- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01386151
Badanie mające na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności nowego leczenia czynnika wzrostu keratynocytów (KGF) u pacjentów z astmą
Bezpieczeństwo i skuteczność pozajelitowego podawania KGF u osób z umiarkowaną astmą
Badanie to będzie dotyczyć przepuszczalności lub „nieszczelności” nabłonka dróg oddechowych (wewnętrznej wyściółki płuc) u pacjentów z astmą. W innych badaniach wykazano zwiększoną nieszczelność tej wyściółki u pacjentów z astmą, nie tylko w płucach, ale prawdopodobnie także w jelitach, co być może odzwierciedla rozległą wadę. Ta nieszczelność może podkreślać interakcje między środowiskiem a genetyką danej osoby i może przyczyniać się do tego, dlaczego niektórzy ludzie chorują na astmę i jak ciężka jest ona. Zwiększona nieszczelność może pozwolić na zwiększoną ekspozycję na wdychane substancje alergiczne, pomagając utrwalić stan zapalny w płucach, który jest cechą charakterystyczną astmy.
W szczególności w badaniu tym podjęta zostanie próba zmodyfikowania i zmniejszenia tej przepuszczalności poprzez zastosowanie substancji zwanej „czynnikiem wzrostu keratynocytów” lub „kgf”. KGF jest naturalnie występującym ludzkim białkiem, które bierze udział w stymulowaniu wzrostu komórek wyściełających warstwy skóry i jelit, pomagając w naprawie uszkodzeń i utrzymaniu ich struktury. Został wyprodukowany w laboratorium jako komercyjny związek „Palifermina”, który był już stosowany u ludzi w celu zmniejszenia uszkodzeń błony śluzowej jamy ustnej po chemioterapii. Badanie ma sprawdzić, czy Palifermina może podobnie poprawić wyściółkę płuc u pacjentów z astmą i złagodzić ich objawy. Do tej pory nie stosowano żadnych metod leczenia astmy w tej dziedzinie, a jeśli odniosą sukces, badanie otworzy zupełnie nowy obszar terapii
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Hampshire
-
Southampton, Hampshire, Zjednoczone Królestwo, SO16 6YD
- Biomedical Research Unit (Respiratory)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek 18 - 60 lat, bez względu na płeć
- Potwierdzone rozpoznanie astmy trwającej > 1 rok, zgodnie z wytycznymi BTS, wymagające leczenia kortykosteroidami wziewnymi w dużych dawkach +/- długo działającymi beta2-agonistami, z utrzymującymi się objawami wymagającymi stosowania terapii krótko działającymi beta-agonistami >3x/tydzień.
- Nigdy niepalący lub były palacz, który przestał palić >1 rok temu, z historią <10 paczkolat.
- Uczestnik musi zrozumieć procedury badania i wyrazić zgodę na udział w badaniu, przedstawiając pisemną świadomą zgodę
- Tester uznany za wystarczająco zdolnego do poddania się testom czynnościowym płuc, w tym testom prowokacyjnym i bronchoskopii.
- Uczestnik nie może brać udziału w innym badaniu klinicznym ani brać w nim udziału w ciągu ostatnich 12 tygodni.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci wymagający regularnego leczenia doustnymi sterydami z powodu astmy lub stosujący schemat pojedynczego inhalatora symbicort SMART.
- Ciąża (gdzie ciąża jest definiowana jako stan kobiety po zapłodnieniu i do zakończenia ciąży, potwierdzony dodatnim wynikiem testu laboratoryjnego hCG >5mIU/ml), zamiar zajścia w ciążę lub karmienia piersią (laktacja).
- Pacjenci z czynną chorobą płuc inną niż astma
- Znacząca współchorobowość medyczna (sercowo-płucna, neurologiczna, nerkowa, endokrynologiczna, żołądkowo-jelitowa, psychiatryczna, wątrobowa lub hematologiczna), która zdaniem badacza mogłaby wpłynąć na interpretację wyników lub udział w badaniu, lub która jest niekontrolowana standardowym leczeniem.
- Aktualny udział w innym badaniu klinicznym lub poprzedni udział w ciągu ostatnich 12 tygodni.
- Nadużywanie alkoholu lub aktywnych narkotyków.
- Trwająca terapia odczulania alergenowego
- Regularne stosowanie środków uspokajających, nasennych, uspokajających
- Rak lub wcześniejsza historia raka
- Niemożność zrozumienia wskazówek dotyczących dawkowania i oceny badania.
- Brak możliwości kontaktu w nagłych przypadkach.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Badany lek
Czynnik wzrostu keratynocytów (KGF) będzie podawany dożylnie w schemacie „złamanej dawki” 180 μg/kg w dniu 0 i dniu 11.
|
KGF będzie podawany dożylnie w schemacie „dawki zwiniętej” 180 ug/kg w dniu 0 i 11
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
Sól fizjologiczna zostanie użyta jako komparator placebo
|
Normalna (0,9%) sól fizjologiczna zostanie użyta jako placebo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w PD15 Mannitolu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (7 dni przed podaniem leku), w okresie podawania leku (3 dni po pierwszej dawce leku) oraz krótko/średnioterminowy okres po podaniu leku (3, 6 i 24 dni po drugim podaniu leku)
|
Do oceny nadreaktywności dróg oddechowych (mierzonej jako dawka wymagana do obniżenia FEV1 (natężonej objętości wydechowej w ciągu 1 sekundy) o 15%, PD15, zostanie zastosowany standardowy test prowokacji oskrzelowej, test mannitolowy.
