Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Armodafinil w monoterapii w leczeniu zgłaszanego przez pacjentów zmęczenia po radioterapii raka głowy i szyi

12 lutego 2024 zaktualizowane przez: M.D. Anderson Cancer Center

Armodafinil w leczeniu utrzymującego się zmęczenia zgłaszanego przez pacjentów po radioterapii raka głowy i szyi: randomizowane badanie fazy II

Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy armodafinil może zmniejszać zmęczenie i inne typowe objawy u pacjentów leczonych z powodu raka głowy i szyi.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Armodafinil ma za zadanie stymulować ośrodkowy układ nerwowy, co może zwiększać czujność i zmniejszać uczucie zmęczenia.

Placebo to nie lek. Wygląda jak badany lek, ale nie jest przeznaczony do leczenia żadnej choroby. Jest przeznaczony do porównania z badanym lekiem, aby dowiedzieć się, czy badany lek ma jakikolwiek rzeczywisty efekt.

Grupy badawcze:

Jeśli uczestnik zostanie uznany za kwalifikującego się do wzięcia udziału w tym badaniu, zostanie losowo przydzielony (jak w rzucie monetą) do 1 z 2 grup. Grupa 1 przyjmie armodafinil. Grupa 2 przyjmie placebo. Placebo to substancja, która wygląda jak badany lek, ale nie zawiera składników aktywnych.

Ani uczestnik, ani personel badania nie będą wiedzieć, czy uczestnik otrzymuje badany lek, czy placebo. Jeśli jednak będzie to konieczne ze względu na bezpieczeństwo uczestnika, personel badania będzie mógł dowiedzieć się, co otrzymuje uczestnik.

Administracja badanego leku:

Uczestnik będzie przyjmował badany lek/placebo codziennie przez 4 tygodnie, począwszy od rana po zapisaniu uczestnika do tego badania. Uczestnik będzie przyjmował badany lek/placebo rano, popijając pełną szklanką (8 uncji) wody. Uczestnik może przyjmować badany lek/placebo z posiłkiem lub bez posiłku. Jeśli dawka powoduje rozstrój żołądka, uczestnik powinien przyjąć ją z jedzeniem. Jeśli uczestnik ma problem z połknięciem dawki badanego leku/placebo, personel badania poinformuje uczestnika o różnych sposobach jego przyjmowania. Uczestnik otrzyma broszurę zawierającą więcej informacji na temat przyjmowania badanego leku/placebo.

Kwestionariusze objawów:

Zanim uczestnik zacznie przyjmować badany lek/placebo, zostaną przeprowadzone następujące testy i procedury:

°Uczestnik wypełni 6 kwestionariuszy dotyczących zmęczenia, senności i innych objawów, a także jakości życia i zdolności do pracy. Wypełnienie tych kwestionariuszy powinno zająć łącznie około 20 minut.

W trakcie badania uczestnik będzie wypełniał 2 kwestionariusze objawów wymienione powyżej 2 razy w tygodniu, w tym podczas otwartej fazy przedłużenia (opisanej poniżej). Uczestnik może wypełnić ankiety telefonicznie za pomocą systemu Interactive Voice Response (IVR) lub z członkiem personelu badawczego. Inną opcją jest wypełnienie kwestionariuszy podczas rutynowo zaplanowanej wizyty poza tym badaniem. W przypadku wypełnienia kwestionariuszy przez uczestnika telefonicznie, personel badania lub system IVR zadzwonią do uczestnika w dogodnym dla niego terminie. Jeśli kwestionariusze są wypełniane za pośrednictwem systemu IVR, personel badania przekaże uczestnikowi informacje potrzebne uczestnikowi do zgłoszenia objawów uczestnika za pomocą systemu. Jeśli kwestionariusze są wypełniane przez personel badania, zadaje on uczestnikowi pytania i zapisuje odpowiedzi uczestnika na papierze lub wprowadza je do komputera.

Gdy uczestnik wypełni kwestionariusze po raz drugi w każdym tygodniu, zostanie również zapytany, czy przyjmuje badany lek/placebo zgodnie z instrukcją, a także zostanie zapytany o wszelkie skutki uboczne, jakie może mieć uczestnik. Jeśli kwestionariusze zostały wypełnione za pośrednictwem systemu IVR, personel badania skontaktuje się z uczestnikiem i zapyta go, czy uczestnik przyjmuje badany lek/placebo zgodnie z instrukcją i jakie mogą wystąpić działania niepożądane.

