- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01690871
Badanie II fazy doustnego podawania BEZ235 w monoterapii pacjentom z przerzutowym lub nieoperacyjnym złośliwym PEComa
Cele studiów:
Głównym celem jest określenie skuteczności BEZ235 w odniesieniu do wskaźnika obiektywnych odpowiedzi (najlepsza odpowiedź w badaniu) zgodnie z kryteriami RECIST 1.1
Cele drugorzędne to:
- Określenie wskaźnika przeżycia wolnego od progresji choroby po 32 tygodniach w włączonej populacji
- Aby ocenić czas trwania odpowiedzi wśród respondentów
- Aby ocenić czas reakcji
- Aby ocenić czas do progresji
- Aby ocenić całkowite przeżycie
- Ocena bezpieczeństwa i tolerancji BEZ235
Cele eksploracyjne to:
- Identyfikacja profili molekularnych i genomowych PEComa i ich potencjalnego związku z wynikami klinicznymi poprzez analizę zmian PIK3CA, Ras, Raf, TSC, AKT i PTEN w próbkach guza (archiwalna lub świeża biopsja guza przed leczeniem) oraz PIK3CA w krążącym DNA.
- Określenie biomarkerów istotnych dla aktywności BEZ235 poprzez analizę ekspresji fosfoprotein p-AKT, p-S6, p-4EBP1 podczas badań przesiewowych i w trakcie leczenia oraz biomarkerów proliferacji (Ki-67) i apoptozy (PARP) (tylko w przypadku świeżych chusteczka (opcjonalnie) jest dostępna).
Badana populacja:
Populacja pacjentów składa się z pacjentów w wieku 18 lat lub starszych z postępującym nieoperacyjnym/zaawansowanym lub przerzutowym złośliwym PEComa, leczonym wcześniej z powodu nieoperacyjnego/zaawansowanego/przerzutowego raka 1 do 2 wcześniejszych linii chemioterapii. Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność hematologiczną, nerek, serca i wątroby oraz nie być wcześniej leczeni inhibitorem mTOR.
Liczba pacjentów:
od 16 do 33 pacjentów
Przegląd projektu badania:
Jest to prospektywne, wieloośrodkowe, otwarte, jednoramienne, dwuetapowe badanie fazy II mające na celu zbadanie skuteczności i tolerancji BEZ235 u pacjentów z postępującymi przerzutami lub nieoperacyjnymi/zaawansowanymi złośliwymi PEComa. Pacjent powinien otrzymać wcześniej 1 lub 2 linie chemioterapii.
BEZ235 będzie podawany do progresji choroby. Szesnastu pacjentów zostanie włączonych do Etapu 1 i poddanych obserwacji przez co najmniej 32 tygodnie, po czym zostanie przeprowadzona analiza tymczasowa (plus ewentualnie 4-5 tygodni w celu potwierdzenia odpowiedzi występujących w dniu lub tuż przed tą datą graniczną). Jeśli liczba pacjentów z odpowiedzią (CR lub PR) wynosi 2 lub mniej, badanie zostanie przerwane z powodu daremności. Jeśli 3 lub więcej pacjentów uzyska odpowiedź, rekrutacja będzie kontynuowana do 33 pacjentów (Etap 2).
Zostanie powołany Niezależny Komitet ds. Monitorowania Danych (IDMC) w celu dokonania przeglądu analizy okresowej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Hiszpania, 08025
- Novartis Investigative Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
Potwierdzone histologicznie rozpoznanie złośliwego PEComa (w tym nabłonkowatej AML) choroby pierwotnej lub zmiany przerzutowej z tkanki archiwalnej, jeśli zostało uzyskane w ciągu 12 miesięcy przed włączeniem do tego badania. Ta diagnoza histologiczna obejmuje immunochemię w następujący sposób:
- Immunohistochemicznie pozytywna ekspresja markera melanocytowego (HMB45, MelanA lub czynnik transkrypcyjny microftalmia) ORAZ markera mięśni gładkich (aktyna mięśni gładkich, aktyna pan-muscle, h-caldesmon lub kalponina) jest obowiązkowa w biopsji guza pierwotnego lub przerzutowego.
