- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00874328
Badanie TS-1 Plus Irynotekan i Cisplatyna (IP) u pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc (NSCLC) w stadium IIIB/IV
Badanie fazy I/II TS-1, irynotekanu i cisplatyny u pacjentów z zaawansowanym lub przerzutowym NDRP
Połączenie irynotekanu i cisplatyny wykazało znaczącą aktywność przeciwnowotworową. W warunkach pierwszego rzutu badacze wykazali, że ten schemat miał znaczącą aktywność przeciwnowotworową u 47% pacjentów z NSCLC nieleczonych wcześniej chemioterapią, z rocznym przeżyciem wynoszącym 64,2%. Badacze ponownie wykazali, że irynotekan i cisplatyna stanowią aktywny i dobrze tolerowany schemat leczenia drugiego rzutu u pacjentów z zaawansowanym NSCLC, wcześniej leczonych chemioterapią nieopartą na pochodnych platyny.
TS-1 (Jeil Pharmaceutical Co., Ltd, Seul, Korea) to doustny lek przeciwnowotworowy składający się z tegafuru, 5-chloro-2,4-dihydroksypirydyny i oksonianu potasu w stosunku molowym 1:0,4:1. Tegafur jest prolekiem, który wytwarza 5-fluorouracyl (5-FU) we krwi poprzez metabolizm przez enzym wątrobowy, a 5-chloro-2,4-dihydroksypirydyna zwiększa stężenie 5-FU w surowicy poprzez kompetycyjne hamowanie dehydrogenazy dihydropirymidynowej, enzymu odpowiedzialny za katabolizm 5-FU. Oksonian potasu jest również odwracalnym kompetycyjnym inhibitorem fosforybozylotransferazy orotanowej, fosfoenzymu 5-FU. Biegunka wywołana podaniem 5-FU jest jednak związana z fosforylacją 5-FU przez enzym w tkance żołądkowo-jelitowej. Po doustnym podaniu szczawianu potasu stężenie potasu w tkance przewodu pokarmowego jest wystarczająco wysokie, aby zahamować enzym, podczas gdy stężenie we krwi i guzie jest niewielkie lub zerowe. Dzięki temu mechanizmowi doustne podanie TS-1 generuje większe stężenie 5-FU niż długotrwały wlew dożylny 5-FU podany w dawce równomolowej do tegafuru w S-1, natomiast częstość występowania działań niepożądanych dotyczących przewodu pokarmowego nie nie zwiększać. W badaniu fazy II TS-1 jako pierwszego rzutu w NSCLC odsetek odpowiedzi wyniósł 22%, a mediana czasu przeżycia 10,2 miesiąca. Zgodnie z oczekiwaniami, częstość występowania ciężkich działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego była niska, podobnie jak kilka ciężkich toksyczności hematologicznych. Ostatnio co 3 tygodnie TS-1 plus cisplatyna wykazały aktywność przeciwko NSCLC z odsetkiem odpowiedzi 32,7%, a bezpieczeństwo było akceptowalne.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Republika Korei, 138-736
- Rekrutacyjny
- Asan Medical Center
-
Kontakt:
- Dae Ho Lee, M.D.
- Numer telefonu: +82-2-3010-3214
- E-mail: leedaeho@amc.seoul.kr
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie histologiczne lub cytologiczne NSCLC w stadium IV lub wybranym stadium IIIB (ze złośliwym wysiękiem opłucnowym lub osierdziowym) według American Joint Committee on Cancer (AJCC).
- W fazie I dozwolona jest wcześniejsza chemioterapia, w tym chemioterapia cytotoksyczna, z wyjątkiem terapii irynotekanem i cisplatyną, terapii celowanej i/lub radioterapii; od pacjentów wymaga się przerwania wcześniejszego leczenia przeciwnowotworowego przez co najmniej 4 tygodnie. Chemioterapia neoadjuwantowa lub chemioterapia adjuwantowa jest dozwolona i uważana za chemioterapię systemową jednorazową.
- W fazie II nie dopuszcza się wcześniejszej chemioterapii, radioterapii ani terapii celowanej. (Wcześniejsza radioterapia jest dozwolona, o ile napromieniowany obszar nie jest jedynym źródłem mierzalnej choroby. Chemioterapia neoadjuwantowa lub chemioterapia adjuwantowa nie jest dozwolona).
- Status sprawności 0, 1, 2 według kryteriów ECOG.
- Co najmniej jedna jednowymiarowo mierzalna zmiana spełniająca kryteria oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST 2000).
