- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00096447
Lapatinib visszatérő vagy tartós méhnyálkahártyarákos betegek kezelésében
A lapatinib (GW572016) (NCI által szállított szer, NSC #727989) II. fázisú értékelése a perzisztáló vagy visszatérő endometrium karcinóma kezelésében
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg a lapatinibbel kezelt recidiváló vagy perzisztáló endometrium karcinómában szenvedő betegek 6 hónapos progressziómentes túlélését.
II. Határozza meg a gyógyszer jellegét és toxicitásának mértékét ezeknél a betegeknél.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Határozza meg az objektív válaszarányt az ezzel a gyógyszerrel kezelt betegeknél. II. Határozza meg a progressziómentes túlélés időtartamát és a teljes túlélést az ezzel a gyógyszerrel kezelt betegeknél.
III. Határozza meg a prognosztikai tényezők hatását, mint például a kezdeti teljesítőképesség és a tumor fokozata az ezzel a gyógyszerrel kezelt betegeknél.
VÁZLAT: Ez egy többközpontú tanulmány.
A betegek naponta egyszer orális lapatinibet kapnak az 1-28. napon. A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A betegeket 2 éven keresztül 3 havonta, majd 3 évig 6 havonta követik nyomon.
TERVEZETT GYŰJTEMÉNY: 30-67 hónapon belül összesen 22-82 beteg vesz részt ebben a vizsgálatban.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19103
- Gynecologic Oncology Group
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
Szövettanilag igazolt endometrium karcinóma
- Ismétlődő vagy tartós betegség
- Az eredeti primer daganat szövettani megerősítése szükséges
- A gyógyító terápiára vagy a szokásos kezelésekre ellenálló
Mérhető betegség
- Legalább 1 egydimenziósan mérhető lézió ≥ 20 mm hagyományos technikákkal, beleértve a tapintást, sima röntgent, CT-vizsgálatot vagy MRI-t, VAGY ≥ 10 mm-t spirális CT-vizsgálattal
Legalább 1 célléziónak kell lennie
A korábban besugárzott területen belüli daganatok nem célpontnak minősülnek
- A besugárzott területen, mint a mérhető betegség egyetlen helyeként előforduló betegség célsérülésnek minősül, feltéve, hogy a lézió egyértelmű progressziója az előző sugárterápia befejezése óta
Előzőleg 1 kemoterápiás kezelésben kell részesülnie endometrium karcinóma miatt
- A kezdeti terápia magában foglalhat nagy dózisú terápiát, konszolidációt vagy meghosszabbított terápiát, amelyet műtéti vagy nem sebészeti vizsgálat után adtak be.
- Legfeljebb 1 további előzetes citotoxikus kezelés visszatérő vagy tartós betegség esetén
- Vezetett magtűvel vagy finom tűs biopsziával elérhető daganat
- Nem alkalmas magasabb prioritású GOG-protokollra (pl. bármely aktív GOG III. fázisú protokollra ugyanazon betegpopulációhoz)
- Teljesítményállapot - GOG 0-2 (azoknál a betegeknél, akik korábban 1 kezelést kaptak)
- Teljesítményállapot - GOG 0-1 (azoknál a betegeknél, akik korábban 2 kezelési rendet kaptak)
- Abszolút neutrofilszám ≥ 1500/mm^3
- Thrombocytaszám ≥ 100 000/mm^3
- Bilirubin ≤ 1,5-szerese a normál felső határának (ULN)
- SGOT ≤ ULN 2,5-szerese
- Az alkalikus foszfatáz ≤ a felső határérték 2,5-szerese
- Kreatinin ≤ a normálérték felső határának 1,5-szerese
- A szív ejekciós frakciója normális echocardiogram vagy MUGA alapján
- Nincs olyan gyomor-bélrendszeri (GI) betegség, amely a szájon át szedhető gyógyszeres kezelés képtelenségét eredményezné
- Nincs felszívódási szindróma
- Nincs szükség IV-es táplálékra
- Nincs kontrollálatlan gyulladásos GI-betegség (pl. Crohn-kór vagy fekélyes vastagbélgyulladás)
- Nem terhes vagy szoptat
- Negatív terhességi teszt
- A termékeny betegeknek hatékony fogamzásgátlást kell alkalmazniuk
- Nincs aktív fertőzés, amely antibiotikumot igényel
- Nincs szenzoros vagy motoros neuropátia > 1. fokozat
