- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00319826
Determinanty wirulencji w bakteriemii S. aureus
26 kwietnia 2016 zaktualizowane przez: Duke University
Determinanty wirulencji w bakteremii Staphylococcus aureus
Celem tego badania jest zbadanie, dlaczego u niektórych osób rozwijają się zagrażające życiu infekcje wywołane przez bakterie Staphylococcus aureus, podczas gdy u innych nie.
Możliwe, że zakaźna zdolność bakterii może decydować o rozwoju infekcji i jej ciężkości.
Badacze przyjrzą się starym próbkom krwi i nosa pobranym od 1000 dorosłych, którzy mieli infekcje S. aureus i którzy byli hospitalizowani w Duke University Medical Center.
Zbadane zostaną wcześniej zebrane informacje zdrowotne dotyczące tych pacjentów oraz specyficzne cechy bakteryjne w próbkach.
Ostatecznie informacje te mogą być wykorzystane do pomocy w leczeniu i zapobieganiu infekcji S. aureus.
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Celem tego badania jest dokładniejsze zbadanie wpływu cech genetycznych bakterii na wyniki pacjentów z bakteriemią S. aureus (SAB).
Badacze zajmą się najistotniejszymi aspektami zjadliwości bakterii, korzystając z silnych relacji współpracy z autorytetami w dziedzinie genetyki i genomiki bakterii.
Ogólna hipoteza tego badania jest taka, że różne determinanty wirulencji bakterii wpływają na nasilenie zakażenia S. aureus.
Konkretna hipoteza jest taka, że determinanty wirulencji związane z wynikiem klinicznym zakażenia S. aureus dzielą się na grupy klonalne, identyfikowane za pomocą Multilocus Sequence Typing (MLST) i mogą być zlokalizowane w genomie przez porównawczą hybrydyzację genetyczną (CGH).
Badacze ustalili następujące cele, aby realizować tę hipotezę.
Cel szczegółowy 1: Zdefiniowanie różnorodności allelicznej izolatów krwi S. aureus za pomocą MSLT.
Profile alleliczne wśród 1000 izolatów zostaną porównane za pomocą programu BURST (Based Upon related Sequence Type) i zostanie określone pokrewieństwo linii w całej kolekcji.
Cel szczegółowy 2: Zdefiniowanie różnorodności genomowej izolatów krwi S. aureus przy użyciu CGH.
Korzystając z wyników MLST, podzbiór 200 izolatów zostanie wybranych do dalszych badań.
Te ~200 izolatów utworzy unikalną kolekcję dalej określaną jako kolekcja SAGA (analiza genomowa S. aureus).
Różnorodność genomowa podzbioru SAGA zostanie zdefiniowana przy użyciu CGH.
Cel szczegółowy 3: Skorelowanie wyników MLST i CGH, MLST i wyniku klinicznego oraz CGH i wyniku klinicznego oraz udostępnienie izolatów SAGA społeczności naukowej.
W ramach tego celu szczegółowego porównana zostanie zdolność rozróżniania MLST i CGH wśród izolatów podzbioru SAGA poddanych obu testom.
Związek między klonalnością bakterii a wynikami klinicznymi zostanie rozważony wśród 1000 izolatów S. aureus zebranych od dorosłych w Duke University Medical Center, którzy mieli zakażenia S. aureus poddawanych MLST.
Związek między wynikami klinicznymi a obecnością lub brakiem czynników wirulencji i wysp patogenności w genomie S. aureus zostanie również rozważony wśród 200 izolatów podzbioru SAGA poddawanych CGH.
Wyniki tego badania będą obejmować lepsze zrozumienie różnorodności genetycznej S. aureus i roli tej różnorodności genetycznej w określaniu ciężkości infekcji powodowanych przez S. aureus.
Pełna wartość obecnej propozycji obejmuje również potencjalne przyszłe korzyści dla społeczności naukowej jako całości, jeśli można określić powiązania między genotypem patogenu a wynikiem klinicznym, możliwe do zidentyfikowania tylko przy użyciu tak dużej i dobrze scharakteryzowanej klinicznie kolekcji izolatów.
