Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Eksploracyjne badanie bezpieczeństwa doodbytniczego trzech preparatów żelu tenofowiru

6 maja 2014 zaktualizowane przez: Ian McGowan

Eksploracyjne, podwójnie zaślepione, randomizowane badanie farmakokinetyki i bezpieczeństwa trzech preparatów żelu o stężeniu 1% tenofowiru podawanego doodbytniczo

Jest to podwójnie ślepe, randomizowane badanie farmakokinetyczne i bezpieczeństwa 3 preparatów bakteriobójczych tenofowiru stosowanych doodbytniczo: preparatu dopochwowego (VF), preparatu dopochwowego o zmniejszonej zawartości gliceryny (RGVF) i preparatu doodbytniczego (RF). Zostanie zapisanych dziewięciu mężczyzn zakażonych wirusem HIV.

Każdy uczestnik otrzyma dwie dawki każdego radioznakowanego badanego produktu w szpitalu. Pierwsza dawka szpitalna każdego produktu zostanie podana bez symulacji dynamiki współżycia (CDS), podczas gdy po drugiej dawce szpitalnej nastąpi procedura CDS 1 godzinę po podaniu z wkropleniem autologicznego nasienia znakowanego radioaktywnie. Pomiędzy każdą dawką nastąpi okres wypłukiwania wynoszący co najmniej 11 dni.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

9

Faza

  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21205
        • Johns Hopkins University, Division of Clinical Pharmacology, Drug Development Unit

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Męski

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. ≥ Wiek 18 lat w momencie badania przesiewowego
  2. Chętny i zdolny do komunikowania się w języku angielskim
  3. Chętny i zdolny do wyrażenia świadomej pisemnej zgody na udział w badaniu
  4. Chętny i zdolny do dostarczenia odpowiednich informacji o lokalizacji
  5. Rozumie i zgadza się z lokalnymi wymaganiami dotyczącymi zgłaszania chorób przenoszonych drogą płciową
  6. Biologicznie męski
  7. HIV-1 niezakażony podczas skriningu zgodnie ze standardowym algorytmem DAIDS 8. Chęć wielokrotnego oddania próbki nasienia

9. Raport każdego uczestnika podczas badania przesiewowego, historia dobrowolnego RAI co najmniej raz w ciągu sześciu miesięcy poprzedzających badanie przesiewowe 10. Chęć wykonania symulacji RAI za pomocą urządzenia CDS 11. Chęć powstrzymania się od RAI lub jakichkolwiek praktyk, które obejmują wprowadzanie doodbytnicze jakiegokolwiek produktu, w tym tych używanych podczas stosunku płciowego (zabawki erotyczne) przez 48 godzin przed i po podaniu dawki szpitalnej oraz chęć powstrzymania się od wytrysku przez okres 48 godzin przed każdym pobraniem nasienia 12. Musi wyrazić zgodę na używanie prezerwatyw na czas trwania badania 13. Musi być ogólnie w dobrym stanie zdrowia 14. Musi wyrazić zgodę na nieuczestniczenie w innych badaniach leków 15. Możliwość powrotu na wszystkie wizyty studyjne, z wyjątkiem nieprzewidzianych okoliczności

Kryteria wyłączenia:

  1. Znaczące objawy ze strony jelita grubego określone na podstawie wywiadu medycznego lub samoopisu uczestnika (w tym między innymi obecność jakiegokolwiek nierozwiązanego urazu, stanu zakaźnego lub zapalnego miejscowej błony śluzowej, choroby zapalnej jelit w wywiadzie, obecności objawowych zewnętrznych hemoroidów, oraz obecność jakichkolwiek bolesnych stanów odbytu i odbytu, które byłyby podatne na manipulację).
  2. Podczas badania przesiewowego: zgłaszane przez uczestnika objawy i/lub kliniczna lub laboratoryjna diagnoza aktywnego zakażenia odbytu lub układu rozrodczego wymagającego leczenia zgodnie z aktualnymi wytycznymi CDC lub objawowego zakażenia dróg moczowych (UTI). Infekcje wymagające leczenia obejmują chlamydię (CT), rzeżączkę (GC), kiłę, aktywne zmiany HSV, wrzody, rany lub owrzodzenia narządów płciowych oraz, jeśli istnieją wskazania kliniczne, brodawki narządów płciowych. Należy zauważyć, że seropozytywność HSV bez aktywnych zmian narządów płciowych nie jest kryterium wykluczenia, ponieważ leczenie nie jest wymagane. (Uwaga: Zezwól na jedno ponowne badanie przesiewowe po udokumentowanym leczeniu (30 dni) w przypadkach, gdy podczas badania przesiewowego wykryto GC/CT cewki moczowej)
  3. Podczas pokazu:

