- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01575418
En utforskende rektalsikkerhetsstudie av tre Tenofovir Gel-formuleringer
En utforskende, dobbeltblindet, randomisert, farmakokinetisk og sikkerhetsstudie av tre rektalt påførte tenofovir 1 % mikrobicidgelformuleringer
Dette er en dobbeltblindet, randomisert, farmakokinetisk og sikkerhetsstudie av 3 rektalt påførte tenofovirmikrobicidformuleringer: en vaginal formulering (VF), en redusert glycerin vaginal formulering (RGVF) og en rektalspesifikk formulering (RF). Ni HIV-negative menn vil bli påmeldt.
Hver deltaker vil motta to døgndoser av hvert radiomerket studieprodukt. Den første pasientdosen av hvert produkt vil bli administrert uten coital dynamics simulation (CDS), mens den andre pasientdosen vil bli fulgt av en CDS-prosedyre 1 time etter dose med instillasjon av radiomerket autolog sæd. Det vil være en utvaskingsperiode på minst 11 dager mellom hver dose.
Studieoversikt
Status
Forhold
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater, 21205
- Johns Hopkins University, Division of Clinical Pharmacology, Drug Development Unit
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- ≥ 18 år ved visning
- Villig og i stand til å kommunisere på engelsk
- Villig og i stand til å gi skriftlig informert samtykke til å delta i studien
- Villig og i stand til å gi tilstrekkelig lokaliseringsinformasjon
- Forstår og godtar lokale STI-rapporteringskrav
- Biologisk mann
- HIV-1 uinfisert ved screening i henhold til standard DAIDS-algoritme 8. Vilje til å gi sædprøve ved flere anledninger
9. Per deltakerrapport ved screening, en historie med konsensuell RAI minst én gang i løpet av de seks månedene før screening 10. Vilje til å utføre simulert RAI med CDS-enhet 11. Villig til å avstå fra RAI eller enhver praksis som inkluderer rektal innsetting av ethvert produkt inkludert de som brukes under samleie (sexleker) i 48 timer før og etter innlagt dosering og villig til å avstå fra utløsning i en periode på 48 timer før hver sædsamling 12. Må godta å bruke kondom i løpet av studien 13. Må ha generelt god helse 14. Må godta å ikke delta i andre legemiddelforsøk 15. Mulighet for å returnere for alle studiebesøk, med unntak av uforutsette omstendigheter
Ekskluderingskriterier:
- Signifikant(e) kolorektale symptom(er) bestemt av sykehistorien eller av deltakerens egenrapportering (inkludert, men ikke begrenset til, tilstedeværelse av uløste skader, infeksjons- eller inflammatorisk tilstand i den lokale slimhinnen, historie med inflammatorisk tarmsykdom, tilstedeværelse av symptomatiske eksterne hemorroider, og tilstedeværelsen av smertefulle anorektale tilstander som kan være ømme for manipulasjon.)
- Ved screening: deltakerrapporterte symptomer og/eller klinisk eller laboratoriediagnose av aktiv rektal eller reproduktiv infeksjon som krever behandling i henhold til gjeldende CDC-retningslinjer eller symptomatisk urinveisinfeksjon (UTI). Infeksjoner som krever behandling inkluderer klamydia (CT), gonoré (GC), syfilis, aktive HSV-lesjoner, chancroid, kjønnssår eller sår, og, hvis det er klinisk indisert, kjønnsvorter. Merk at HSV-seropositivitet uten aktive genitale lesjoner ikke er et eksklusjonskriterium, siden behandling ikke er nødvendig. (Merk: Tillat én ny screening etter dokumentert behandling (30 dager) i tilfeller der urethral GC/CT identifisert ved screening)
Ved visning:
- Positiv for hepatitt B overflateantigen
- Beregnet kreatininclearance mindre enn 60 ml/min ved Cockcroft-Gault-formelen der kreatininclearance i ml/min = (140 - alder i år) x (vekt i kg) x (1 for menn)/72 x (serumkreatinin i mg /dL)
- Alanintransaminase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) > 2,5× ULN på stedets laboratorie