- Uwaga: Według Folpe (2002) kryteria złośliwości w PEComoma niezwiązanych z AML są następujące:
- wielkość guza powyżej 5 cm,
- naciekający wzorzec wzrostu,
- wysoki stopień jądrowy,
- aktywność mitotyczna powyżej 1/50 w polu dużej mocy (HPF),
- martwica,
- inwazja naczyniowa
- Tak więc, aby zostać włączonym do badania, pacjent powinien mieć guz prezentujący 2 lub więcej kryteriów złośliwości związanych z agresywnym zachowaniem klinicznym.
- Jeśli pierwotne rozpoznanie zostało postawione ponad 12 miesięcy przed włączeniem do badania, histologia zmiany pierwotnej/przerzutowej powinna zostać ponownie potwierdzona świeżą biopsją.
- Dostępność reprezentatywnej próbki guza, archiwalnej lub świeżej tkanki guza do analizy szlaku PI3K.
- Nieoperacyjna/zaawansowana i/lub przerzutowa i udokumentowana postępująca, mierzalna choroba zgodnie z kryteriami RECIST 1.1. Przed włączeniem do badania progresję choroby należy potwierdzić za pomocą co najmniej 2 kolejnych tomografii komputerowej dostępnych do dokumentacji (zostaną zebrane i zatrzymane).
- Obecność mierzalnej choroby zgodnie z RECIST 1.1. Uwaga: zmiany w obszarach wcześniej napromieniowanych można uznać za mierzalne tylko wtedy, gdy od czasu radioterapii nastąpiła wyraźna progresja.
- Leczenie 1 lub 2 wcześniejszymi liniami leczenia Kryteria wykluczenia
1. Wykluczenia chorób:
- Wyłącznie limfangioleiomiomatoza (LAM).
- Aktywne niekontrolowane lub objawowe przerzuty do OUN Uwaga: W tym badaniu mogą uczestniczyć pacjenci z kontrolowanymi i bezobjawowymi przerzutami do OUN. W związku z tym pacjent musi ukończyć jakiekolwiek wcześniejsze leczenie przerzutów do OUN > 28 dni (w tym radioterapię i/lub zabieg chirurgiczny) przed rozpoczęciem leczenia w tym badaniu i nie powinien otrzymywać przewlekłej terapii kortykosteroidami z powodu przerzutów do OUN.
- Jednoczesny nowotwór złośliwy lub nowotwór złośliwy w ciągu ostatnich 3 lat przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania (z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka szyjki macicy in situ lub nieczerniakowego raka skóry).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: BEZ235
BEZ235 będzie dostarczany w saszetkach 200mg, 300mg i 400mg pakowanych w pudełka.
Każde pudełko będzie zawierać tylko saszetki o jednej mocy.
|
Pacjenci otrzymają odpowiednią ilość badanego leku do samodzielnego podawania w domu.
O ile nie podano inaczej, pacjentowi zostaną dostarczone nowe pakiety badanego leku w 1. dniu cyklu 1 (początek leczenia) oraz w 1. dniu każdego kolejnego cyklu leczenia.
Pierwszą dawkę BEZ235 (Cykl 1 Dzień 1) należy przyjąć w szpitalu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek pacjentów z najlepszym odsetkiem obiektywnych odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia obserwacji, oceniany do 30 miesięcy
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi definiuje się jako odsetek pacjentów z najlepszą całkowitą odpowiedzią całkowitą (CR) lub częściową odpowiedzią (PR) zgodnie z RECIST.
1.1.
|
Od rozpoczęcia leczenia do zakończenia obserwacji, oceniany do 30 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Współczynnik przeżycia bez progresji
Ramy czasowe: 32 tygodnie
|
Czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty zdarzenia określanego jako pierwsza udokumentowana progresja lub zgon z dowolnej przyczyny.