Aby jeszcze bardziej zwiększyć te potencjalne korzyści, ostatecznym celem celu szczegółowego 3 będzie udostępnienie społeczności naukowej izolatów z podzbioru SAGA, odpowiednich typów MLST i profili CGH za pośrednictwem repozytorium prowadzonego przez sieć ds. oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe w S. aureus (NARSA ).
Długoterminowymi celami tego projektu są: (1) identyfikacja genów bakteryjnych przyczyniających się do nasilenia infekcji w izolatach z dużej kohorty pacjentów z SAB; oraz (2) ostatecznie wykorzystać te geny do zidentyfikowania nowych interwencji w celu zwalczania patogenezy S. aureus poprzez badanie genów, które regulują zjadliwość tego pojawiającego się patogenu.
W tym badaniu zostaną wykorzystane potwierdzone hodowlą izolaty SAB nosicielstwa i/lub izolaty bakterii z krwi pobrane wcześniej od 1000 dorosłych pacjentów hospitalizowanych w Duke University Medical Center.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
1354
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27710
- Duke University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Szczepy bakteryjne są wykorzystywane od pacjentów z określonymi zespołami (np.
katar nosa, zapalenie wsierdzia, zapalenie kości i szpiku), które zidentyfikowano za pomocą Rejestru Zakażeń Krwi.
Żadne nowe osoby nie zostały i nie zostaną włączone do obecnego badania.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli (>= 18 lat) z bakteriemią Staphylococcus aureus potwierdzoną posiewem (SAB). Pacjenci z SAB przeniesieni do Duke University Medical Center kwalifikują się, jeśli spekulacje i wrażliwość na antybiotyki zostaną potwierdzone przez Duke Clinical Microbiology Laboratory.
- Bezwzględna liczba neutrofilów > 1000 komórek/milimetr sześcienny w momencie uzyskania początkowego dodatniego posiewu krwi.
- Pacjent lub przedstawiciel pacjenta przedstawia podpisaną świadomą zgodę na udział w badaniu.
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze włączenie pacjenta do tego badania (w celu zapewnienia statystycznej niezależności obserwacji).
- Staphylococcus aureus bacteremia (SAB), która nie została potwierdzona przez hodowlę i specjację w Duke Clinical Microbiology Laboratory.
- Stan ambulatoryjny.
- Izolacja jakiegokolwiek patogenu innego niż S. aureus z krwioobiegu.
- Niezdolność pacjenta lub przedstawiciela pacjenta do wyrażenia pisemnej świadomej zgody.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
- Perspektywy czasowe: Z mocą wsteczną
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
1
Pacjenci z bakteriemią Staphylococcus
|
|
2
Zdrowi (niezakażeni) pacjenci kontrolni w grupie nosowej
|
Jest to badanie obserwacyjne bez interwencji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Wyleczenie vs. nawrót infekcji Staph vs. śmierć
Ramy czasowe: 12 tygodni
|
12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Vance G. Fowler, MD, Duke UMC
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 marca 2004
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2013
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
1 sierpnia 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
27 kwietnia 2006
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
27 kwietnia 2006
Pierwszy wysłany (Oszacować)
27 kwietnia 2006
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
28 kwietnia 2016
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
26 kwietnia 2016
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2016
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Pro00014073
- 04-087
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Bakteriemia
-
Rambam Health Care CampusAssaf-Harofeh Medical Center; Sheba Medical Center; Monaldi Hospital; Rutgers Robert... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaZakażenie bakteryjne oporne na karbapenemy | Acinetobacter Bacteremia | Acinetobacter zapalenie płuc
Badania kliniczne na Brak interwencji
-
Munich Municipal HospitalTechnical University of Munich; University of RegensburgNieznany
-
Medical College of WisconsinRekrutacyjnyCukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Sarah MorrowLawson Health Research InstituteZakończony
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończonyAnemia sierpowataFrancja
-
University of MinnesotaZakończony
-
Gia MuddNational Institute of Nursing Research (NINR)RekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Cukrzyca typu 2Stany Zjednoczone
-
Columbia UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)ZakończonySchizofrenia | Zaburzenie psychotyczneBrazylia, Chile
-
Northwestern UniversityZakończony
-
Eunah Cho, MDZakończonyRekonwalescencja pooperacyjnaRepublika Korei