- Nem fordult elő allergiás reakció, amelyet a lapatinibhez hasonló kémiai vagy biológiai összetételű vegyületeknek tulajdonítottak volna
- Az elmúlt 5 évben nem volt más invazív rosszindulatú daganat, kivéve a nem melanómás bőrrákot
- Legalább 4 hét a rosszindulatú daganat elleni korábbi immunológiai szerek alkalmazása óta
- Nincs előzetes trastuzumab (Herceptin^®) vagy semmilyen célspecifikus terápia, amely a HER családra irányul (például gefitinib, erlotinib vagy cetuximab)
- Legalább 6 hét telt el a rosszindulatú daganat miatti korábbi nitrozourea vagy mitomicin alkalmazása óta, és felépült
- Nincs korábbi nem citotoxikus kemoterápia visszatérő vagy tartós betegség esetén
- Legalább 1 héttel a rosszindulatú daganat korábbi hormonkezelése óta
- Egyidejű hormonpótló terápia megengedett
- A korábbi sugárkezelésből felépült
- Az előző műtétből felépült
- Nincs korábbi, a felszívódást befolyásoló műtét
- Legalább 4 héttel a rosszindulatú daganat egyéb korábbi terápiája óta
- Nincs előzetes lapatinib
- Nincs előzetes rákellenes kezelés, amely kizárná a vizsgálati kezelést
- Egyidejű orális antikoagulánsok (pl. warfarin) megengedett, feltéve, hogy fokozottan ellenőrzik az INR-t
- Nincsenek egyidejűleg CYP3A4 induktorok vagy inhibitorok
- HIV-pozitív betegek egyidejű kombinált antiretrovirális terápiája nem alkalmazható
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Kezelés (lapatinib-ditozilát)
A betegek naponta egyszer orális lapatinibet kapnak az 1-28. napon.
A tanfolyamokat 28 naponként megismételjük, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélés esetén > 6 hónap
Időkeret: Azoknál a betegeknél, akiknek a betegsége fizikális vizsgálattal értékelhető, a progressziót minden 28 napos ciklus előtt értékelték. CT-vizsgálat vagy MRI, ha a mérhető betegség elváltozásának követésére használják minden második ciklusban, legfeljebb 5 évig.
|
A progresszió a RECIST v1.0 szerint úgy definiálható, mint az LD célléziók összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a vizsgálatba lépés óta regisztrált legkisebb LD összeget figyelembe véve, egy vagy több új elváltozás megjelenése, betegség miatti halálozás előzetes nélkül. a progresszió objektív dokumentálása, a terápia megváltoztatását igénylő betegségnek tulajdonítható általános egészségi állapotromlás a progresszió objektív bizonyítéka nélkül, vagy a meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
|
Azoknál a betegeknél, akiknek a betegsége fizikális vizsgálattal értékelhető, a progressziót minden 28 napos ciklus előtt értékelték. CT-vizsgálat vagy MRI, ha a mérhető betegség elváltozásának követésére használják minden második ciklusban, legfeljebb 5 évig.
|
A nemkívánatos események gyakorisága és súlyossága a nemkívánatos események közös terminológiai kritériumai (CTCAE) v3.0 alapján
Időkeret: Minden ciklusban a kezelés alatt és 30 nappal az utolsó kezelési ciklus után.
|
Az összes toxicitás gyakorisága és súlyossága táblázatban szerepel.
|
Minden ciklusban a kezelés alatt és 30 nappal az utolsó kezelési ciklus után.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános túlélés
Időkeret: A tanulmányba lépéstől a halálig vagy az utolsó érintkezésig, legfeljebb 5 évig.
|
A megfigyelt élettartam a vizsgálatba lépéstől a halálig vagy az utolsó érintkezés időpontjáig.
|
A tanulmányba lépéstől a halálig vagy az utolsó érintkezésig, legfeljebb 5 évig.
|
A daganatos választ adó betegek százalékos aránya
Időkeret: Azoknál a betegeknél, akiknek a betegsége fizikális vizsgálattal értékelhető, a választ minden 28 napos ciklus előtt értékelték. CT-vizsgálat vagy MRI, ha a mérhető betegség elváltozásának követésére használják minden második ciklusban, legfeljebb 5 évig.
|
Teljes és részleges tumorválasz a válasz értékelési kritériumai szerint szilárd daganatokban (RECIST) 1.0.
