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转移性或不可切除的恶性 PEComa 患者口服 BEZ235 单药治疗的 II 期研究

2013年8月1日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

学习目标:

主要目标是根据 RECIST 1.1 标准确定 BEZ235 对客观反应率(研究中的最佳反应)的疗效

次要目标是:

  • 确定纳入人群 32 周时的无进展生存率
  • 评估响应者的响应持续时间
  • 评估响应时间
  • 评估进展时间
  • 评估总生存期
  • 评估 BEZ235 的安全性和耐受性

探索目标是:

  • 通过分析肿瘤样本(存档或新鲜的治疗前肿瘤活检)中的 PIK3CA、Ras、Raf、TSC、AKT 和 PTEN 改变以及循环 DNA 中的 PIK3CA,确定 PEComas 的分子和基因组特征及其与临床结果的潜在关系。
  • 通过分析筛选和治疗期间磷蛋白 p-AKT、p-S6、p-4EBP1 的表达以及增殖 (Ki-67) 和细胞凋亡 (PARP) 的生物标志物(仅当新鲜纸巾(可选)可用)。

研究人群:

患者人群包括 18 岁或以上患有进行性不可切除/晚期或转移性恶性 PEComa 的患者,这些患者先前曾接受过 1 至 2 线化疗的不可切除/晚期/转移性疾病治疗。 患者必须具有足够的血液学、肾脏、心脏和肝脏功能,并且之前未接受过 mTOR 抑制剂治疗。

患者人数:

16 至 33 名患者

研究设计概述:

这是一项前瞻性、多中心、开放标签、单组、两阶段的 II 期研究,旨在研究 BEZ235 在进行性转移或不可切除/晚期恶性 PEComa 患者中的疗效和耐受性。 患者之前应该接受过 1 或 2 线化疗。

将给予 BEZ235 直至疾病进展。 16 名患者将被纳入第 1 阶段并观察至少 32 周,届时将进行中期分析(加上最终 4-5 周以确认在该截止日期或之前发生的反应)。 如果有反应(CR 或 PR)的患者人数为 2 或更少,则试验将因无效而停止。 如果 3 名或更多患者出现反应,则注册将继续进行,最多 33 名患者(第 2 阶段)。

将成立一个独立数据监测委员会 (IDMC) 来审查中期分析。

研究概览

研究类型

介入性

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Cataluña
      • Barcelona、Cataluña、西班牙、08025
        • Novartis Investigative Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准

  1. 如果在参加本研究前 12 个月内获得,则经组织学证实诊断为原发疾病的恶性 PEComa(包括上皮样 AML)或转移性病变。 该组织学诊断包括如下免疫化学:

    • 黑色素细胞标记物(HMB45、MelanA 或 microphtalmia 转录因子)和平滑肌标记物(平滑肌肌动蛋白、泛肌肌动蛋白、h-caldesmon 或钙调蛋白)的免疫组织化学阳性表达在原发性或转移性肿瘤活检中是强制性的。
    • 注意:根据 Folpe (2002),非 AML PEComas 的恶性标准是:
    • 肿瘤大小超过 5 厘米,
    • 浸润性生长模式,
    • 高核级,
    • 超过 1/50 高倍视野 (HPF) 的有丝分裂活动,
    • 坏死,
    • 血管侵犯
    • 因此,要纳入试验,患者的肿瘤应符合 2 项或更多项与侵袭性临床行为相关的恶性肿瘤标准。
  2. 如果初步诊断是在入组前 12 个月以上进行的,则应通过新鲜活检再次确认原发/转移性病变的组织学。
  3. 用于 PI3K 通路分析的代表性肿瘤标本(存档或新鲜肿瘤组织)的可用性。
  4. 根据 RECIST 1.1 标准定义的不可切除/晚期和/或转移性和有记录的进展性可测量疾病。 在进入研究之前,应通过至少 2 次可用于记录的连续 CT 扫描(将收集并保存)来确认疾病的进展。
  5. 根据 RECIST 1.1 存在可测量疾病。 注意:只有在放射治疗后有明显进展的情况下,先前受照射区域的病变才能被认为是可测量的。
  6. 接受过 1 或 2 种先前的治疗 排除标准