Pod koniec Tygodnia 4 uczestnik wypełni ten sam zestaw 6 kwestionariuszy, które uczestnik wypełnił na początku badania. Uczestnik wypełni również kwestionariusz dotyczący opinii uczestnika na temat badanego leku/placebo. Uczestnik zostanie również zapytany o wszelkie zmiany w lekach (zarówno na receptę, jak i bez recepty), które uczestnik może przyjmować. Powinno to zająć około 30 minut.

Rozszerzenie otwartej etykiety:

Pod koniec 4. tygodnia, jeśli uczestnik był w grupie 1 i nie miał żadnych niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych, uczestnik będzie mógł kontynuować przyjmowanie armodafinilu przez dodatkowe 4 tygodnie. Jeśli uczestnik był w grupie 2 i nie miał żadnych nie do zniesienia skutków ubocznych, uczestnik będzie miał możliwość rozpoczęcia otrzymywania armodafinilu przez 4 tygodnie.

Bez względu na to, co wybierze uczestnik, uczestnik nie zostanie poinformowany, czy przyjmował badany lek, czy placebo w ciągu pierwszych 4 tygodni badania.

Jeśli uczestnik znajduje się w otwartej fazie przedłużenia, pod koniec 8. tygodnia wypełni ten sam zestaw 6 kwestionariuszy, które uczestnik wypełnił na początku badania. Uczestnik wypełni również kwestionariusz dotyczący opinii uczestnika na temat badanego leku/placebo. Powinno to zająć około 30 minut.

Długość leczenia:

Uczestnik otrzyma badany lek/placebo przez 4 lub 8 tygodni. Uczestnik zostanie usunięty z badania, jeśli wystąpią niedopuszczalne skutki uboczne lub jeśli lekarz prowadzący badanie uzna, że ​​leży to w najlepszym interesie uczestnika.

Podejmować właściwe kroki:

Po przyjęciu przez uczestnika ostatniej dawki badanego leku/placebo, uczestnik będzie nadal wypełniał 2 kwestionariusze dotyczące objawów przez kolejne 4 tygodnie. Ostatnim razem, gdy uczestnik wypełni 2 kwestionariusze, uczestnik wypełni dodatkowe 3 kwestionariusze, które uczestnik wypełnił na początku badania.

Dodatkowe informacje:

Wszelkie informacje o skutkach ubocznych, jakie może mieć uczestnik, zebrane podczas tego badania, nie zostaną przekazane lekarzowi prowadzącemu. Uczestnik powinien poinformować lekarza prowadzącego o wszystkich objawach i/lub skutkach ubocznych, które wystąpiły u uczestnika. Uczestnik otrzyma numer telefonu gorącej linii, pod który można zadzwonić do personelu badania, jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne badanego leku/placebo.

Inną opcją wypełnienia kwestionariuszy w 4, 8 i 12 tygodniu jest otrzymanie pakietów kwestionariuszy podczas oceny początkowej i przesłanie ich z powrotem do koordynatora badania. Personel badania skontaktuje się z uczestnikiem, aby przypomnieć uczestnikowi, kiedy nadejdzie czas ich uzupełnienia.

To jest badanie eksperymentalne. Armodafinil jest zatwierdzony przez FDA i dostępny na rynku do leczenia narkolepsji (zasypiania w nieoczekiwanych momentach), obturacyjnego bezdechu sennego i zaburzeń snu związanych z pracą zmianową. Jest również zatwierdzony przez FDA i dostępny na rynku do leczenia senności u pacjentów z nadmierną sennością. Jego użycie w tym badaniu ma charakter eksperymentalny.

W badaniu weźmie udział do 40 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do MD Anderson.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