    • Dodatni na obecność antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B
    • Klirens kreatyniny wyliczony poniżej 60 ml/min za pomocą wzoru Cockcrofta-Gaulta, gdzie klirens kreatyniny w ml/min = (140 - wiek w latach) x (waga w kg) x (1 dla mężczyzny)/72 x (stężenie kreatyniny w mg /dL)
    • Transaminaza alaninowa (ALT) i/lub aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 2,5 × GGN laboratorium
  4. Znana reakcja alergiczna na metyloparaben, propyloparaben, kwas sorbinowy, glicerynę, glicerol, tenofowir lub inne składniki artykułów testowych
  5. Znani partnerzy zakażeni wirusem HIV
  6. Według raportu uczestnika przy zapisie, historii nadmiernego codziennego spożywania alkoholu (zgodnie z definicją CDC jako intensywnego picia polegającego na średnim spożyciu ponad 2 drinków dziennie przez mężczyzn), częstego upijania się lub używania nielegalnych narkotyków, w tym wszelkich narkotyków iniekcyjnych, metamfetaminy (crystal meth), heroina lub kokaina, w tym crack, w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  7. Według raportu uczestnika, stosowanie jakichkolwiek leków podawanych doodbytniczo, produktów podawanych doodbytniczo zawierających N-9 (w tym prezerwatywy), wszelkich produktów badanych i/lub ogólnoustrojowych leków immunomodulujących w ciągu 4 tygodni przed pierwszą wizytą w szpitalu i przez cały udział w badaniu
  8. Historia nawracającej pokrzywki
  9. Uczestnicy, których ekspozycja na promieniowanie całego ciała (EDE), zgodnie z dokumentacją badacza i/lub raportem uczestnika, przekracza 5000 mrem/rok
  10. Jakikolwiek inny stan lub wcześniejsza terapia, które w opinii badacza wykluczałyby wyrażenie świadomej zgody, czyniłyby udział w badaniu niebezpiecznym, sprawiały, że dana osoba nie nadawała się do badania lub nie była w stanie spełnić wymagań badania. Takie stany mogą obejmować, między innymi, obecną lub niedawną historię ciężkiego, postępującego lub niekontrolowanego nadużywania substancji lub choroby nerek, wątroby, hematologiczne, żołądkowo-jelitowe, hormonalne, płucne, neurologiczne lub mózgowe.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: ZAPOBIEGANIE
  • Przydział: LOSOWO
  • Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
  • Maskowanie: POTROIĆ

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Etap formuły doodbytniczej (RF).
Każdy uczestnik otrzyma dwie dawki każdego radioznakowanego badanego produktu w szpitalu. Pierwsza dawka szpitalna każdego produktu zostanie podana bez symulacji dynamiki współżycia (CDS), podczas gdy po drugiej dawce szpitalnej nastąpi procedura CDS 1 godzinę po podaniu z wkropleniem autologicznego nasienia znakowanego radioaktywnie. Pomiędzy każdą dawką nastąpi okres wypłukiwania wynoszący co najmniej 11 dni.
RF to półprzezroczysty, bezbarwny, lepki żel zawierający 1% (w/w) tenofowiru (PMPA) sporządzony w oczyszczonej wodzie z EDTA, gliceryną, metyloparabenem, propyloparabenem, karbopolem, solą sodową karboksymetylocelulozy i pH dostosowanym do 7. RF jest zbliżony do izoosmolarnego z osmolarnością 479 mOsmol/kg.

