol, ogólnoustrojowa pentamidyna, foskarnet, pirymetamina, potrójna sulfonamid, ansamycyna, gancyklowir, trimetoprim/sulfametoksazol.
Pacjenci muszą mieć rozpoznanie AIDS lub zaawansowanego zespołu związanego z AIDS (ARC). Co najmniej 20 procent pacjentów musi mieć stale dodatni wynik testu antygenu HIV p24 w surowicy (= lub > 70 pg/ml), jak zdefiniowano za pomocą testu antygenu HIV firmy Abbott, przy dwóch różnych okazjach w odstępie co najmniej 72 godzin.
- Pacjentów, u których podczas badania przesiewowego stwierdzono temperaturę > 38,5°C, należy ocenić pod kątem możliwości wystąpienia utajonej infekcji oportunistycznej lub bakteryjnej lub nowotworu. Jeśli ta pełna ocena wykaże infekcję, można je wprowadzić. Jeśli ta ocena jest nieujawniająca, można je wprowadzić po zakończeniu oceny, ale gdy hodowle prątków są nadal w toku. Pacjentów z niewyjaśnioną temperaturą > 38,5°C w wywiadzie należy ocenić jak powyżej i/lub nie gorączkować (temperatura < 38,0°C) przez 2 tygodnie przed włączeniem do badania.
- Dozwolone: mięsak Kaposiego niewykluczony, rak podstawnokomórkowy skóry lub rak in situ szyjki macicy.
- Bieżący dodatni wynik badań nad chorobami wenerycznymi (VDRL) i fluorescencyjne przeciwciała krętkowe (FTA), jeśli są leczone jak w przypadku bezobjawowej kiły nerwowej.
Wcześniejsze leki:
Dozwolony:
- Leki powodujące neuropatię obwodową oraz leki, które mogą znacznie zwiększyć toksyczność zydowudyny (AZT) lub dideoksycytydyny (ddC), w tym leki eksperymentalne, jeśli terapia tymi lekami została zakończona, a stan pacjenta stabilny przez 14 dni.
Kryteria wyłączenia
Stan współistniejący:
Wykluczeni są pacjenci z następującymi stanami lub objawami:
- Aktywny AIDS definiujący zakażenie oportunistyczne lub inną aktywną współistniejącą chorobę jest wykluczony, jeśli trwające leczenie wymaga stosowania jednocześnie wykluczonych leków.
- Pacjenci z objawowym trzewnym mięsakiem Kaposiego (KS), progresją KS w ciągu miesiąca poprzedzającego włączenie do badania lub z obecnymi nowotworami, które nie są wyraźnie dozwolone.
- Ciężki zespół otępienia związany z AIDS zdefiniowany przez wynik < 23 punktów w Mini-Mental State Exam.
- Oznaki, objawy lub historia neuropatii obwodowej.
- Poważna choroba serca, zdefiniowana jako komorowe zaburzenia rytmu wymagające leczenia w wywiadzie, przebyty zawał mięśnia sercowego lub dławica piersiowa lub zmiany niedokrwienne w EKG w wywiadzie (elektrokardiografia).
- Wymagające > 2 tygodni leczenia acyklowirem w dawce > 600 mg/dobę.
- Bieżąca dodatnia etykieta badań nad chorobami wenerycznymi (VDRL) i fluorescencyjne przeciwciała krętkowe (FTA) nie są wyraźnie dozwolone.
- Poważna choroba wątroby.
Równoczesne leki:
Wyłączony:
- Leki powodujące neuropatię obwodową:
- chloramfenikol, cisplatyna, jodochinol, dapson, fenytoina, disulfiram, etionamid, glutetymid, złoto, hydralazyna, rybawiryna, metronidazol, winkrystyna, nitrofurantoina.
- Leki, które mogą powodować znacznie zwiększoną toksyczność zydowudyny (AZT) lub dideoksycytydyny (ddC), w tym leki eksperymentalne, które nie są wyraźnie dozwolone.
- Leki, które mogą powodować drgawki lub zmiany stanu psychicznego lub badania neurologicznego.
Jednoczesne leczenie:
Wyłączony:
- Uzależnienie od transfuzji.
Wykluczeni są pacjenci z:
- Czynne AIDS definiujące zakażenie oportunistyczne lub inną czynną współistniejącą chorobę, jeśli trwające leczenie wymaga stosowania jednocześnie wykluczonych leków.
- Objawowy trzewny mięsak Kaposiego (KS), progresja KS w ciągu miesiąca poprzedzającego włączenie do badania lub aktualne nowotwory niedozwolone.
- Ciężki zespół otępienia związany z AIDS zdefiniowany przez wynik < 23 punktów w Mini-Mental State Exam.
- Oznaki, objawy lub historia neuropatii obwodowej.
- Nie chce lub nie może podpisać świadomej zgody.
Wcześniejsze leki:
Wyłączony:
- Zydowudyna (AZT), dideoksycytydyna (ddC) lub jakikolwiek inny przeciwretrowirusowy analog nukleozydu.