1.疾病除外责任:

  1. 淋巴管平滑肌瘤病 (LAM)
  2. 活动性不受控制或有症状的 CNS 转移注意:具有受控和无症状 CNS 转移的患者可以参加该试验。 因此,在本研究开始治疗之前,患者必须已完成任何针对 CNS 转移的先前治疗 > 28 天(包括放疗和/或手术),并且不应接受针对 CNS 转移的慢性皮质类固醇治疗。
  3. 在开始研究治疗之前的最后 3 年内并发恶性肿瘤或恶性肿瘤(充分治疗的原位宫颈癌或非黑色素瘤皮肤癌除外)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:BEZ235
BEZ235 将以 200mg、300mg 和 400mg 小袋包装在盒子中供应。 每个盒子将只包含一种强度的小袋。
将为患者提供充足的研究治疗药物,以便在家中自行给药。 除非另有保证,新的研究药物包将在第 1 周期的第 1 天(治疗开始)和每个后续治疗周期的第 1 天提供给患者。 必须在医院服用第一剂 BEZ235(第 1 周期第 1 天)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
具有最佳客观缓解率 (ORR) 的患者比例
大体时间:从治疗开始到随访结束,评估长达 30 个月
客观缓解率定义为根据 RECIST,具有完全缓解 (CR) 或部分缓解 (PR) 的最佳总体缓解的患者比例。 1.1.
从治疗开始到随访结束,评估长达 30 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无进展生存率
大体时间:32周
从治疗开始日期到定义为首次记录的进展或因任何原因死亡的事件日期的时间。 如果患者没有发生事件,则在最后一次充分的肿瘤评估之日截尾无进展生存期。
32周
反应持续时间
大体时间:从初始反应(CR 或 PR)到客观肿瘤进展,评估长达 30 个月
反应持续时间 (DR) 是指从初始反应(CR 或 PR)到客观肿瘤进展的时间。
从初始反应(CR 或 PR)到客观肿瘤进展,评估长达 30 个月
响应时间
大体时间:从治疗开始到初始反应,评估长达 30 个月
反应时间 (TTR) 定义为从治疗开始到初始反应(CR、PR)的时间
从治疗开始到初始反应,评估长达 30 个月
疾病进展时间
大体时间:从治疗开始到首次记录的疾病进展评估长达 30 个月
从治疗开始日期到事件日期的时间,事件定义为首次记录到因潜在癌症导致的进展或死亡。 如果患者没有发生事件,则进展时间在最后一次充分的肿瘤评估之日截尾。
从治疗开始到首次记录的疾病进展评估长达 30 个月
总生存期
大体时间:从治疗开始到死亡之日(由于任何原因)评估长达 30 个月
从开始治疗之日到因任何原因死亡之日的时间。 如果不知道患者已经死亡,则将在已知的最后一个患者活着的日期对生存进行检查。
从治疗开始到死亡之日(由于任何原因)评估长达 30 个月
不良事件的数量作为安全性和耐受性的衡量标准
大体时间:长达 30 个月
治疗中出现的不良事件(新的或从基线开始恶化)的发生率将按系统器官类别和/或首选术语、严重程度(基于 CTCAE 等级)、不良事件类型、与研究药物的关系进行总结。 如果相关,实验室数据将根据 CTCAE 4.03 版进行分级。 对于未根据 CTCAE 定义等级的实验室测试,将根据实验室正常范围评估异常。
长达 30 个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年9月1日

初级完成 (预期的)

2015年1月1日

研究完成 (预期的)

2015年1月1日

研究注册日期

首次提交

2012年9月6日

首先提交符合 QC 标准的

2012年9月19日

首次发布 (估计)

2012年9月24日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2013年8月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2013年8月1日

最后验证

2013年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

BEZ235的临床试验

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