- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01690871
II. fázisú vizsgálat az orálisan alkalmazott BEZ235 monoterápiáról áttétes vagy nem reszekálható rosszindulatú PEComában szenvedő betegeknél
Tanulmányi célok:
Az elsődleges cél a BEZ235 hatékonyságának meghatározása az objektív válaszarányra (a legjobb válasz a vizsgálat során) a RECIST 1.1 kritériumok szerint
A másodlagos célok a következők:
- A progressziómentes túlélési arány meghatározása a 32. héten a bevont populációban
- A válaszadás időtartamának felmérése a válaszadók körében
- A válaszadásig eltelt idő értékelése
- A fejlődéshez szükséges idő értékelése
- Az általános túlélés felmérésére
- A BEZ235 biztonságának és tolerálhatóságának értékelése
A feltáró célok a következők:
- A PEComák molekuláris és genomiális profiljának azonosítása, valamint lehetséges kapcsolatuk a klinikai kimenetelekkel a PIK3CA, Ras, Raf, TSC, AKT és PTEN tumormintákban (archív vagy friss, kezelés előtti tumorbiopszia) és a keringő DNS-ben lévő PIK3CA elemzésével.
- A BEZ235 aktivitás szempontjából releváns biomarkerek meghatározása a p-AKT, p-S6, p-4EBP1 foszfoproteinek expressziójának elemzésével a szűrés során és a kezelés során, valamint a proliferáció (Ki-67) és az apoptózis (PARP) biomarkereinek elemzésével (csak ha frissek). papírzsebkendő (opcionális) elérhető).
Vizsgálati populáció:
A betegpopuláció 18 éves vagy idősebb, progresszív, nem reszekálható/előrehaladott vagy metasztatikus rosszindulatú PEComában szenvedő betegekből áll, akiket korábban nem reszekálható/előrehaladott/metasztatikus betegség miatt kezeltek 1-2 korábbi kemoterápiával. A betegeknek megfelelő hematológiai, vese-, szív- és májfunkciókkal kell rendelkezniük, és korábban nem kezelték őket mTOR-gátlóval.
Betegek száma:
16-33 beteg
A tanulmányterv áttekintése:
Ez egy prospektív, többközpontú, nyílt, egykarú, kétlépcsős II. fázisú vizsgálat a BEZ235 hatékonyságának és tolerálhatóságának vizsgálatára progresszív metasztatikus vagy nem reszekálható/előrehaladott rosszindulatú PEComában szenvedő betegeknél. A betegnek 1 vagy 2 korábbi kemoterápiát kellett volna kapnia.
A BEZ235-öt a betegség progressziójáig kell alkalmazni. Tizenhat beteget vesznek fel az 1. stádiumba, és legalább 32 hétig megfigyelik, ekkor egy időközi elemzést végeznek (plusz 4-5 héttel az ezen a határnapon vagy közvetlenül az előtti reakciók megerősítésére). Ha a választ (CR vagy PR) mutató betegek száma 2 vagy kevesebb, a vizsgálatot hiábavalóság miatt leállítják. Ha 3 vagy több betegnél jelentkezik válasz, a beiratkozás 33 betegig folytatódik (2. szakasz).
Az időközi elemzés felülvizsgálatára független adatfigyelő bizottságot (IDMC) hoznak létre.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Cataluña
-
Barcelona, Cataluña, Spanyolország, 08025
- Novartis Investigative Site
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok
Az elsődleges betegség rosszindulatú PEComa (beleértve az epithelioid AML-t) vagy az archív szövetből származó metasztatikus elváltozás szövettanilag megerősített diagnózisa, ha azt a vizsgálatba való felvételt megelőző 12 hónapon belül szerezték meg. Ez a szövettani diagnózis a következő immunkémiai vizsgálatokat tartalmazza:
- A melanocita marker (HMB45, MelanA vagy mikroftalmia transzkripciós faktor) ÉS egy simaizom marker (simaizom aktin, pánizom aktin, h-caldesmon vagy calponin) immunhisztokémiailag pozitív expressziója kötelező az elsődleges vagy metasztatikus tumorbiopsziánál.
- Megjegyzés: Folpe (2002) szerint a rosszindulatú daganatok kritériumai nem AML PEComákban a következők:
- a daganat mérete meghaladja az 5 cm-t,
- infiltratív növekedési minta,
- magas nukleáris minőségű,
- több mint 1/50 nagy teljesítményű mező (HPF) mitotikus aktivitása,
- elhalás,
- vaszkuláris invázió
- Így a vizsgálatba való bevonáshoz a páciensnek olyan daganatban kell lennie, amely 2 vagy több kritériummal rendelkezik az agresszív klinikai viselkedéssel összefüggő rosszindulatú daganatra.
- Ha az elsődleges diagnózist több mint 12 hónappal a felvétel előtt végezték, az elsődleges/metasztatikus lézió szövettanát új biopsziával kell megerősíteni.
- Reprezentatív tumorminta elérhetősége, akár archív, akár friss tumorszövet a PI3K útvonal elemzéséhez.
