- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01038882
Randomizowane badanie z midazolamem do sedacji w elastycznej bronchoskopii
SKUTECZNOŚĆ MIDAZOLAMU NA SEDACJĘ W BRONCHOSKOPIE ELASTYCZNEJ. BADANIE RANDOMIZOWANE
Elastyczna bronchoskopia (FB) to procedura diagnostyczna i terapeutyczna, która zwykle nie jest tolerowana przez pacjenta. Utrudnia to badanie, aw razie konieczności jego powtórzenie skutkuje niższą skutecznością diagnostyczną.
Ponadto obecnie niewiele jest informacji o bardzo oczywistym poziomie na temat związku między sedacją a zadowoleniem pacjenta z FB.
Midazolam jest jednym z najczęściej stosowanych środków uspokajających na początku ze względu na jego szybki początek i krótki czas działania z właściwościami uspokajającymi, przeciwlękowymi i amnezyjnymi.
Głównym celem naszej pracy jest analiza, czy zastosowanie środka miejscowo znieczulającego z midazolamem podczas wykonywania FB poprawia jakość badania pod względem tolerancji przez pacjenta. Interesujące byłoby również wiedzieć, czy nastąpiła poprawa w akceptacji drugiego lub kolejnego FB i czy poprawia to satysfakcję bronchoskopisty z wykonanego badania.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
PACJENCI I METODY:
Przeprowadzono randomizowane, prospektywne badanie; z podwójnie ślepą próbą i grupą kontrolną otrzymującą placebo w celu leczenia midazolamem. Obejmowało to 152 pacjentów, losowo przydzielonych do dwóch grup: Grupa A – 79 (51,9%) pacjenci, którzy otrzymywali midazolam przed FB, oraz grupa B - (49,1%) pacjenci, którzy otrzymywali placebo. Pacjenci otrzymali kwestionariusz składający się z 13 pytań dotyczących różnych aspektów postrzegania zabiegu po endoskopii układu oddechowego oraz jedno pytanie do bronchoskopisty.
WYNIKI:
Obie grupy rozpoczęły od podobnej oceny strachu i zdenerwowania przed FB. Mimo to grupa A dała znacznie wyższy wynik niż grupa B, odnosząc się do zmiennych związanych z objawami i odczuciami. Współpraca pacjentów została oceniona przez bronchoskopistę w podobny sposób w obu grupach, chociaż długość i trudność zabiegu była większa w grupie otrzymującej placebo (grupa B).
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Valencia, Hiszpania, 46009
- Hospital Universaitario La Fe
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci kierowani na diagnostyczną bronchoskopię giętką
- Klasa ryzyka od I do III Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA).
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poddawani zabiegom elastycznej bronchoskopii takimi zaawansowanymi technikami (autofluorescencja, NBI, ultrasonografia wewnątrzoskrzelowa (EBUS)...)
- Zaburzenia psychiczne
- Nadwrażliwość na benzodiazepiny
- Ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc (FEV1 < 50% wartości należnej, konieczność tlenoterapii
- Niestabilny stan hemodynamiczny (zdefiniowany jako częstość akcji serca < 60 lub > 120 i/lub skurczowe ciśnienie krwi < 100 lub > 180 mmHG)
- Oznaki infekcji ogólnoustrojowej lub płucnej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Midazolam
Pacjenci tej grupy otrzymują midazolam przed bronchoskopią giętką w celu utrzymania świadomej sedacji
|
Sedację rozpoczynano wstrzyknięciem bolusa 4 ml leku z midazolamem (dawka 0,07-0,1 mg/kg).