Badane produkty (tj. preparaty żelowe) będą znakowane radioaktywnie 111In-DTPA, zatwierdzonym przez FDA radiofarmaceutykiem powszechnie stosowanym w diagnostycznych badaniach medycyny nuklearnej. Dostarczona dawka na żel do badania będzie wynosić około 100 mikroCuries (µCi), aby umożliwić wystarczającą wizualizację w okresie obrazowania.

Autologiczne całe nasienie pobrane od uczestników podczas wyznaczonych wizyt zostanie znakowane radioaktywnie dostarczoną dawką około 500 mikroCuries (µCi) koloidu 99mTc-siarka, również zatwierdzonego przez FDA radiofarmaceutyku powszechnie stosowanego w diagnostycznych badaniach jądrowych. Zespół badawczy w JHU ma duże doświadczenie w podawaniu tych radiofarmaceutyków doodbytniczo. Oba te radiofarmaceutyki zostaną przygotowane i dostarczone przez komercyjną radiofarmację i zmieszane przez badaczy z odpowiednimi nośnikami w postaci żelu i nasienia.

Badany produkt i autologiczne całe nasienie zostaną załadowane do kalibrowanych strzykawek z adapterem typu luer lock w celu dozowania.

ACTIVE_COMPARATOR: Etap preparatów dopochwowych (VF).
Każdy uczestnik otrzyma dwie dawki każdego radioznakowanego badanego produktu w szpitalu. Pierwsza dawka szpitalna każdego produktu zostanie podana bez symulacji dynamiki współżycia (CDS), podczas gdy po drugiej dawce szpitalnej nastąpi procedura CDS 1 godzinę po podaniu z wkropleniem autologicznego nasienia znakowanego radioaktywnie. Pomiędzy każdą dawką nastąpi okres wypłukiwania wynoszący co najmniej 11 dni.

Badane produkty (tj. preparaty żelowe) będą znakowane radioaktywnie 111In-DTPA, zatwierdzonym przez FDA radiofarmaceutykiem powszechnie stosowanym w diagnostycznych badaniach medycyny nuklearnej. Dostarczona dawka na żel do badania będzie wynosić około 100 mikroCuries (µCi), aby umożliwić wystarczającą wizualizację w okresie obrazowania.

Autologiczne całe nasienie pobrane od uczestników podczas wyznaczonych wizyt zostanie znakowane radioaktywnie dostarczoną dawką około 500 mikroCuries (µCi) koloidu 99mTc-siarka, również zatwierdzonego przez FDA radiofarmaceutyku powszechnie stosowanego w diagnostycznych badaniach jądrowych. Zespół badawczy w JHU ma duże doświadczenie w podawaniu tych radiofarmaceutyków doodbytniczo. Oba te radiofarmaceutyki zostaną przygotowane i dostarczone przez komercyjną radiofarmację i zmieszane przez badaczy z odpowiednimi nośnikami w postaci żelu i nasienia.

Badany produkt i autologiczne całe nasienie zostaną załadowane do kalibrowanych strzykawek z adapterem typu luer lock w celu dozowania.

Oryginalna VF to przezroczysty, lepki żel zawierający 1% (wagowo/wagowo lub wagowo) tenofowiru (PMPA, monohydrat 9-[(R)-2-(fosfonometoksy)propylo]adeniny), sporządzony w oczyszczonej wodzie z disodu edetynian, kwas cytrynowy, gliceryna, metyloparaben, propyloparaben, hydroksyetyloceluloza i pH dostosowane do 4-5. Preparat ten stosowano do tej pory we wszystkich badaniach klinicznych (dopochwowych, prąciowych i doodbytniczych) 1% żelu tenofowiru.
ACTIVE_COMPARATOR: Etap preparatu dopochwowego o zredukowanej zawartości gliceryny (RGVF).
Każdy uczestnik otrzyma dwie dawki każdego radioznakowanego badanego produktu w szpitalu. Pierwsza dawka szpitalna każdego produktu zostanie podana bez symulacji dynamiki współżycia (CDS), podczas gdy po drugiej dawce szpitalnej nastąpi procedura CDS 1 godzinę po podaniu z wkropleniem autologicznego nasienia znakowanego radioaktywnie. Pomiędzy każdą dawką nastąpi okres wypłukiwania wynoszący co najmniej 11 dni.

