Monitorowanie tomografii impedancji elektrycznej (EIT) u dorosłych z ALI lub ARDS

WSTĘP:

Monitorowanie tomografii impedancji elektrycznej (EIT) było badane jako metoda określania przestrzennego rozkładu impedancji w przekroju ciała, ale nie stało się jeszcze uznanym narzędziem klinicznym. Monitorowanie EIT zapewnia dynamiczny pomiar oddechu na oddech zarówno globalnej, jak i regionalnej wentylacji. Ostatnio pojawiły się dowody na to, że monitorowanie EIT ma ogromny potencjał, aby stać się nieinwazyjnym narzędziem przyłóżkowym do oceny regionalnej wentylacji płuc bez udokumentowanych zagrożeń. Potencjalne zastosowania obejmują dorosłych pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową. Dane zebrane podczas tych badań mogą przyczynić się do poprawy wyników w zakresie bezpieczeństwa pacjentów.

ZAMIAR:

Celem tego badania pilotażowego jest zbadanie wykonalności zastosowania monitora EIT w warunkach OIT u pacjentów z ostrą niewydolnością oddechową oraz porównanie danych z monitora EIT z oceną standardowej opieki nad pacjentem. Postawiono hipotezę, że monitor EIT zastosowany u dorosłych z ostrą niewydolnością oddechową będzie korelował z konwencjonalnymi standardowymi ocenami opieki dla tych pacjentów.

METODA:

Ten projekt badania pilotażowego będzie obejmował prospektywną, zaślepioną ocenę monitora EIT dla pacjentów z ostrym uszkodzeniem płuc lub zespołem ostrej niewydolności oddechowej.

Po spełnieniu przez pacjenta kryteriów włączenia i podpisaniu świadomej zgody:

1. Opaska na elektrodę EIT na klatkę piersiową zostanie założona przez przeszkolony personel ochrony dróg oddechowych. Aplikacja obejmuje elastyczny pas piersiowy z 16 elektrodami.
2. Opaska na klatkę piersiową z elektrodą EIT jest podłączona do monitora EIT, który zostanie włączony i będzie monitorować i przechowywać dane EIT.
3. Monitoring EIT będzie trwał od 4 do 6 godzin, podczas zmiany dziennej (od 7:00 do 16:00)
4. Pacjent może być monitorowany przez trzy oddzielne dni.

W ramach tego pilotażowego badania monitorowania EIT pacjentom nie będą towarzyszyć żadne interwencje, testy ani modyfikacje standardu opieki. Klinicyści kierujący opieką nad tymi pacjentami będą ślepi na dane EIT. Opaska EIT na klatkę piersiową zostanie usunięta, jeśli konieczny jest transport pacjenta lub konieczna jest opieka w okolicy opaski na klatkę piersiową.