|
Wartość wyjściowa (7 dni przed podaniem leku), w okresie podawania leku (3 dni po pierwszej dawce leku) oraz krótko/średnioterminowy okres po podaniu leku (3, 6 i 24 dni po drugim podaniu leku)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w PC20 Metacholina
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa (6 dni przed podaniem leku) i krótko/średni okres po podaniu leku (7 i 25 dni po drugim podaniu leku)
|
Do oceny nadreaktywności dróg oddechowych zostanie zastosowany standardowy test prowokacji oskrzeli, prowokacja metacholiną (poprzez pomiar stężenia potrzebnego do obniżenia FEV1 o 20%, PC20)
|
Wartość wyjściowa (6 dni przed podaniem leku) i krótko/średni okres po podaniu leku (7 i 25 dni po drugim podaniu leku)
|
|
Zmiana objawów astmy
Ramy czasowe: ACQ mierzy się co tydzień podczas badania. AQLQ mierzy się podczas wyjściowej wizyty przesiewowej iw dniu 35 (35 dni po pierwszym podaniu leku).
|
Objawy zostaną ocenione za pomocą standardowych kwestionariuszy, kwestionariusza kontroli astmy (ACQ) i kwestionariusza jakości życia astmy (AQLQ)
|
ACQ mierzy się co tydzień podczas badania. AQLQ mierzy się podczas wyjściowej wizyty przesiewowej iw dniu 35 (35 dni po pierwszym podaniu leku).
|
|
Stosowanie krótko działającego beta-agonisty/zmienność PEFR
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Karta dziennika będzie używana przez cały czas trwania badania dla uczestników w celu zapisywania stosowania beta-agonisty i szczytowego przepływu wydechowego (PEFR) rano/wieczorem, na podstawie którego zostanie obliczona zmienność PEFR
|
Przez cały okres studiów
|
|
Zgłaszanie zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Przez cały okres studiów
|
Zdarzenia niepożądane zostaną zarejestrowane, jeśli wystąpią
|
Przez cały okres studiów
|
|
Integralność/aktywacja nabłonka
Ramy czasowe: Próbki pobiera się podczas 2 bronchoskopii, pierwszej przed podaniem leku (4 dni przed pierwszym podaniem leku) i drugiej po podaniu leku (21 dni po pierwszym podaniu leku)
|
Biopsje oskrzeli, próbki szczoteczek i płyn popłuczynowy przed i po interwencji zostaną przeanalizowane w celu określenia markerów aktywacji, stanu zapalnego i integralności nabłonka
|
Próbki pobiera się podczas 2 bronchoskopii, pierwszej przed podaniem leku (4 dni przed pierwszym podaniem leku) i drugiej po podaniu leku (21 dni po pierwszym podaniu leku)
|
|
Proliferacja nabłonka
Ramy czasowe: Próbki pobiera się podczas 2 bronchoskopii, pierwszej przed podaniem leku (4 dni przed pierwszym podaniem leku) i drugiej po podaniu leku (21 dni po pierwszym podaniu leku)
|
Próbki biopsji oskrzeli zostaną przeanalizowane pod kątem markerów proliferacji, np.
Ki67 przed i po leczeniu
|
Próbki pobiera się podczas 2 bronchoskopii, pierwszej przed podaniem leku (4 dni przed pierwszym podaniem leku) i drugiej po podaniu leku (21 dni po pierwszym podaniu leku)
|
|
Wydychany tlenek azotu
Ramy czasowe: Jest to mierzone w tych samych dniach co mannitol PD15, z dodatkowym pomiarem linii bazowej podczas wizyty przesiewowej
|
Tlenek azotu w wydychanym powietrzu, jako zastępczy marker eozynofilowego zapalenia, będzie mierzony przed/w trakcie i po interwencji
|
Jest to mierzone w tych samych dniach co mannitol PD15, z dodatkowym pomiarem linii bazowej podczas wizyty przesiewowej
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Peter H Howarth, BSc, MBBS, Reader in Medicine and Honorary Consultant Physician, Southampton General Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RHM MED 0879
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Czynnik wzrostu keratynocytów
-
The University of Tennessee, KnoxvilleNieznanyChoroba zwyrodnieniowa stawów, kolanoStany Zjednoczone
-
CardioVascular BioTherapeutics, Inc.Jeszcze nie rekrutacjaNiedokrwienie mięśnia sercowego | Choroba wieńcowa | Choroba niedokrwienna serca | Miażdżyca tętnic wieńcowych
-
Sygehus LillebaeltCeraPedics, IncNieznany
-
Natural Immune Systems IncRekrutacyjnyNadzór immunologicznyStany Zjednoczone
-
Spine Centre of Southern DenmarkCeraPedics, Inc; OrtotechZakończonyBóle krzyża | Zwężenie kręgosłupaDania
-
York UniversityGovernment of Nunavut; Qaujigiartiit Health Research CentreZakończonyObjawy depresyjne | Regulacja emocjiKanada
-
Royal Holloway UniversityZawieszonyDepresja | Zaburzenia lękowe | Lęk | Niski nastrójZjednoczone Królestwo
-
CeraPedics, IncZakończonyZwyrodnienie krążka międzykręgowegoStany Zjednoczone, Kanada
-
Centre for Research and Technology HellasAHEPA University Hospital; Theagenio Cancer Hospital; Hellenic Cancer SocietyRekrutacyjnyRak piersi | Rak jelita grubego | Nowotwory głowy i szyiGrecja
-
Hitonowa MedicalZakończony