- Szacunkowa długość życia co najmniej 12 tygodni.
- Zgodność pacjenta, która umożliwia odpowiednią obserwację.
- Odpowiednia funkcja narządów.
- Przerzutów do OUN nie można wykluczyć, jeśli objaw jest właściwie kontrolowany za pomocą leczenia podtrzymującego, w tym kortykosteroidów.
- Świadoma zgoda pacjenta
- W przypadku kobiet: potencjał rozrodczy przerwany przez operację, radioterapię lub menopauzę lub osłabiony przez stosowanie zatwierdzonej metody antykoncepcji (wkładka wewnątrzmaciczna [IUD], pigułki antykoncepcyjne lub urządzenie barierowe) w trakcie i przez 3 miesiące po badaniu. W przypadku mężczyzn stosowanie zatwierdzonej metody antykoncepcji podczas badania i 3 miesiące po jego zakończeniu. Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik badania hCG w moczu w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania.
Kryteria wyłączenia:
- MI w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub objawowa choroba serca, w tym niestabilna dusznica bolesna, zastoinowa niewydolność serca lub niekontrolowana arytmia
- Ciężkie współistniejące zakażenie, w tym poobturacyjne zapalenie płuc
- Drugi pierwotny nowotwór złośliwy (z wyjątkiem raka in situ szyjki macicy lub odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry lub wcześniejszego nowotworu leczonego ponad 5 lat od rozpoznania bez nawrotu)
- Kobiety w ciąży lub karmiące
- Zaburzenie psychiczne, które wykluczałoby zgodność.
- Poważna operacja inna niż biopsja w ciągu ostatnich dwóch tygodni.
- Pacjenci otrzymujący jednoczesne leczenie lekami wchodzącymi w interakcje z S-1, takimi jak flucytozyna, fenytoina lub warfaryna i in.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: ramię do nauki
Irynotekan /IV D1 Cisplatyna 60mg/m2 iv D1 S-1 bid, P.o.
D1 ~ 14 q 3 tygodnie do maksymalnie 6 cykli
|
Irynotekan iv D1 q 3 tygodnie do maksymalnie 6 cykli
Inne nazwy:
cisplatyna 60mg/m2 iv D1 co 3 tygodnie do maksymalnie 6 cykli
TS-1 po D1~D14 q 3 tygodnie do maksymalnie 6 cykli
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Ocena wskaźnika odpowiedzi IP plus TS-1 (w fazie 2)
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Aby oszacować czas do progresji i całkowitego przeżycia
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Określ MTD (maksymalna tolerowana dawka) w fazie I
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Heung Tae Kim, M.D., National Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory płuc
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy
- Inhibitory topoizomerazy I
- Cisplatyna
- Irynotekan
Inne numery identyfikacyjne badania
- NCCCTS-08-333
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Irynotekan
-
Uppsala UniversityRekrutacyjnyRak jelita grubego | Przerzuty do otrzewnejSzwecja
-
Boston Scientific CorporationBiocompatibles UK LtdZakończonyRak jelita grubego z przerzutamiZjednoczone Królestwo, Austria, Francja
-
CSPC Ouyi Pharmaceutical Co., Ltd.NieznanyBadanie biorównoważności wstrzyknięcia liposomów irynotekanu w chińskim zaawansowanym raku trzustki.Zaawansowany rak trzustkiChiny
-
AIO-Studien-gGmbHServier Deutschland GmbH; Crolll GmbhAktywny, nie rekrutującyPrzerzutowy rak trzustki | Miejscowo zaawansowany rak trzustkiNiemcy
-
Ruijin HospitalRekrutacyjnyNawracający glejak wielopostaciowyChiny
-
Jiangsu Cancer Institute & HospitalRekrutacyjnyZaawansowany rak jelita grubegoChiny
-
BayerZakończonyOnkologii DziecięcejZjednoczone Królestwo, Francja, Hiszpania, Włochy
-
Centro Ricerche Cliniche di VeronaRekrutacyjnyGruczolakorak trzustkiWłochy
-
South Plains Oncology ConsortiumRekrutacyjnyKostniakomięsak | Mięsak Ewinga | Nerwiak zarodkowy : neuroblastoma | Mięśniakomięsak prążkowanokomórkowy | Nawracające lub oporne na leczenie guzy liteStany Zjednoczone
-
Hospital Sant Joan de DeuFundació Sant Joan de Déu; Spanish National Health SystemZakończonyPediatryczne glejaki wysokiego ryzykaHiszpania