- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01556139
Skuteczność treningu mięśni oddechowych metodą Spirotiger u pacjentów przewlekle chorych
Ocena skuteczności treningu mięśni oddechowych techniką hiperkapnii hiperpnea (Spirotiger) u chorych na POChP i CHF
Zmniejszenie tolerancji wysiłku na skutek obniżonej skuteczności wentylacji jest powszechne zarówno u chorych na POChP (McKenzie), jak i na przewlekłą niewydolność serca (CHF) (Ribeiro, Frankenstein). Jedną z najczęstszych przyczyn jest zmniejszona siła i wytrzymałość mięśni oddechowych. W niektórych badaniach oceniano wpływ określonego treningu na siłę mięśniową zarówno u pacjentów płucnych (Battaglia, Powell), jak i kardiologicznych (Winkelmann, Chiappa). Co więcej, tylko nieliczne badania dotyczyły specjalnego treningu dla takich pacjentów (Koppers, Sherer) ze względu na skomplikowany sprzęt potrzebny do zapobiegania hipokapnii. Dotychczas opracowano przenośne i ekonomiczne systemy do hiperpnei izokapnicznej do treningu mięśni oddechowych.
Podstawowym celem pracy była ocena skuteczności treningu mięśni oddechowych techniką hiperpnei izokapnicznej na tolerancję i wytrzymałość wysiłkową chorych na POChP i CHF
Celami drugorzędnymi były: A. ilościowe określenie liczby pacjentów z deficytem wydolności mięśni oddechowych oraz B. weryfikacja różnej odpowiedzi treningowej pomiędzy chorymi na POChP i CHF
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rejestrowani są wszyscy kolejni stabilni pacjenci z rozpoznaniem POChP lub CHF i prawidłowym MMSE, przyjmowani do Fundacji S. Maugeri w Lumezzane (Brescia, Włochy) na rutynową rehabilitację na Oddziałach Rehabilitacji Chorób Oddechowych i Kardiologicznych.
Wszyscy pacjenci, którzy spełnili kryteria włączenia (patrz wyżej) są informowani o celu projektu, podpisują świadomą zgodę i zostają włączeni do badania.
Zarejestrowanych jest 40 pacjentów. Są oni podzieleni na dwie grupy po 20 osób (10 pacjentów z sercem i 10 pacjentów z układem oddechowym) o nazwach:
- Grupa Spirotiger: ci pacjenci wykonują 20 sesji zwykłego treningu (cykleta i ćwiczenia kalisteniczne) oraz treningu specjalistycznego (kolejne 20 sesji) na mięśnie oddechowe z SPIROTIGER
- Grupa kontrolna: ci pacjenci wykonują 20 sesji zwykłego treningu (cykleta i ćwiczenia kalisteniczne) oraz dodatkowe 20 sesji z urządzeniem placebo (Próg)
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Brescia
-
Lumezzane, Brescia, Włochy, 25066
- Fondazione Salvatore Maugeri
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Możliwość wykonania 6-minutowego testu marszu.
- Analiza emogazu w spoczynku (przy PaO2>60mmHg i PCO2<45mmHg)
- Mini badanie stanu psychicznego (MMSE) > 25
- Brak ważnych wydarzeń w ostatnim miesiącu (tj. zaostrzenie oddechowe leczone antybiotykoterapią, niestabilność CHF po podaniu leków wazopresyjnych wspomagających pracę serca).
- Maksymalna Dowolna Wentylacja (MVV) jako ocena wytrzymałości <90%.
