Wpływ witaminy C na wchłanianie żelaza

Badanie to obejmuje cztery wizyty ambulatoryjne. Zostaną podane dwa posiłki próbne (podczas wizyt 2 i 3) oraz dwa pobrania krwi (wizyty 3 i 4). Przed wizytą wymagany jest 2-3 godzinny post. Dlatego badani mogą przychodzić z samego rana (na śniadanie), w porze lunchu lub po południu (przekąska). Przedmioty mogą być zaplanowane w ciągu tygodnia lub w weekendy; jednak każdy pacjent będzie musiał wrócić o tej samej porze dnia na każdą kolejną wizytę. Procedury wizyty opisano poniżej.

Wizyta 1: Pacjenci zostaną przyjęci do GCRC w trybie ambulatoryjnym po 2-3 godzinach postu i otrzymają referencyjną dawkę 1 mg siarczanu żelaza-58 w postaci wodnego roztworu z 50 mg kwasu askorbinowego. Po tej dawce będą obserwowane przez 2 godziny, a woda będzie swobodnie dostępna. Żadne jedzenie nie będzie dozwolone. Po 2 godzinach badani zostaną wypisani do domów i otrzymają pozwolenie na wyżywienie.

Wizyta 2: Jeden do 10 dni później pacjenci będą ponownie przyjmowani jako ambulatoryjne po 2-3 godzinnym poście. Spożywają posiłek składający się z bułki chlebowej oznaczonej 4 mg żelaza-57 jako fumaranu żelazawego oraz szklankę soku jabłkowego zawierającego 0 lub 25 mg kwasu askorbinowego. Kolejność suplementacji lub braku suplementacji kwasem askorbinowym będzie ustalana losowo. Po posiłku nie będzie można jeść. Po 2 godzinach badani zostaną wypisani do domów i otrzymają pozwolenie na wyżywienie.

Wizyta 3: Dwa tygodnie (+/- 3 dni) później zostaną ponownie przyjęci po 2-3 godzinach postu i powtórzona druga wizyta. Podczas tego przyjęcia sok jabłkowy będzie zawierał 0 lub 25 mg kwasu askorbinowego, co jest przeciwieństwem tego, co podano pacjentowi podczas wizyty 2. Bezpośrednio przed podaniem drugiego posiłku testowego zostanie pobrane 10 ml krwi w celu pomiaru parametrów żywieniowych żelaza ( np. CBC, ferrytyna w surowicy) i pomiar stosunku izotopów żelaza. Włączenie żelaza-57 zostanie użyte do obliczenia wchłaniania żelaza z posiłku testowego podanego podczas wizyty 2, a włączenie żelaza-58 zostanie użyte do pomiaru wchłaniania z dawki referencyjnej (miara stanu żelaza). Po posiłku i pobraniu krwi nie wolno jeść. Po 2 godzinach badani zostaną wypisani do domów i otrzymają pozwolenie na wyżywienie.

Wizyta 4: Dwa tygodnie (+/- 3 dni) później pacjenci zostaną przyjęci na pobranie 10 ml krwi, jak opisano powyżej. Włączenie żelaza-57 będzie odzwierciedlać wchłanianie fumaranu żelazawego z posiłku testowego podanego podczas wizyty 3.