- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01536236
Stymulacja rdzenia kręgowego w polineuropatii cukrzycowej
Randomizowane badanie porównawcze bezpieczeństwa i skuteczności stymulacji rdzenia kręgowego w porównaniu ze standardowym postępowaniem medycznym w leczeniu polineuropatii cukrzycowej
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Stany Zjednoczone, 64132
- Midwest Neurosurgery Associates
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Podmiot ma ukończone 18 lat
- Pacjent podpisał i otrzymał kopię formularza świadomej zgody po pełnym wyjaśnieniu charakteru badania.
- Pacjent ma kliniczną diagnozę cukrzycy
- Pacjent ma wartość HbA1C mniejszą lub równą 10% w ciągu ostatnich 3 miesięcy.
- Osobnik jest na stabilnej terapii cukrzycowej przez co najmniej 3 miesiące bez hospitalizacji w celu kontroli cukrzycy.
- Osobnik ma udokumentowaną kliniczną diagnozę bolesnej dystalnej symetrycznej czuciowo-ruchowej polineuropatii cukrzycowej przy użyciu skali bólu LANSS (ocena objawów i objawów neuropatycznych według Leedsa) wynoszącej 12 lub więcej i punktacji TNS (całkowitej oceny neuropatii) wynoszącej 20 lub więcej.
- Pacjent ma obustronny, umiarkowany do silnego ból polineuropatii cukrzycowej przez poprzednie 3 miesiące.
- Osobnik ma VAS > 4 na linii podstawowej, przy stabilnym schemacie przeciwbólowym składającym się z jednego lub kombinacji następujących środków: leków przeciwdrgawkowych, leków przeciwdepresyjnych i opioidów przez 1 miesiąc.
- Wykazano, że pacjent jest oporny na leczenie zachowawcze poprzez niepowodzenie co najmniej 3 zabiegów konserwatywnych, z których co najmniej jedno jest lekiem specyficznym dla polineuropatii cukrzycowej o odpowiedniej dawce i czasie trwania
- Kobieta ma negatywny wynik testu ciążowego.
Kryteria wyłączenia:
- Badany nie chce lub nie jest w stanie, w opinii badacza, zastosować się do instrukcji badania.
- Podmiot odczuwa inny silny ból, który może zakłócać ocenę bólu spowodowanego polineuropatią cukrzycową.
- Pacjent cierpi na neuropatię, która zdaniem badacza nie jest spowodowana cukrzycą (np. znaczne zapalenie naczyń, kolagenoza naczyniowa, leki, o których wiadomo, że powodują neuropatie, neuropatia rodzinna w wywiadzie, nadużywanie narkotyków lub alkoholu, zapalenie wątroby, HIV, infekcja lub anemia złośliwa)
- Podmiot miał jakąkolwiek amputację.
- Podmiot ma zdiagnozowane w ciągu ostatniego roku poważne zaburzenia psychiczne. Wykluczające rozpoznania psychiatryczne obejmują następujące zaburzenia osi I (kryteria DSM-IVR): duża depresja, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, schizofrenia lub inne zaburzenie psychotyczne lub zaburzenie pod postacią somatyczną. Wykluczone jest również zaburzenie osi II osobowości typu borderline.
- Uczestnik ma współistniejącą poważną chorobę ogólnoustrojową, która mogłaby zakłócić interpretację wyników badania (np. nowotwór złośliwy, źle kontrolowana cukrzyca, choroba niedokrwienna serca, głęboka dysfunkcja układu autonomicznego lub jakakolwiek inna choroba w opinii badacza).
- Pacjent, który ma nieprawidłowy PT, PTT, czas krwawienia lub liczbę płytek krwi, które mogą zakłócać terapię.
- Uczestnik obecnie uczestniczy lub w ciągu ostatnich 30 dni uczestniczył w badaniu innego badanego leku lub urządzenia.
- Podmiot ma historię nadużywania substancji odurzających w ciągu ostatnich 2 lat.
- Podmiot ma rozrusznik serca typu „na żądanie” lub wszczepiony defibrylator serca.
- Podmiot wymagający diatermii lub MRI.
- Podmiot z metalowymi implantami, które zdaniem badacza mogłyby zakłócać tę terapię;
- Podmiot, który ma wszczepioną pompę lekową lub wszczepione urządzenie do neurostymulacji.
- Podmiot, który obecnie ma aktywną infekcję.