Válaszonkénti értékelési kritériumok a szilárd daganatok kritériumaiban (RECIST v1.0) a célléziókra és MRI-vel értékelve: Teljes válasz (CR), minden céllézió eltűnése; Részleges válasz (PR), >=30%-os csökkenés a célléziók leghosszabb átmérőjének összegében; Általános válasz (OR) = CR + PR.
|
Azoknál a betegeknél, akiknek a betegsége fizikális vizsgálattal értékelhető, a választ minden 28 napos ciklus előtt értékelték. CT-vizsgálat vagy MRI, ha a mérhető betegség elváltozásának követésére használják minden második ciklusban, legfeljebb 5 évig.
|
A progressziómentes túlélés időtartama
Időkeret: A kezelés alatt minden második ciklusban, majd az első 2 évben 3 havonta, a következő három évben hathavonta, majd a következő 5 évben évente.
|
A progresszió a RECIST v1.0 szerint úgy definiálható, mint az LD célléziók összegének legalább 20%-os növekedése, referenciaként a vizsgálatba lépés óta regisztrált legkisebb LD összeget figyelembe véve, egy vagy több új elváltozás megjelenése, betegség miatti halálozás előzetes nélkül. a progresszió objektív dokumentálása, a terápia megváltoztatását igénylő betegségnek tulajdonítható általános egészségi állapotromlás a progresszió objektív bizonyítéka nélkül, vagy a meglévő nem célléziók egyértelmű progressziója.
|
A kezelés alatt minden második ciklusban, majd az első 2 évben 3 havonta, a következő három évben hathavonta, majd a következő 5 évben évente.
|
Prognosztikai tényezők (teljesítmény állapota)
Időkeret: Alapvonal
|
Teljesítményállapot 0 = Teljesen aktív, képes a betegség előtti összes teljesítményt korlátozás nélkül folytatni. Teljesítményállapot 1 = Korlátozott a fizikailag megerőltető tevékenységben, de járóképes, és képes könnyű vagy ülő jellegű munkát végezni, pl. könnyű házimunka, irodai munka. |
Alapvonal
|
Prognosztikai faktor (szövettani fokozat)
Időkeret: Alapvonal
|
G1 - Erősen differenciált adenomatózus karcinóma.
G2 - Differenciált adenomatózus karcinóma, részben szilárd területekkel.
G3 – túlnyomórészt szilárd vagy teljesen differenciálatlan karcinóma.
Nincs osztályozva - a tumor fokozatát nem jelentették.
|
Alapvonal
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Kimberly Leslie, Gynecologic Oncology Group
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Urogenitális neoplazmák
- Neoplazmák webhelyenként
- Neoplazmák, mirigyes és epiteliális
- Méh neoplazmák
- Nemi szervek daganatai, nők
- Méhbetegségek
- Betegség tulajdonságai
- Karcinóma
- Ismétlődés
- Endometrium neoplazmák
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Protein kináz inhibitorok
- Lapatinib
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NCI-2012-02631
- U10CA027469 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- GOG-0229D
- CDR0000393398 (Registry Identifier: PDQ (Physician Data Query))
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a lapatinib-ditozilát
-
GlaxoSmithKlineBefejezve
-
Institut Paoli-CalmettesFelfüggesztett
-
German Breast GroupMegszűntÁttétes emlőrákNémetország
-
R-PharmGlaxoSmithKlineMegszűntLokálisan előrehaladott vagy áttétes emlőrákEgyesült Államok, Olaszország, Ausztrália
-
GlaxoSmithKlineVisszavontEgészséges alanyokEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveNeoplazmák, mellEgyesült Államok, Koreai Köztársaság, Spanyolország
-
University of Alabama at BirminghamGlaxoSmithKlineMegszűntPetefészekrákEgyesült Államok
-
GlaxoSmithKlineBefejezveColorectalis rákEgyesült Államok, Kanada
-
GlaxoSmithKlineMegszűntNeoplazmák, mellOlaszország, Egyesült Királyság
-
Tragara Pharmaceuticals, Inc.Megszűnt