26

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77026
        • Lyndon B. Johnson General Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci, którzy byli leczeni ostateczną lub pooperacyjną radioterapią lub chemioradioterapią z powodu HNC z umiarkowanym do ciężkiego poziomu zmęczenia, zgłaszali zmęczenie po 6 lub więcej tygodniach od zakończenia całej zaplanowanej terapii przeciwnowotworowej. Pacjenci, którzy ocenili swój poziom zmęczenia na 5 lub więcej w skali od 0 do 10 podczas wizyt kontrolnych w klinice MD Anderson.
  2. Pacjenci płci męskiej i żeńskiej >= 18 lat.
  3. Pacjenci mówiący po angielsku (ze względu na nowatorskie badanie i jego złożoność do protokołu dołączamy tylko pacjentów anglojęzycznych).
  4. Pacjenci muszą wyrazić zgodę na zaprzestanie stosowania wszelkich obecnie stosowanych suplementów ziołowych i powstrzymać się od przyjmowania jakichkolwiek suplementów ziołowych podczas stosowania protokołu.
  5. Pacjenci muszą chcieć i być w stanie przejrzeć i zrozumieć dokumenty dotyczące świadomej zgody oraz wyrazić pisemną zgodę.
  6. Kobiety w wieku rozrodczym (kobiety, które nie są po menopauzie przez co najmniej 1 rok i nie są sterylne chirurgicznie) muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z moczu.
  7. Aktywni seksualnie mężczyźni i kobiety muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej kontroli urodzeń lub na zachowanie abstynencji przez cały okres badania.
  8. Kobiety obecnie przyjmujące pigułki antykoncepcyjne lub planujące rozpocząć stosowanie pigułek antykoncepcyjnych muszą wyrazić zgodę na dodatkową metodę antykoncepcji (wstrzemięźliwość lub metodę mechaniczną) podczas przyjmowania badanego leku i przez 1 dodatkowy miesiąc po zakończeniu badania.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci, którzy ocenili swój poziom zmęczenia na 4 lub mniej w ciągu ostatnich 24 godzin na podstawie zmęczenia w najgorszym elemencie BFI.
  2. Pacjenci z klinicznymi dowodami aktywnego przetrwałego raka lub postępującej choroby po zakończeniu planowanej terapii przeciwnowotworowej lub z aktywnym rakiem nawrotowym.
  3. Pacjenci z potencjalnymi medycznymi lub innymi podstawowymi przyczynami zmęczenia, określonymi przez lekarza prowadzącego lub PI
  4. Pacjenci z Hb <10,5 g/dl w ciągu ostatnich 2 tygodni.
  5. Pacjenci z nieleczoną lub niekontrolowaną niedoczynnością tarczycy lub TSH > ULN lub wolna T4 < niższy poziom normy w ciągu ostatnich 2 tygodni.
  6. Pacjenci z podstawową chorobą serca lub płuc powodującą duszność, niedotlenienie lub hiperkapnię.
  7. Pacjenci ze stanem sprawności wg Karnofsky'ego <70
  8. Pacjenci w wieku poniżej 18 lat
  9. Pacjenci, którzy zostali włączeni i otrzymują aktywne leczenie w innych badaniach dotyczących interwencji objawowej lub którzy są w fazie leczenia w innym badaniu klinicznym
  10. Pacjenci z istniejącą wcześniej psychozą lub chorobą afektywną dwubiegunową
  11. Pacjenci z istniejącymi wcześniej zaburzeniami czynności nerek, o czym świadczy stężenie kreatyniny w surowicy > GGN w ostatnim badaniu krwi, wykonanym co najmniej w ciągu ostatnich 2 tygodni.
  12. Pacjenci z istniejącą wcześniej marskością wątroby lub zaburzeniami czynności wątroby lub z nieprawidłowymi wynikami badań czynności wątroby, na co wskazuje stężenie bilirubiny całkowitej > 1,5 x GGN lub 2-krotność górnej granicy normy aktywności fosfatazy alkalicznej (ALP), aminotransferazy alaninowej (ALT) lub aminotransferazy asparaginianowej (AST) na podstawie ostatniego badania krwi, wykonanego co najmniej w ciągu ostatnich 2 tygodni.
  13. Pacjenci z istniejącym wcześniej zespołem Tourette'a
  14. Pacjenci, którzy stosowali oksydazę monoaminową (inhibitory MAO) w ciągu ostatnich 14 dni
  15. Pacjenci poddawani nagłemu odstawieniu etanolu lub środków uspokajających (w tym benzodiazepin)
  16. Pacjenci obecnie przyjmujący lub przyjmujący w ciągu ostatniego miesiąca armodafinil, modafinil, amfetaminę lub metylofenidat
  17. Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe (tj. warfaryna, kumadyna lub heparyna) lub klopidogrel
  18. Pacjenci z klinicznie istotną skórną reakcją polekową w wywiadzie lub klinicznie istotną reakcją nadwrażliwości w wywiadzie, w tym wieloma alergiami lub reakcjami na lek
  19. Pacjenci z dusznicą bolesną lub niedokrwieniem mięśnia sercowego w wywiadzie, niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatniego roku) lub przerostem lewej komory lub pacjenci z wypadaniem zastawki mitralnej
  20. Pacjenci z niekontrolowanym nadciśnieniem tętniczym lub tachykardią, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego
  21. Pacjentki w ciąży, karmiące piersią lub planujące zajście w ciążę w okresie badania i przez 1 miesiąc po zaprzestaniu przyjmowania badanego leku.
  22. Pacjentki, które obecnie stosują pigułki antykoncepcyjne jako podstawowy środek antykoncepcyjny, ale nie chcą szukać dodatkowej skutecznej metody antykoncepcji (takiej jak metoda barierowa) w okresie badania i przez 1 miesiąc po zaprzestaniu stosowania badanego leku.
  23. Pacjenci z historią nadużywania środków pobudzających ośrodkowy układ nerwowy, takich jak metylofenidat, dekstroamfetamina lub modafinil.
  24. Pacjenci z dużym zaburzeniem depresyjnym lub ciężką depresją (wynik 13 lub wyższy na BDI Fast Screen (BDI-FS). W takim przypadku powiadomimy lekarza prowadzącego o odpowiednim leczeniu lub skierowaniu.
  25. Pacjenci z obecnymi lub w przeszłości myślami samobójczymi.
  26. Pacjenci przyjmujący obecnie midazolam, cyklosporynę, etynyloestradiol lub triazolam
  27. Pacjenci przyjmujący obecnie karbamazepinę, fenobarbital, ryfampicynę, aminoglutetymid, nafcylinę, newirapinę, fenytoinę, azolowe leki przeciwgrzybicze, klarytromycynę, diklofenak, doksycyklinę, erytromycynę, imatynib, izoniazyd, nefazodon, nikardypinę, propofol, inhibitory proteazy, chinidynę, telitromycynę lub werapamil
  28. Pacjenci przyjmujący obecnie omeprazol, diazepam, propanolol, chlomipraminę (lub inne trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne), citalopram, metsuksymid lub sertralinę.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Armodafinil
50 mg przez pierwsze 3 dni, 100 mg przez kolejne 4 dni i 150 mg przez pozostały okres leczenia.
50 mg przez pierwsze 3 dni, 100 mg przez kolejne 4 dni i 150 mg przez pozostały okres leczenia.
Inne nazwy:
  • Nuvigil
Seria kwestionariuszy wypełnionych w różnych punktach czasowych przed, w trakcie i po zakończeniu badania.
Inne nazwy:
  • Ankiety
Komparator placebo: Placebo
1 placebo doustnie codziennie rano przez 28-dniowy cykl.
Seria kwestionariuszy wypełnionych w różnych punktach czasowych przed, w trakcie i po zakończeniu badania.
Inne nazwy:
  • Ankiety
1 doustnie każdego ranka przez 28-dniowy cykl.
Inne nazwy:
  • Pigułka cukrowa