- Kjent allergisk reaksjon på metylparaben, propylparaben, sorbinsyre, glyserin, glyserol, tenofovir eller andre komponenter i testartiklene
- Kjente HIV-smittede partnere
- Ved deltakerrapportering ved innmelding, historie med overdreven daglig alkoholbruk (som definert av CDC som tung drikking bestående av et gjennomsnittlig forbruk på mer enn 2 drinker per dag for menn), hyppig overstadig drikking eller ulovlig narkotikabruk som inkluderer injeksjonsmedisiner, metamfetamin (crystal meth), heroin eller kokain, inkludert crack-kokain, i løpet av de siste 12 månedene
- Etter deltakerrapport, bruk av rektalt administrerte medisiner, rektalt administrerte produkter som inneholder N-9 (inkludert kondomer), eventuelle undersøkelsesprodukter og/eller systemiske immunmodulerende medisiner innen 4 uker før det første innleggelsesbesøket og under studiedeltakelsen
- Historie med tilbakevendende urticaria
- Deltakere hvis strålingseksponering for hele kroppen (EDE), i henhold til etterforskerens poster og/eller deltakerrapport, overstiger 5000 mrem/år
- Enhver annen tilstand eller tidligere behandling som, etter utforskerens mening, vil utelukke informert samtykke, gjøre studiedeltakelse usikker, gjøre individet uegnet for studien eller ute av stand til å overholde studiekravene. Slike tilstander kan inkludere, men er ikke begrenset til, nåværende eller nyere historie med alvorlig, progressiv eller ukontrollert rusmisbruk, eller nyre-, lever-, hematologisk, gastrointestinal, endokrin, lunge-, nevrologisk eller cerebral sykdom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: TRIPLE
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Rektal spesifikk formulering (RF) stadium
Hver deltaker vil motta to døgndoser av hvert radiomerket studieprodukt.
Den første pasientdosen av hvert produkt vil bli administrert uten coital dynamics simulation (CDS), mens den andre pasientdosen vil bli fulgt av en CDS-prosedyre 1 time etter dose med instillasjon av radiomerket autolog sæd.
Det vil være en utvaskingsperiode på minst 11 dager mellom hver dose.
|
RF er gjennomskinnelig fargeløs viskøs gelformulering som inneholder 1 % (vekt/vekt) tenofovir (PMPA) formulert i renset vann med EDTA, glyserin, metylparaben, propylparaben, karbopol, natriumkarboksymetylcellulose og pH justert til 7. RF er nær isoosmolar med en osmolalitet på 479 mOsmol/kg.
Studieprodukter (dvs. gelformuleringene) vil bli radiomerket med 111In-DTPA, et FDA-godkjent radiofarmasøytisk middel som vanligvis brukes i diagnostiske nukleærmedisinske studier. Den leverte dosen per gelstudieprodukt vil være omtrent 100 mikroCuries (µCi) for å tillate tilstrekkelig visualisering for bildeperioden. Autolog hel sæd samlet inn fra deltakerne ved utpekte besøk vil bli radiomerket med en levert dose på omtrent 500 mikroCuries (µCi) av 99mTc-svovelkolloid, også et FDA-godkjent radiofarmasøytisk middel som vanligvis brukes i diagnostiske kjernefysiske studier. Studieteamet ved JHU har lang erfaring med å administrere disse radiofarmaka rektalt. Begge disse radiofarmasøytiske stoffene vil bli tilberedt og levert av et kommersielt radiofarmasøy og blandet av studieforskerne med de respektive gel- og hele sædbærere. Studieproduktet og autolog hel sæd vil bli lastet i kalibrerte sprøyter med luer lock-adapter for dosering. |
ACTIVE_COMPARATOR: Vaginal formulering (VF) stadium
Hver deltaker vil motta to døgndoser av hvert radiomerket studieprodukt.
Den første pasientdosen av hvert produkt vil bli administrert uten coital dynamics simulation (CDS), mens den andre pasientdosen vil bli fulgt av en CDS-prosedyre 1 time etter dose med instillasjon av radiomerket autolog sæd.
Det vil være en utvaskingsperiode på minst 11 dager mellom hver dose.
|
Studieprodukter (dvs. gelformuleringene) vil bli radiomerket med 111In-DTPA, et FDA-godkjent radiofarmasøytisk middel som vanligvis brukes i diagnostiske nukleærmedisinske studier. Den leverte dosen per gelstudieprodukt vil være omtrent 100 mikroCuries (µCi) for å tillate tilstrekkelig visualisering for bildeperioden. Autolog hel sæd samlet inn fra deltakerne ved utpekte besøk vil bli radiomerket med en levert dose på omtrent 500 mikroCuries (µCi) av 99mTc-svovelkolloid, også et FDA-godkjent radiofarmasøytisk middel som vanligvis brukes i diagnostiske kjernefysiske studier. Studieteamet ved JHU har lang erfaring med å administrere disse radiofarmaka rektalt. Begge disse radiofarmasøytiske stoffene vil bli tilberedt og levert av et kommersielt radiofarmasøy og blandet av studieforskerne med de respektive gel- og hele sædbærere. Studieproduktet og autolog hel sæd vil bli lastet i kalibrerte sprøyter med luer lock-adapter for dosering.
Den originale VF er en gjennomsiktig, viskøs gelformulering som inneholder 1 % (vekt/vekt eller vekt) tenofovir (PMPA, 9-[(R)-2-(fosfonometoksy)propyl]adeninmonohydrat), formulert i renset vann med dinatriumedetat, sitronsyre, glyserin, metylparaben, propylparaben, hydroksyetylcellulose og pH justert til 4-5.
Denne formuleringen har blitt brukt i alle kliniske studier (vaginal, penis og rektal) av tenofovir 1 % gel til dags dato.
|
ACTIVE_COMPARATOR: Redusert glyserin vaginal formulering (RGVF) stadium
Hver deltaker vil motta to døgndoser av hvert radiomerket studieprodukt.
Den første pasientdosen av hvert produkt vil bli administrert uten coital dynamics simulation (CDS), mens den andre pasientdosen vil bli fulgt av en CDS-prosedyre 1 time etter dose med instillasjon av radiomerket autolog sæd.
Det vil være en utvaskingsperiode på minst 11 dager mellom hver dose.
|
Studieprodukter (dvs. gelformuleringene) vil bli radiomerket med 111In-DTPA, et FDA-godkjent radiofarmasøytisk middel som vanligvis brukes i diagnostiske nukleærmedisinske studier. Den leverte dosen per gelstudieprodukt vil være omtrent 100 mikroCuries (µCi) for å tillate tilstrekkelig visualisering for bildeperioden. Autolog hel sæd samlet inn fra deltakerne ved utpekte besøk vil bli radiomerket med en levert dose på omtrent 500 mikroCuries (µCi) av 99mTc-svovelkolloid, også et FDA-godkjent radiofarmasøytisk middel som vanligvis brukes i diagnostiske kjernefysiske studier. Studieteamet ved JHU har lang erfaring med å administrere disse radiofarmaka rektalt. Begge disse radiofarmasøytiske stoffene vil bli tilberedt og levert av et kommersielt radiofarmasøy og blandet av studieforskerne med de respektive gel- og hele sædbærere. Studieproduktet og autolog hel sæd vil bli lastet i kalibrerte sprøyter med luer lock-adapter for dosering.
Modifisert litt fra den opprinnelige VF-formuleringen, har RGVF et lavere glyserininnhold enn VF og en betydelig redusert osmolalitet (836 eller 846 versus 3111 mOsmol/kg).
Senking av glyserininnholdet senket viskositeten, så HEC-konsentrasjonen ble økt med 10 % (en endring som ble ansett for å være ubetydelig).
Mengden av parabener ble økt med 10 % hver for å forbedre den antimikrobiske effektiviteten.
RGVF-formuleringen med 2,75 % HEC ble brukt i MTN-007 (CONRAD IND 73 382; for tiden påmeldt), som er den eneste kliniske studien av denne formuleringen.
RGVF-formuleringen har siden blitt modifisert for å øke viskositeten.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Forekomst av uønskede hendelser og/eller unormale laboratorieverdier Grad 2 eller høyere
Tidsramme: Deltakerne vil bli fulgt under studiens varighet, et forventet gjennomsnitt på 12 uker
|
Grad 2 eller høyere kliniske og laboratoriemessige bivirkninger som definert av Division of AIDS Table for Grading the Severity of Adult and Pediatric Adverse Events, versjon 1.0, desember 2004 og tillegg 3 (rektale graderingstabeller for bruk i mikrobicidstudier) vil bli brukt for å vurdere sikkerheten.
|
Deltakerne vil bli fulgt under studiens varighet, et forventet gjennomsnitt på 12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Area Under Curve (AUC)
Tidsramme: 0,25 t, 0,5 t, 0,75 t, 1 t, 1,25 t, 1,5 t, 1,75 t, 2 t, 2,33 t, 2,66 t, 3 t, 3,5 t, 4 t, 8 t, 16 t og 24 t etter 2 doser, 4 besøk 5, 7, 8 og 10
|
Farmakokinetiske (PK) mål vil bli evaluert som plasma tenofovirkonsentrasjoner Distribusjon/migrering av produkt og hel sæd (med og uten Coital Dynamic Simulation eller CDS) vil bli evaluert basert på:
Og slimhinnepermeabilitet (med og uten CDS) vil bli målt via:
|
0,25 t, 0,5 t, 0,75 t, 1 t, 1,25 t, 1,5 t, 1,75 t, 2 t, 2,33 t, 2,66 t, 3 t, 3,5 t, 4 t, 8 t, 16 t og 24 t etter 2 doser, 4 besøk 5, 7, 8 og 10
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CHARM-02
- 5U19AI082637 (NIH)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på HIV-forebygging
-
Bambino Gesù Hospital and Research InstituteFullførtAlvorlig pediatrisk fedme (BMI > 97° pc -Ifølge Centers for Disease Control and Prevention BMI-diagrammer-) | Endrede leverfunksjonstester | Glykemisk intoleranseItalia
-
University of Alabama at BirminghamMobile County Health Deparment; Alabama Department of Public HealthRekrutteringHIV | HIV-testing | HIV-kobling til omsorg | HIV-behandlingForente stater
-
French National Agency for Research on AIDS and...Elizabeth Glaser Pediatric AIDS FoundationFullførtPartner HIV-testing | Par HIV-rådgivning | Parkommunikasjon | HIV-forekomstKamerun, Den dominikanske republikk, Georgia, India
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesHopital Universitaire Robert-Debre; Institut de Recherche pour le Developpement og andre samarbeidspartnereUkjentHIV | HIV-uinfiserte barn | Barn utsatt for HIVKamerun
-
University of MinnesotaTilbaketrukketHIV-infeksjoner | HIV/AIDS | Hiv | AIDS | Aids/Hiv problem | AIDS og infeksjonerForente stater
-
CDC FoundationGilead SciencesUkjentHIV-preeksponeringsprofylakse | HIV kjemoprofylakseForente stater
-
Hospital Clinic of BarcelonaFullførtIntegrasehemmere, HIV; HIV PROTEASE HEMMINGSpania
-
Erasmus Medical CenterHar ikke rekruttert ennåHIV-infeksjoner | Hiv | HIV-1-infeksjon | HIV I infeksjonNederland
-
Africa Health Research InstituteLondon School of Hygiene and Tropical Medicine; University College, London og andre samarbeidspartnereRekrutteringHIV | HIV-testing | Kobling til omsorgSør-Afrika
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringHIV-forebygging | HIV-preeksponeringsprofylakse | GjennomføringKenya
Kliniske studier på Rektal formulering (RF) av tenofovir 1 % gel
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National... og andre samarbeidspartnereFullførtHIVForente stater, Sør-Afrika, Peru, Puerto Rico, Thailand
-
Ian McGowanNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); CONRADFullførtHIV-forebyggingForente stater
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); National...Fullført
-
CONRADEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbeidspartnereFullførtHIV negativ | Høyrisiko MSM | 18-30 årForente stater, Puerto Rico
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Fullført
-
University of WashingtonGilead Sciences; CONRADFullførtHerpes Simplex Type IIForente stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...National Institute on Drug Abuse (NIDA); Eunice Kennedy Shriver National... og andre samarbeidspartnereFullførtHIV-infeksjoner | Hepatitt B, kroniskForente stater, India
-
Centre for the AIDS Programme of Research in South...Gilead Sciences; FHI 360; CONRAD; Institute for Healthcare ImprovementFullført
-
CONRADNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Eunice Kennedy... og andre samarbeidspartnereFullførtFarmakokinetikk av 1 % Tenofovir Gel etter samleie | Farmakodynamikk av 1 % Tenofovir Gel etter samleieForente stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbeidspartnereFullførtHIV-infeksjonerForente stater