- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00096447
Lapatynib w leczeniu pacjentek z nawracającym lub przetrwałym rakiem endometrium
Ocena fazy II lapatynibu (GW572016) (środek dostarczony przez NCI, nr NSC 727989) w leczeniu przetrwałego lub nawracającego raka endometrium
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE NAJWAŻNIEJSZE:
I. Określenie 6-miesięcznego przeżycia wolnego od progresji choroby u pacjentek z nawracającym lub przetrwałym rakiem endometrium leczonych lapatynibem.
II. Określ charakter i stopień toksyczności tego leku u tych pacjentów.
CELE DODATKOWE:
I. Określ odsetek obiektywnych odpowiedzi u pacjentów leczonych tym lekiem. II. Określ czas przeżycia wolnego od progresji choroby i przeżycia całkowitego u pacjentów leczonych tym lekiem.
III. Określenie wpływu czynników prognostycznych, takich jak początkowy stan sprawności i stopień zaawansowania nowotworu, u pacjentów leczonych tym lekiem.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
Pacjenci otrzymują doustnie lapatynib raz dziennie w dniach 1-28. Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
Pacjenci są obserwowani co 3 miesiące przez 2 lata, a następnie co 6 miesięcy przez 3 lata.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 22-82 pacjentów zostanie zebranych do tego badania w ciągu 30-67 miesięcy.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19103
- Gynecologic Oncology Group
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Histologicznie potwierdzony rak endometrium
- Nawracająca lub uporczywa choroba
- Wymagane jest histologiczne potwierdzenie pierwotnego guza pierwotnego
- Oporny na terapię leczniczą lub standardowe leczenie
Mierzalna choroba
- Co najmniej 1 jednowymiarowo mierzalna zmiana ≥ 20 mm konwencjonalnymi technikami, w tym badaniem palpacyjnym, zwykłym zdjęciem rentgenowskim, tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym LUB ≥ 10 mm za pomocą spiralnej tomografii komputerowej
Musi mieć co najmniej 1 docelową zmianę chorobową
Nowotwory w obszarze wcześniej napromieniowanym są uważane za zmiany niedocelowe
- Choroba w napromieniowanym polu jako jedyne miejsce mierzalnej choroby jest uważana za zmianę docelową, pod warunkiem wyraźnej progresji zmiany od czasu zakończenia wcześniejszej radioterapii
Musi otrzymać wcześniej 1 schemat chemioterapii raka endometrium
- Początkowa terapia mogła obejmować terapię dużymi dawkami, konsolidację lub przedłużoną terapię podawaną po ocenie chirurgicznej lub niechirurgicznej
- Nie więcej niż 1 dodatkowy wcześniejszy schemat leczenia cytotoksycznego w przypadku nawracającej lub trwałej choroby
- Guz dostępny do biopsji gruboigłowej sterowanej lub cienkoigłowej
- Nie kwalifikuje się do protokołu GOG o wyższym priorytecie (np. jakikolwiek aktywny protokół GOG fazy III dla tej samej populacji pacjentów)
- Stan sprawności — GOG 0-2 (dla pacjentów, którzy otrzymali wcześniej 1 schemat leczenia)
- Stan sprawności — GOG 0-1 (dla pacjentów, którzy otrzymali wcześniej 2 schematy leczenia)
- Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
- Bilirubina ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- SGOT ≤ 2,5 razy GGN
- Fosfataza alkaliczna ≤ 2,5 razy GGN
- Kreatynina ≤ 1,5 razy GGN
- Frakcja wyrzutowa serca prawidłowa w badaniu echokardiograficznym lub MUGA
- Brak choroby przewodu pokarmowego powodującej niemożność przyjmowania leków doustnych
- Brak zespołu złego wchłaniania
- Brak wymogu żywienia dożylnego
- Brak niekontrolowanej choroby zapalnej przewodu pokarmowego (np. choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego)
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
- Brak aktywnej infekcji wymagającej antybiotyków
- Brak neuropatii czuciowej lub ruchowej > stopnia 1
- Brak historii reakcji alergicznej przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do lapatynibu
- Żaden inny inwazyjny nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry
- Co najmniej 4 tygodnie od uprzedniego podania leków immunologicznych na nowotwór złośliwy
- Brak wcześniejszego leczenia trastuzumabem (Herceptin^®) lub jakiejkolwiek terapii ukierunkowanej na grupę HER (np. gefitynib, erlotynib lub cetuksymab)
- Co najmniej 6 tygodni od podania nitrozomocznika lub mitomycyny w przypadku nowotworu złośliwego i powrót do zdrowia
- Brak wcześniejszej niecytotoksycznej chemioterapii w przypadku nawracającej lub trwałej choroby
- Co najmniej 1 tydzień od wcześniejszej terapii hormonalnej guza złośliwego
- Dozwolona jest równoczesna hormonalna terapia zastępcza
- Odzyskany po wcześniejszej radioterapii
- Odzyskany po poprzedniej operacji
- Brak wcześniejszej operacji wpływającej na wchłanianie
- Co najmniej 4 tygodnie od innej wcześniejszej terapii nowotworu złośliwego
- Brak wcześniejszego lapatynibu
- Brak wcześniejszego leczenia przeciwnowotworowego, które wykluczałoby leczenie badanym lekiem
- Jednoczesne stosowanie doustnych leków przeciwzakrzepowych (np. warfaryny) jest dozwolone pod warunkiem wzmożonego monitorowania INR
- Brak równoczesnych induktorów lub inhibitorów CYP3A4
- Brak równoczesnej skojarzonej terapii przeciwretrowirusowej u pacjentów zakażonych wirusem HIV
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Leczenie (ditozylan lapatynibu)
Pacjenci otrzymują doustnie lapatynib raz dziennie w dniach 1-28.
