Rozpoczęcie automatycznego dostosowywania CPAP dla nowo zdiagnozowanego OSA u pacjentów hospitalizowanych

Będzie to badanie pilotażowe przeprowadzone jako randomizowane, kontrolowane, prospektywne badanie pacjentów przyjętych na oddziały medycyny ogólnej w Centrum Medycznym MetroHealth (MHMC). To badanie będzie dodatkowym badaniem do pierwotnie finansowanego badania: „Ocena narzędzi przesiewowych w kierunku obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) u hospitalizowanych pacjentów medycznych: badanie walidacyjne” (badanie STOMP).

W badaniu STOMP pacjenci przyjmowani od niedzieli do czwartku (w dzień lub w nocy) do MHMC, którzy spełniają kryteria włączenia/wyłączenia i są chętni do udziału w badaniu, zakończą badanie STOMP, poddając się PSG w szpitalu (w ciągu 48 godzin od przyjęcia do piętro medyczne). Osoby, u których PSG wykazuje klinicznie istotny OSA (wskaźnik bezdechu i spłycenia oddechu (AHI) > 5), zostaną zaproszone do udziału w tym badaniu. Oczekuje się, że co najmniej 50 pacjentów z badania STOMP będzie kwalifikować się do randomizacji do tego badania. Uczestnicy zostaną losowo przydzieleni do ramienia z automatyczną regulacją ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (ACPAP) (ResMed S9) lub do ramienia standardowej terapii (grupa kontrolna — bez swoistej terapii OBS innej niż ewentualnie uzupełniający nocny tlen, jeśli klinicyści opiekujący się pacjentem uznają to za konieczne ). Osoby przydzielone losowo do ACPAP będą kontynuować tę terapię, dopóki nie przejdą powtórnego diagnostycznego badania snu (PSG), a następnie, jeśli jest to wskazane, miareczkowania PSG jako pacjent ambulatoryjny. Osoby w ramieniu standardowej terapii nie otrzymają żadnego specyficznego leczenia ich OSA, dopóki nie przejdą powtórnego badania diagnostycznego, a następnie, jeśli jest to wskazane, całonocnej miareczkowania PSG jako pacjent ambulatoryjny. Po przeprowadzeniu miareczkowania PSG pacjenci zostaną przeniesieni na stały CPAP i obserwowani przez dodatkowe 6-8 tygodni w celu oceny zgodności z terapią.