Badane produkty (tj. preparaty żelowe) będą znakowane radioaktywnie 111In-DTPA, zatwierdzonym przez FDA radiofarmaceutykiem powszechnie stosowanym w diagnostycznych badaniach medycyny nuklearnej. Dostarczona dawka na żel do badania będzie wynosić około 100 mikroCuries (µCi), aby umożliwić wystarczającą wizualizację w okresie obrazowania.

Autologiczne całe nasienie pobrane od uczestników podczas wyznaczonych wizyt zostanie znakowane radioaktywnie dostarczoną dawką około 500 mikroCuries (µCi) koloidu 99mTc-siarka, również zatwierdzonego przez FDA radiofarmaceutyku powszechnie stosowanego w diagnostycznych badaniach jądrowych. Zespół badawczy w JHU ma duże doświadczenie w podawaniu tych radiofarmaceutyków doodbytniczo. Oba te radiofarmaceutyki zostaną przygotowane i dostarczone przez komercyjną radiofarmację i zmieszane przez badaczy z odpowiednimi nośnikami w postaci żelu i nasienia.

Badany produkt i autologiczne całe nasienie zostaną załadowane do kalibrowanych strzykawek z adapterem typu luer lock w celu dozowania.

Nieznacznie zmodyfikowany w stosunku do oryginalnej formuły VF, RGVF ma niższą zawartość gliceryny niż VF i znacznie zmniejszoną osmolalność (836 lub 846 w porównaniu z 3111 mOsmol/kg). Obniżenie zawartości gliceryny obniżyło lepkość, w związku z czym stężenie HEC wzrosło o 10% (zmiana uznana za nieistotną). Ilość parabenów została zwiększona o 10%, aby poprawić skuteczność przeciwdrobnoustrojową. Preparat RGVF z 2,75% HEC zastosowano w MTN-007 (CONRAD IND 73,382; obecnie w trakcie rejestracji), które jest jedynym badaniem klinicznym tego preparatu. Od tego czasu preparat RGVF został zmodyfikowany w celu zwiększenia lepkości.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Występowanie zdarzeń niepożądanych i/lub nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych Stopień 2 lub wyższy
Ramy czasowe: Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania badania, czyli średnio przez 12 tygodni
Kliniczne i laboratoryjne zdarzenia niepożądane stopnia 2. lub wyższego, określone przez Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, wersja 1.0, grudzień 2004 r. ocenić bezpieczeństwo.
Uczestnicy będą obserwowani przez cały czas trwania badania, czyli średnio przez 12 tygodni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Obszar pod krzywą (AUC)
Ramy czasowe: 0,25 godz., 0,5 godz., 0,75 godz., 1 godz., 1,25 godz., 1,5 godz., 1,75 godz., 2 godz., 2,33 godz., 2,66 godz., 3 godz., 3,5 godz., 4 godz., 8 godz., 16 godz. i 24 godz. po podaniu dawki podczas wizyt 2, 4, 5,7,8 i 10

Pomiary farmakokinetyki (PK) będą oceniane jako stężenia tenofowiru w osoczu

Dystrybucja/migracja nasienia produktu i całego nasienia (z i bez Coital Dynamic Simulation lub CDS) zostanie oceniona na podstawie:

  • Dystrybucja radioznacznika produktu (111Ind DTPA) w świetle okrężnicy
  • Dystrybucja radioznacznika całego nasienia (koloid 99mTc-siarka) w świetle okrężnicy

A przepuszczalność błony śluzowej (z i bez CDS) będzie mierzona za pomocą:

  • PK we krwi radioznacznika produktu (111Indium DTPA)
  • Mocz
0,25 godz., 0,5 godz., 0,75 godz., 1 godz., 1,25 godz., 1,5 godz., 1,75 godz., 2 godz., 2,33 godz., 2,66 godz., 3 godz., 3,5 godz., 4 godz., 8 godz., 16 godz. i 24 godz. po podaniu dawki podczas wizyt 2, 4, 5,7,8 i 10

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2013

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 listopada 2013

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 listopada 2013

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

1 marca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 kwietnia 2012

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

11 kwietnia 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

8 maja 2014

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

6 maja 2014

Ostatnia weryfikacja

1 maja 2014

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Profilaktyka HIV

Subskrybuj