- Wykluczone w ciągu 90 dni od rozpoczęcia badania:
- Każdy lek eksperymentalny, w tym flukonazol, gancyklowir, foskarnet, erytropoetyna lub rybawiryna.
Wykluczone w ciągu 90 dni od rozpoczęcia badania:
- Leki, które spowodowały znaczną nefrotoksyczność lub znaczną hepatotoksyczność.
- Leki, które mogą powodować neuropatię obwodową, w tym fenytoinę, hydralazynę, metronidazol i nitrofurantoinę.
- Ogólnoustrojowe kortykosteroidy lub immunomodulatory, w tym interferon i interleukina.
Wcześniejsze leczenie:
Wykluczone w ciągu 30 dni od rozpoczęcia badania:
- Radioterapia.
Nadużywanie substancji czynnych lub alkoholu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Maskowanie: Podwójnie
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bozzette SA, Hays RD, Berry SH, Kanouse DE. A Perceived Health Index for use in persons with advanced HIV disease: derivation, reliability, and validity. Med Care. 1994 Jul;32(7):716-31. doi: 10.1097/00005650-199407000-00005.
- Bozzette SA, Hays RD, Berry SH, Kanouse DE, Wu AW. Derivation and properties of a brief health status assessment instrument for use in HIV disease. J Acquir Immune Defic Syndr Hum Retrovirol. 1995 Mar 1;8(3):253-65. doi: 10.1097/00042560-199503010-00006.
- Bozzette SA, Kanouse DE, Berry S, Duan N. Health status and function with zidovudine or zalcitabine as initial therapy for AIDS. A randomized controlled trial. Roche 3300/ACTG 114 Study Group. JAMA. 1995 Jan 25;273(4):295-301.
- Bozzette SA, Kanouse D, Berry S, Duan N, Downes-LeGuin T, Hays R, Petinnelli C, Richman DD, Gocke D, Kahn J. Relative effects of ddC or ddI versus ZDV on health status, function and disability in N3300 (ACTG 114) and ACTG 116b/117. Int Conf AIDS. 1992 Jul 19-24;8(1):Mo21 (abstract no MoB 0077)
- Remick S, Follansbee S, Olson R, Pollard R, Reiter W, Salgo M. Safety and tolerance of zalcitabine (ddC, HIVID) in a double-blind, comparative trial (ACTG 114; N3300). Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):488 (abstract no PO-B26-2115)
- Follansbee S, Drew L, Olson R, Pollard R, Relter W, Salgo M. The efficacy of zalcitabine (ddC, HIVID) versus zidovudine (ZDV) as monotherapy in ZDV naive patients with advanced HIV disease: a randomized, double-blind, comparative trial (ACTG 114; N3300). Int Conf AIDS. 1993 Jun 6-11;9(1):487 (abstract no PO-B26-2113)
- Gries JM, Troconiz IF, Verotta D, Jacobson M, Sheiner LB. A pooled analysis of CD4 response to zidovudine and zalcitabine treatment in patients with AIDS and AIDS-related complex. Clin Pharmacol Ther. 1997 Jan;61(1):70-82. doi: 10.1016/S0009-9236(97)90183-1.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje przenoszone przez krew
- Choroby zakaźne
- Choroby przenoszone drogą płciową, wirusowe
- Choroby przenoszone drogą płciową
- Infekcje lentiwirusowe
- Zakażenia Retroviridae
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zakażenia wirusem HIV
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory odwrotnej transkryptazy
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Agenci przeciw HIV
- Środki przeciwretrowirusowe
- Antymetabolity
- Zydowudyna
- Zalcytabina
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACTG 114
- Protocol Number: N3300A
- FDA 31A
- Study Number: 3-27
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zakażenia wirusem HIV
-
Duke UniversityGilead SciencesRekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Profilaktyka przedekspozycyjna HIV | Program profilaktyki HIV | Zapobieganie i opieka nad HIV | Stosowanie w profilaktyce przedekspozycyjnej HIVStany Zjednoczone
-
Federal University of São PauloGilead SciencesZakończony
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutacyjnyHIV | Test na HIV | Związek HIV z opieką | Leczenie HIVStany Zjednoczone
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutacyjnyPrEP | HIV | Profilaktyka HIV | Wychwyt PrEPStany Zjednoczone
-
Institute of HIV Research and Innovation Foundation...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyProfilaktyka HIV | Przestrzeganie PrEP | Stygmatyzacja związana z HIVTajlandia
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement i inni współpracownicyNieznanyHIV | Dzieci niezakażone wirusem HIV | Dzieci narażone na HIVKamerun
-
University of PennsylvaniaNational Institute of Mental Health (NIMH); University of BotswanaRekrutacyjnyCiąża | HIV | Po porodzie | Przestrzeganie terapii przeciwretrowirusowej HIV (ART).Botswana
-
University of MinnesotaWycofaneZakażenia wirusem HIV | HIV/AIDS | HIV | AIDS | Problem z AIDS/HIV | AIDS i infekcjeStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Duke University; Department of Health and Human Services (HHS)Jeszcze nie rekrutacja
-
Jecho Biopharmaceuticals Co., Ltd.Jeszcze nie rekrutacja