Kursy powtarza się co 28 dni w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.
|
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odsetek pacjentów z przeżyciem wolnym od progresji > 6 miesięcy
Ramy czasowe: W przypadku pacjentów, u których chorobę można ocenić na podstawie badania fizykalnego, postęp oceniano przed każdym 28-dniowym cyklem. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, jeśli są stosowane do śledzenia zmian chorobowych pod kątem mierzalnej choroby, co drugi cykl, przez okres do 5 lat.
|
Progresję definiuje się zgodnie z RECIST v1.0 jako co najmniej 20% wzrost sumy docelowych zmian LD, biorąc jako punkt odniesienia najmniejszą sumę LD zarejestrowaną od rozpoczęcia badania, pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian, zgon z powodu choroby bez wcześniejszego obiektywna dokumentacja progresji, globalne pogorszenie stanu zdrowia związane z chorobą wymagające zmiany terapii bez obiektywnych dowodów progresji lub jednoznaczna progresja istniejących zmian niebędących celem.
|
W przypadku pacjentów, u których chorobę można ocenić na podstawie badania fizykalnego, postęp oceniano przed każdym 28-dniowym cyklem. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, jeśli są stosowane do śledzenia zmian chorobowych pod kątem mierzalnej choroby, co drugi cykl, przez okres do 5 lat.
|
Częstotliwość i nasilenie zdarzeń niepożądanych oceniane na podstawie wspólnych kryteriów terminologicznych dotyczących zdarzeń niepożądanych (CTCAE) wersja 3.0
Ramy czasowe: Każdy cykl w trakcie leczenia i 30 dni po ostatnim cyklu terapii.
|
Częstotliwość i nasilenie wszystkich toksyczności zestawiono w tabeli.
|
Każdy cykl w trakcie leczenia i 30 dni po ostatnim cyklu terapii.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia badania do śmierci lub ostatniego kontaktu, do 5 lat.
|
Obserwowana długość życia od wejścia do badania do śmierci lub daty ostatniego kontaktu.
|
Od rozpoczęcia badania do śmierci lub ostatniego kontaktu, do 5 lat.
|
Odsetek pacjentów z odpowiedzią guza
Ramy czasowe: W przypadku pacjentów, u których chorobę można ocenić na podstawie badania fizykalnego, odpowiedź oceniano przed każdym 28-dniowym cyklem. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, jeśli są stosowane do śledzenia zmian chorobowych pod kątem mierzalnej choroby, co drugi cykl, przez okres do 5 lat.
|
Całkowita i częściowa odpowiedź guza według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) 1.0.
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.0) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: odpowiedź całkowita (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Ogólna odpowiedź (OR) = CR + PR.
|
W przypadku pacjentów, u których chorobę można ocenić na podstawie badania fizykalnego, odpowiedź oceniano przed każdym 28-dniowym cyklem. Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny, jeśli są stosowane do śledzenia zmian chorobowych pod kątem mierzalnej choroby, co drugi cykl, przez okres do 5 lat.
|
Czas przeżycia bez progresji choroby
Ramy czasowe: Co drugi cykl w trakcie leczenia, następnie co 3 miesiące przez pierwsze 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez kolejne 3 lata, a następnie co roku przez kolejne 5 lat.
|
Progresję definiuje się zgodnie z RECIST v1.0 jako co najmniej 20% wzrost sumy docelowych zmian LD, biorąc jako punkt odniesienia najmniejszą sumę LD zarejestrowaną od rozpoczęcia badania, pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian, zgon z powodu choroby bez wcześniejszego obiektywna dokumentacja progresji, globalne pogorszenie stanu zdrowia związane z chorobą wymagające zmiany terapii bez obiektywnych dowodów progresji lub jednoznaczna progresja istniejących zmian niebędących celem.
|
Co drugi cykl w trakcie leczenia, następnie co 3 miesiące przez pierwsze 2 lata, następnie co 6 miesięcy przez kolejne 3 lata, a następnie co roku przez kolejne 5 lat.
|
Czynniki prognostyczne (stan sprawności)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
Status sprawności 0 = W pełni aktywny, zdolny do wykonywania wszystkich czynności sprzed choroby bez ograniczeń. Status sprawności 1 = Ograniczony w wysiłku fizycznym, ale poruszający się i zdolny do wykonywania pracy o lekkim lub siedzącym charakterze, np. lekkie prace domowe, prace biurowe. |
Linia bazowa
|
Czynnik prognostyczny (stopień histologiczny)
Ramy czasowe: Linia bazowa
|
G1 - Wysoce zróżnicowany rak gruczolakowaty.
G2 - Zróżnicowany rak gruczolakowaty z częściowo litymi obszarami.
G3 - Rak przeważnie lity lub całkowicie niezróżnicowany.
Bez oceny – nie podano stopnia zaawansowania nowotworu.
|
Linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Kimberly Leslie, Gynecologic Oncology Group
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory macicy
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby macicy
- Atrybuty choroby
- Rak
- Nawrót
- Nowotwory endometrium
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory kinazy białkowej
- Lapatynib
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCI-2012-02631
- U10CA027469 (Grant/umowa NIH USA)
- GOG-0229D
- CDR0000393398 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na ditozylan lapatynibu
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKline; AbbVie; Breast Cancer Research Foundation of AlabamaAktywny, nie rekrutującyPotrójnie ujemny rak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone
-
Washington University School of MedicineWycofane
-
Merrimack PharmaceuticalsZakończonyAmplifikacja genu HER-2Stany Zjednoczone