- Podmiot, który obecnie ma owrzodzenia stóp.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Programowanie podprogowe
W ciągu jednego z pierwszych 2 tygodni badania pacjent zostanie losowo przydzielony do ramienia stymulacji podprogowej.
Będą zaślepieni i będą przechodzić terapię, ale będzie ona prowadzona na takim poziomie (podprogowym), że nie odczują stymulacji.
|
Odpowiednie programowanie w oparciu o preferencje programowe przedmiotu.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo lub stymulacja poza ramieniem
Podczas jednego z pierwszych dwóch tygodni badania pacjent zostanie losowo przydzielony do ramienia bez stymulacji.
Zostaną oślepieni i nie będą otrzymywać terapii.
|
Placebo
Odpowiednie programowanie w oparciu o preferencje programowe przedmiotu.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Optymalne programowanie stymulacji
W trzecim tygodniu okresu próbnego wszyscy badani otrzymają optymalną stymulację.
|
Odpowiednie programowanie w oparciu o preferencje programowe przedmiotu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wizualna skala analogowa (VAS)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
VAS to linia o długości 100 mm, która wskazuje nasilenie progresji bólu
|
24 miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Związane z urządzeniem i poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 24 miesiące +/- 6 miesięcy w zależności od randomizacji ramienia badania
|
Wszystkie zdarzenia niepożądane, które są sklasyfikowane jako związane z urządzeniem i/lub poważne, zostaną ocenione.
|
24 miesiące +/- 6 miesięcy w zależności od randomizacji ramienia badania
|
|
Zaburzenia neuropatii kończyn dolnych (NIS-LL)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Skala upośledzenia neuropatii kończyn dolnych (NIS-LL): NIS-LL jest ilościowym badaniem neurologicznym oceniającym zmiany w czynności ruchowej, czuciowej i odruchowej kończyn dolnych. Test składa się z 14 pozycji: 8 pozycji do oceny siły mięśniowej (64 możliwych do uzyskania punktów), 2 pozycji do oceny aktywności odruchowej (8 możliwych do uzyskania punktów) oraz 4 pozycji do oceny czynności czuciowej (16 możliwych do uzyskania punktów). Wszystkie pozycje są testowane dwustronnie, a maksymalny wynik to 88 punktów. |
24 miesiące
|
|
Badania przewodnictwa nerwowego i elektromiogram (EMG)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Elektromiografia (EMG) jest techniką oceny i rejestracji aktywności elektrycznej mięśni.
Ten test zostanie przeprowadzony zgodnie ze standardową praktyką.
|
24 miesiące
|
|
Mediatory stanu zapalnego (IL-6, IL-1β i CRP)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Wykonana zostanie pełna morfologia krwi (CBC), kompleksowy panel metaboliczny (CMP) oraz PT (czas protrombinowy), PTT (czas częściowej tromboplastyny) oraz ocena hemoglobiny A1c (HbA1c), interleukiny-6 (IL-6) , interleukiny-1 beta (IL-1β) i białka C-reaktywnego (CRP).
HbA1c służy do oceny ilości glikozylowanej hemoglobiny we krwi, która jest wskaźnikiem poziomu glukozy we krwi.
IL-6 i IL-1β oraz CRP są wskaźnikami odpowiedzi zapalnej i są konsekwentnie związane z polineuropatią cukrzycową.
|
24 miesiące
|
|
Doppler naczyniowy
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
USG Dopplera wykorzystuje odbite fale dźwiękowe do oceny krwi przepływającej przez główne tętnice i żyły ramion, nóg i szyi.
Ten test zostanie przeprowadzony zgodnie ze standardową praktyką.
|
24 miesiące
|
|
Biopsja śródnaskórkowa skóry
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Zostanie przeprowadzona biopsja skóry w celu oceny uszkodzenia włókien nerwowych spowodowanego przez DPN.
|
24 miesiące
|
|
Krótki formularz 36 (SF-36) Kwestionariusz Jakości Życia
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
SF-36 to 36-itemowe narzędzie do pomiaru jakości życia związanej ze zdrowiem z punktu widzenia pacjenta.
Pozycje w kwestionariuszu są punktowane i podzielone na 8 podskal, a każda podskala jest również klasyfikowana jako komponent fizyczny lub komponent psychiczny.
|
24 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRD_505
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
AkesoJeszcze nie rekrutacjaAtopowe zapalenie skóryChiny
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Jeszcze nie rekrutacja
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone