Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dokanałowy rytuksymab w nowotworach limfatycznych obejmujących ośrodkowy układ nerwowy

26 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: M.D. Anderson Cancer Center

Bezpieczeństwo i skuteczność rytuksymabu podawanego dokanałowo u pacjentów z nowotworami układu limfatycznego obejmującymi ośrodkowy układ nerwowy

Celem tego badania klinicznego jest poznanie bezpieczeństwa i skuteczności rytuksymabu podawanego przez nakłucie lędźwiowe u pacjentów z nowotworami układu limfatycznego obejmującymi ośrodkowy układ nerwowy.

Nakłucie lędźwiowe (zwane również nakłuciem lędźwiowym) polega na zebraniu płynu otaczającego rdzeń kręgowy poprzez wbicie igły w dolną część pleców. Dotknięty obszar jest znieczulany miejscowo podczas zabiegu. W tym badaniu będzie również stosowany do podawania chemioterapii.

Rytuksymab ma za zadanie wiązać się z białkiem zwanym CD20, które znajduje się na powierzchni komórek białaczkowych. Może to spowodować śmierć komórek białaczkowych.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Grupy badawcze i administracja badanego leku:

Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się, zostaniesz przydzielony do grupy badawczej na podstawie daty przystąpienia do tego badania. Do 12 uczestników zostanie zapisanych do fazy I części badania, a do 13 uczestników zostanie zapisanych do fazy II.

Jeśli zostaniesz włączony do fazy I, dawka rytuksymabu, którą otrzymasz, będzie zależała od tego, kiedy przystąpiłeś do tego badania. Pierwsza grupa uczestników otrzyma najniższy poziom dawki rytuksymabu. Każda nowa grupa otrzyma wyższą dawkę rytuksymabu niż grupa przed nią, jeśli nie zaobserwowano niemożliwych do zniesienia skutków ubocznych. Będzie to trwało do czasu znalezienia najwyższej tolerowanej dawki rytuksymabu.

Jeśli zostaniesz włączony do fazy II, otrzymasz rytuksymab w najwyższej dawce tolerowanej w fazie I.

Wizyty studyjne:

Po zarejestrowaniu powrócisz do kliniki i będziesz otrzymywać badany lek przez nakłucie lędźwiowe do 2 razy w tygodniu. Będziesz otrzymywać leczenie dwa razy w tygodniu, aż 2 próbki płynu mózgowo-rdzeniowego z rzędu nie wykażą żadnych komórek białaczkowych. Następnie będziesz otrzymywać leczenie 1 raz w tygodniu przez dodatkowe 4 tygodnie, a następnie będziesz otrzymywać leczenie raz na drugi tydzień przez dodatkowe 8 tygodni. Liczba otrzymywanych dawek będzie zależała od tego, ile dawek zdaniem lekarza prowadzącego badanie jest potrzebne.

Podczas każdej wizyty studyjnej zostaną przeprowadzone następujące procedury:

  • Będziesz mieć badanie fizykalne, w tym pomiar masy ciała i oznak życiowych. °Twoje parametry życiowe będą mierzone co 15 minut przez 1 godzinę po każdej dawce rytuksymabu.
  • Zostaniesz zapytany, jak dobrze jesteś w stanie wykonywać normalne czynności życia codziennego (stan sprawności).
  • Zostaniesz zapytany o wszelkie leki, które bierzesz i wszelkie skutki uboczne, których możesz doświadczyć.
  • Do rutynowych badań zostanie pobrana krew (około 2 łyżek stołowych).
  • Próbkę płynu mózgowo-rdzeniowego można pobrać z nakłucia lędźwiowego w celu sprawdzenia braku lub obecności komórek blastycznych.

Podejmować właściwe kroki:

Około 30 dni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku personel badania skontaktuje się z Państwem telefonicznie i zapyta o leki, które mogą Państwo przyjmować oraz wszelkie działania niepożądane, których mogą Państwo doświadczyć. To połączenie powinno zająć około 10 minut.

Długoterminowa obserwacja:

Co 6 do 12 miesięcy personel badania może kontaktować się z Tobą telefonicznie i pytać o leki, które bierzesz oraz o skutki uboczne, których możesz doświadczyć. To połączenie powinno zająć około 10 minut.

Możesz otrzymać inne leki, aby zapobiec skutkom ubocznym. Personel badania poinformuje Cię o tych lekach, sposobie ich podawania i możliwych zagrożeniach.

Długość leczenia:

Liczba otrzymanych zabiegów będzie zależała od tego, ile czasu potrzeba, aby w próbkach płynu mózgowo-rdzeniowego nie było komórek białaczkowych. Gdy to nastąpi, będziesz mieć zabiegi przez dodatkowe 12 tygodni. Nie będziesz już mógł przyjmować badanego leku, jeśli choroba się pogorszy, jeśli wystąpią nie do zniesienia działania niepożądane lub jeśli nie będziesz w stanie postępować zgodnie z instrukcjami badania.

To jest badanie eksperymentalne. Rytuksymab jest zatwierdzony przez FDA i dostępny w handlu do leczenia nawrotowych i/lub opornych nowotworów układu limfatycznego obejmujących ośrodkowy układ nerwowy. Przyjmowanie rytuksymabu przez nakłucie lędźwiowe uważa się za eksperymentalne.

W badaniu weźmie udział do 25 pacjentów. Wszyscy zostaną zapisani do MD Anderson.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

4

Faza

  • Faza 2
  • Faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Texas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

3 lata i starsze (Dziecko, Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Pacjenci muszą mieć nawracający lub oporny na leczenie nowotwór układu limfatycznego CD20+ z udokumentowanym zajęciem OUN lub naciekiem nerwów obwodowych.
  2. Pacjenci w wieku 3 lat i starsi kwalifikują się po leczeniu 3 pacjentów (w wieku 15 lat lub starszych), u których nie wystąpiła toksyczność ograniczająca dawkę. Pacjenci w wieku od 3 do 15 lat będą postępować zgodnie ze schematem zwiększania dawki niezależnie od dorosłych.
  3. Stosowana będzie miara stanu sprawności ECOG. (Status wydajności ECOG mniejszy lub równy 3)
  4. Odpowiednia czynność wątroby (bilirubina mniejsza lub równa 3 mg/dl w ciągu 24 godzin od włączenia)
  5. Odpowiednia czynność nerek (stężenie kreatyniny w surowicy mniejsze lub równe 3 mg/dl w ciągu 24 godzin od włączenia)
  6. Test ciążowy z moczu dla kobiet w wieku rozrodczym (zdefiniowanych jako nie po menopauzie przez 12 kolejnych miesięcy lub bez wcześniejszych sterylizacji chirurgicznych). Negatywny wynik testu ciążowego z moczu jest wymagany w ciągu 48 godzin od rozpoczęcia podawania badanego leku.
  7. Podpisana świadoma zgoda

Kryteria wyłączenia:

  1. Znana aktywna infekcja opon mózgowo-rdzeniowych
  2. Historia ciężkiej reakcji na wlew do jakiegokolwiek przeciwciała monoklonalnego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Rytuksymab dokanałowy

Faza I Dawka początkowa: Rytuksymab podawany przez nakłucie lędźwiowe w dawce 10 - 25 mg dwa razy w tygodniu zgodnie ze stopniem zwiększania dawki.

Faza II Dawka początkowa rytuksymabu: maksymalna tolerowana dawka z fazy I.

Faza I: Dawka początkowa Rytuksymab 10 mg dooponowo dwa razy w tygodniu, aż 2 kolejne próbki płynu mózgowo-rdzeniowego będą ujemne na obecność komórek blastycznych. Następnie rytuksymab w dawce 10 mg dooponowo co tydzień przez dodatkowe 4 tygodnie, a następnie rytuksymab w dawce 10 mg dokanałowo raz na drugi tydzień przez dodatkowe 8 tygodni.

Faza II Dawka początkowa rytuksymabu: maksymalna tolerowana dawka z fazy I.

Inne nazwy:
  • Rytuksany

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: 2 tygodnie
Odsetek uczestników, u których rak zmniejsza się lub znika po leczeniu, przy czym uczestników uznaje się za odpowiadających na terapię, jeśli płyn mózgowo-rdzeniowy (CSF) nie wykazuje obecności komórek blastycznych po czterech nakłuciach lędźwiowych rytuksymabem.
2 tygodnie

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Maksymalna tolerowana dawka (MTD) rytuksymabu
Ramy czasowe: 2 tygodnie
MTD to poziom dawki, przy którym co najmniej 1 z 3 uczestników doświadcza toksyczności ograniczającej dawkę (DLT). DLT definiowane jako klinicznie istotne zdarzenie niepożądane lub nieprawidłowa wartość laboratoryjna oceniona jako niezwiązana z postępem choroby, współistniejącą chorobą lub towarzyszącymi lekami i spełniająca wspólne kryteria terminologiczne NCI, które są stopniem 3 lub 4 CTCAE.
2 tygodnie

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Elias Jabbour, MD, M.D. Anderson Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

24 stycznia 2013

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

23 marca 2017

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

23 marca 2017

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

8 maja 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

8 maja 2012

Pierwszy wysłany (Oszacować)

10 maja 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

24 maja 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

26 kwietnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Białaczka

Badania kliniczne na Rytuksymab dokanałowy

Subskrybuj