Jeśli pacjent nie miał zdarzenia, przeżycie wolne od progresji jest cenzurowane na dzień ostatniej odpowiedniej oceny guza.
|
32 tygodnie
|
|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Od początkowej odpowiedzi (CR lub PR) do obiektywnej progresji nowotworu, ocenianej do 30 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi (DR) mierzy się od czasu początkowej odpowiedzi (CR lub PR) do obiektywnej progresji nowotworu.
|
Od początkowej odpowiedzi (CR lub PR) do obiektywnej progresji nowotworu, ocenianej do 30 miesięcy
|
|
Czas na odpowiedź
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do początkowej odpowiedzi, oceniany do 30 miesięcy
|
Czas do odpowiedzi (TTR) definiuje się jako czas od rozpoczęcia leczenia do początkowej odpowiedzi (CR, PR)
|
Od rozpoczęcia leczenia do początkowej odpowiedzi, oceniany do 30 miesięcy
|
|
Czas do progresji choroby
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do pierwszej udokumentowanej progresji choroby ocenianej do 30 miesięcy
|
Czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty zdarzenia określanego jako pierwsza udokumentowana progresja lub zgon z powodu raka.
Jeśli pacjent nie miał zdarzenia, czas do progresji jest ocenzurowany na datę ostatniej odpowiedniej oceny guza.
|
Od rozpoczęcia leczenia do pierwszej udokumentowanej progresji choroby ocenianej do 30 miesięcy
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia leczenia do daty śmierci (z dowolnej przyczyny) ocenia się do 30 miesięcy
|
Czas od daty rozpoczęcia leczenia do daty śmierci z dowolnej przyczyny.
Jeśli nie wiadomo, czy pacjent zmarł, przeżycie zostanie ocenzurowane na podstawie daty ostatniej znanej daty, w której pacjent żyje.
|
Od rozpoczęcia leczenia do daty śmierci (z dowolnej przyczyny) ocenia się do 30 miesięcy
|
|
Liczba zdarzeń niepożądanych jako miara bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: do 30 miesięcy
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem (nowych lub pogarszających się w porównaniu z wartością wyjściową) zostanie podsumowana według klasyfikacji układów i narządów i/lub preferowanego terminu, ciężkości (w oparciu o stopnie CTCAE), rodzaju zdarzenia niepożądanego, związku z badanym lekiem.
Dane laboratoryjne zostaną ocenione zgodnie z wersją 4.03 CTCAE, jeśli dotyczy.
W przypadku badań laboratoryjnych, w których stopnie nie są zdefiniowane zgodnie z CTCAE, nieprawidłowości będą oceniane zgodnie z zakresami normy laboratoryjnej.
|
do 30 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CBEZ235ZIC01
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na BEZ235
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...NovartisZakończonyKomórka przejściowa rakaBelgia, Luksemburg
-
Novartis PharmaceuticalsWycofane
-
Restorbio Inc.Aktywny, nie rekrutującyInfekcje dróg oddechowychStany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRak piersi | Zaawansowane guzy lite | Zespół CowdenaHolandia, Hiszpania, Niemcy, Zjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyZaawansowany guz lityJaponia
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartisZakończony
-
Novartis PharmaceuticalsWycofaneRak endometriumStany Zjednoczone, Federacja Rosyjska, Niemcy, Singapur, Włochy, Hiszpania, Francja, Brazylia, Kanada, Japonia, Polska, Indyk
-
Goethe UniversityZakończonyOstra białaczka limfoblastyczna | Białaczka, mielocytowa, ostra | Przewlekła białaczka szpikowa z kryzysem komórek blastycznychNiemcy
-
Novartis PharmaceuticalsZakończonyRak prostaty oporny na kastracjęFrancja, Hiszpania, Kanada, Belgia, Zjednoczone Królestwo, Stany Zjednoczone
-
PfizerZakończonyGuz lity | Nieokreślony guz lity u dorosłych, specyficzny dla protokołuStany Zjednoczone, Australia, Kanada, Francja, Hiszpania