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Krótki inwentarz zmęczenia – najgorszy
Ramy czasowe: 4-6 tygodni
Główną miarą wyniku jest pozycja 3 w skali Krótkiego Inwentarza Zmęczenia (BFI): „Proszę ocenić swoje zmęczenie (znużenie, zmęczenie), zakreślając jedną liczbę, która najlepiej opisuje Twój NAJGORSZY poziom zmęczenia w ciągu ostatnich 24 godzin”. Ocena oceniana jest w 10-punktowej skali Likerta od 0 (brak zmęczenia) do 10 (tak źle, jak tylko możesz sobie wyobrazić). Zatem wyższe wartości oznaczają gorsze wyniki. Podstawową miarą wyniku jest pole pod krzywą (AUC), wykorzystujące zasadę trapezu, dla wyników BFI-Worst Fatigue w ciągu 28 dni. Zakres AUC najgorszego zmęczenia BFI wynosi od 0 do 280.
4-6 tygodni

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: Gary B. Gunn, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

19 maja 2011

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

8 grudnia 2022

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

8 grudnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 kwietnia 2011

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 kwietnia 2011

Pierwszy wysłany (Szacowany)

7 kwietnia 2011

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)

14 lutego 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

12 lutego 2024

Ostatnia weryfikacja

1 lutego 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Armodafinil

Subskrybuj