Kryteria wyłączenia:
- Niestabilność hemodynamiczna
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Spirotyger
Pacjenci należący do tej grupy wykonują 20 sesji zwykłego treningu (cykleta i ćwiczenia kalisteniczne) oraz dodatkowo 20 sesji specyficznego treningu mięśni oddechowych ze Spirotigerem
|
Grupa Treningowa wykonuje 20 sesji konkretnego treningu ze Spirotigerem, urządzeniem umożliwiającym trening mięśni oddechowych z hiperpneą izokapniczą. Ustawienie jest następujące:
Pod koniec 15 minut ćwiczeń dalsze zwiększanie wentylacji wynosi 10% każdego poprzedniego kroku. |
Brak interwencji: Kontrola
Grupa kontrolna z urządzeniem placebo
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiany w MVV
Ramy czasowe: linii bazowej i 20 dni
|
U pacjentów z POChP i CHF wytrzymałość mierzona jest za pomocą testu maksymalnej dobrowolnej wentylacji (MVV)
|
linii bazowej i 20 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmiany w 6-minutowym teście marszu
Ramy czasowe: linii bazowej i 20 dni
|
linii bazowej i 20 dni
|
Zmiany parametrów spirometrii
Ramy czasowe: linii bazowej i 20 dni
|
linii bazowej i 20 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Mara Paneroni, PT, Fondazione Salvatore Maugeri, Lumezzzane
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Ribeiro JP, Chiappa GR, Neder JA, Frankenstein L. Respiratory muscle function and exercise intolerance in heart failure. Curr Heart Fail Rep. 2009 Jun;6(2):95-101. doi: 10.1007/s11897-009-0015-7.
- Frankenstein L, Nelles M, Meyer FJ, Sigg C, Schellberg D, Remppis BA, Katus HA, Zugck C. Validity, prognostic value and optimal cutoff of respiratory muscle strength in patients with chronic heart failure changes with beta-blocker treatment. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil. 2009 Aug;16(4):424-9. doi: 10.1097/HJR.0b013e3283030a7e.
- Battaglia E, Fulgenzi A, Ferrero ME. Rationale of the combined use of inspiratory and expiratory devices in improving maximal inspiratory pressure and maximal expiratory pressure of patients with chronic obstructive pulmonary disease. Arch Phys Med Rehabil. 2009 Jun;90(6):913-8. doi: 10.1016/j.apmr.2008.12.019.
- Powell T, Williams EM. Inspiratory muscle training in adults with COPD. Respir Med. 2009 Aug;103(8):1239; author reply 1240-1. doi: 10.1016/j.rmed.2009.01.027. Epub 2009 Apr 11. No abstract available.
- Winkelmann ER, Chiappa GR, Lima CO, Viecili PR, Stein R, Ribeiro JP. Addition of inspiratory muscle training to aerobic training improves cardiorespiratory responses to exercise in patients with heart failure and inspiratory muscle weakness. Am Heart J. 2009 Nov;158(5):768.e1-7. doi: 10.1016/j.ahj.2009.09.005. Epub 2009 Oct 2.
- Chiappa GR, Roseguini BT, Vieira PJ, Alves CN, Tavares A, Winkelmann ER, Ferlin EL, Stein R, Ribeiro JP. Inspiratory muscle training improves blood flow to resting and exercising limbs in patients with chronic heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 29;51(17):1663-71. doi: 10.1016/j.jacc.2007.12.045.
- Koppers RJ, Vos PJ, Boot CR, Folgering HT. Exercise performance improves in patients with COPD due to respiratory muscle endurance training. Chest. 2006 Apr;129(4):886-92. doi: 10.1378/chest.129.4.886.
- Scherer TA, Spengler CM, Owassapian D, Imhof E, Boutellier U. Respiratory muscle endurance training in chronic obstructive pulmonary disease: impact on exercise capacity, dyspnea, and quality of life. Am J Respir Crit Care Med. 2000 Nov;162(5):1709-14. doi: 10.1164/ajrccm.162.5.9912026.
- McKenzie DK, Butler JE, Gandevia SC. Respiratory muscle function and activation in chronic obstructive pulmonary disease. J Appl Physiol (1985). 2009 Aug;107(2):621-9. doi: 10.1152/japplphysiol.00163.2009. Epub 2009 Apr 23.
- Paneroni M, Simonelli C, Saleri M, Trainini D, Fokom G, Speltoni I, Piaggi G, Ambrosino N, Vitacca M. Short-Term Effects of Normocapnic Hyperpnea and Exercise Training in Patients With Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Pilot Study. Am J Phys Med Rehabil. 2018 Dec;97(12):866-872. doi: 10.1097/PHM.0000000000000988.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Spirotiger
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła obturacyjna choroba płuc
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Spirotyger
-
Idiag AGZakończonyZespół obturacyjnego bezdechu sennegoNiemcy
-
Università degli Studi di FerraraNieznany