Uzupełniające dawki midazolamu (2 mg) podawano w odstępie >2 min w celu utrzymania świadomej sedacji
|
|
Komparator placebo: Serum fizjologiczne
|
Zaczęliśmy od wstrzyknięcia 4 ml bolusa leku i dodaliśmy dawki uzupełniające (2 ml) w celu utrzymania świadomej sedacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zbadanie, czy zastosowanie środka miejscowo znieczulającego z midazolamem podczas wykonywania bronchoskopii giętkiej poprawia jakość badania pod względem tolerancji przez pacjenta
Ramy czasowe: Luty 2009
|
Luty 2009
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Aby dowiedzieć się, czy nastąpiła poprawa akceptacji drugiej lub kolejnej bronchoskopii giętkiej i czy poprawia to satysfakcję bronchoskopisty z wykonanego badania
Ramy czasowe: Luty 2009
|
Luty 2009
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: ENRIQUE CASES-VIEDMA, MD, AGENCIA VALENCIANA DE SALUD
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- González R, De-La-Rosa-Ramírez, Maldonado-Hernández A, Domínguez-Cherit G. Should patients undergoing a bronchoscopy be sedated? Acta Anaesthesiol Scand 2003; 47: 411-5. Pérez Negrin LM, Batista Martín JJ, Acosta Fernández O, Trujillo Castilla JL, Gonzalvo Hernández F. Subjetive tolerance to flexible bronchoscopy. Journal of Bronchology 2001; 8: 166-9. Ruiz López FJ, Valdivia Salas MM, Latour Pérez J, Ros Lucas LA, Fernández Suarez B, Sánchez Gascón F, Lorenzo Cruz M. Flexible bronchoscopy with only topical anesthesia. J Bronchol 2006; 13: 54-7. Stolz D, Prashant NC, Leuppi J, Pflimlin E, Tamm M. Nebulized lidocaine for flexible bronchoscopy: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Chest 2005; 128: 1756-60. Honeybourne D, Babb J, Bowie P, Brewin A, Fraise A, Garrard C, Harvey J, Lewis R, Neumann C, Wathen CG, Williams T. British Thoracic Society guidelines on diagnostic flexible bronchoscopy. Thorax 2001; 56:(suppl I) i1-i21. Houghton CM, Raghuram A, Sullivan PJ, O´Driscoll R. Pre-medication for bronchoscopy: a randomised double blind trial comparing alfetanil with midazolam. Respir Med 2004; 98: 1102-7. Clark G, Licker M, Younossian AB, Soccal PM, Frey JG, Rochat T, Diaper J, Bridevaux PO, Tschopp JM. Titrated sedation with propofol or midazolam for flexible bronchoscopy: a randomised trial. Eur Respir J. 2009; 34: 1277-83. Stolz D, Kurer G, Meyer A, Chhajed PN, Pflimlin E, Strobel W, Tamm M. Propofol versus combined sedation in flexible bronchoscopy: a randomised non-inferiority trial. Eur Respir J. 2009; 34: 1024-30. Stolz D, Chhajed PN, Leuppi JD, Brutsche M, Pflimlin E, Tamm M. Cough suppression during flexible bronchoscopy using combined sedation with midazolam an hydrocodone: a randomised, double blind, placebo controlled trial. Thorax 2004; 59: 773-6. Chhajed PN, Wallner J, Stolz D, Baty F, Strobel W, Brutsche MH, Tamm M. Sedative drug requirements during flexible bronchoscopy. Respiration 2005; 72: 617-21.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Środki znieczulające, dożylne
- Środki znieczulające, generale
- Środki znieczulające
- Środki uspokajające
- Leki psychotropowe
- Środki nasenne i uspokajające
- Adiuwanty, Znieczulenie
- Środki przeciwlękowe
- Modulatory GABA
- Agenci GABA
- Midazolam
Inne numery identyfikacyjne badania
- HLaFe 324/08
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Lęk
-
Peking UniversityAktywny, nie rekrutującyZaburzenia lękowe | Znajomość zdrowia psychicznego | Anxiety LiteracyChiny
Badania kliniczne na Midazolam
-
SYED HAIDER ALIJeszcze nie rekrutacjaMidazolam samodzielnie versus midazolam z ketorolakiem do sedacji podczas elastycznej bronchoskopii.Zarządzanie sedacją i analgezją u pacjentów poddawanych elastycznej bronchoskopii
-
PfizerZakończony
-
Sparrow PharmaceuticalsZakończonyZdrowi uczestnicyStany Zjednoczone
-
University of Tennessee Graduate School of MedicineZakończonyOpanowanie | WazektomiaStany Zjednoczone
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacjaChirurgia witreoretinalnaEgipt
-
Postgraduate Institute of Dental Sciences RohtakRejestracja na zaproszenie
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.ZakończonyDna moczanowa i hiperurykemiaChiny
-
Seattle Children's HospitalZakończony
-
Diskapi Yildirim Beyazit Education and Research...Jeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie pediatryczne | Lek do przedwstępnego leczeniaTurcja (Türkiye)
-
Benha UniversityRekrutacyjnyZarządzanie bólem | Przewlekły ból pleców | Ostry ból pooperacyjnyEgipt