- Nem reszekálható/előrehaladott és/vagy metasztatikus és dokumentált progresszív mérhető betegség a RECIST 1.1 kritériumai szerint. A vizsgálatba való belépés előtt a betegség progresszióját legalább 2 szekvenciális CT-vizsgálattal kell megerősíteni, amelyek dokumentálhatóak (összegyűjtik és megtartják).
- Mérhető betegség jelenléte a RECIST szerint 1.1. Megjegyzés: A korábban besugárzott területek elváltozásai csak akkor tekinthetők mérhetőnek, ha a sugárterápia óta egyértelműen előrehaladtak.
- 1 vagy 2 korábbi kezelési vonallal kezelték Kizárási kritériumok
1. Betegség kizárása:
- Kizárólag Lymphangioleiomyomatosis (LAM).
- Aktív, kontrollálatlan vagy tünetmentes központi idegrendszeri metasztázisok Megjegyzés: Ebben a vizsgálatban kontrollált és tünetmentes központi idegrendszeri metasztázisokkal rendelkező betegek vehetnek részt. Ennek megfelelően a betegnek a kezelés megkezdése előtt 28 nappal korábban el kell végeznie a központi idegrendszeri metasztázisok kezelését (beleértve a sugárterápiát és/vagy a műtétet is), és nem kaphat krónikus kortikoszteroid kezelést a központi idegrendszeri áttétek miatt.
- Egyidejű rosszindulatú vagy rosszindulatú daganat a vizsgálati kezelés megkezdése előtti utolsó 3 évben (kivéve a megfelelően kezelt in situ méhnyakkarcinóma vagy nem melanómás bőrrák).
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: BEZ235
A BEZ235 200 mg-os, 300 mg-os és 400 mg-os tasakban, dobozokba csomagolva kerül forgalomba.
Minden doboz csak egy erősségű tasakot tartalmaz.
|
A betegek megfelelő mennyiségű vizsgálati kezelést kapnak az otthoni önbeadáshoz.
Eltérő indokolás hiányában új vizsgálati gyógyszercsomagokat biztosítanak a páciensnek az 1. ciklus 1. napján (a kezelés kezdete) és minden következő kezelési ciklus 1. napján.
A BEZ235 első adagját (Cycle1 Day1) a kórházban kell bevenni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A legjobb objektív válaszaránnyal (ORR) rendelkező betegek aránya
Időkeret: A kezelés kezdetétől a követés végéig, 30 hónapig értékelve
|
Az objektív válaszarány azon betegek aránya, akiknél a RECIST szerint a legjobb teljes válasz (CR) vagy részleges válasz (PR) adható.
1.1.
|
A kezelés kezdetétől a követés végéig, 30 hónapig értékelve
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Progressziómentes túlélési arány
Időkeret: 32 hét
|
A kezelés kezdetétől az esemény időpontjáig tartó idő, amely az első dokumentált progresszió vagy bármilyen okból bekövetkezett halálozás.
Ha a betegnél nem volt esemény, a progressziómentes túlélést az utolsó megfelelő daganatfelmérés időpontjában cenzúrázzák.
|
32 hét
|
A válasz időtartama
Időkeret: A kezdeti választól (CR vagy PR) az objektív tumorprogresszióig, 30 hónapig értékelve
|
A válasz időtartamát (DR) a kezdeti válasz (CR vagy PR) időpontjától a tumor objektív progressziójáig mérjük.
|
A kezdeti választól (CR vagy PR) az objektív tumorprogresszióig, 30 hónapig értékelve
|
Ideje válaszolni
Időkeret: A kezelés kezdetétől a kezdeti válaszig, 30 hónapig értékelve
|
A válaszidő (TTR) a kezelés kezdetétől a kezdeti válaszig (CR, PR) eltelt idő.
|
A kezelés kezdetétől a kezdeti válaszig, 30 hónapig értékelve
|
A betegség progressziójának ideje
Időkeret: A kezelés kezdetétől a betegség első dokumentált progressziójáig, legfeljebb 30 hónapig
|
A kezelés kezdetétől az esemény időpontjáig eltelt idő, amely az alaprák miatti első dokumentált progresszió vagy halálozás.
Ha a betegnek nem volt eseménye, a progresszióig eltelt időt az utolsó megfelelő daganatfelmérés időpontjában cenzúrázzák.
|
A kezelés kezdetétől a betegség első dokumentált progressziójáig, legfeljebb 30 hónapig
|
Általános túlélés
Időkeret: A kezelés kezdetétől a halálozás időpontjáig (bármilyen okból) a becslések szerint legfeljebb 30 hónap
|
A kezelés kezdetétől a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig eltelt idő.
Ha nem ismert, hogy egy beteg meghalt, a túlélést az utolsó ismert dátum szerint cenzúrázzák.
|
A kezelés kezdetétől a halálozás időpontjáig (bármilyen okból) a becslések szerint legfeljebb 30 hónap
|
A nemkívánatos események száma a biztonság és az elviselhetőség mértékeként
Időkeret: 30 hónapig
|
A kezelés során felmerülő nemkívánatos események (új vagy a kiindulási állapothoz képest rosszabbodó) előfordulási gyakoriságát szervrendszer és/vagy preferált kifejezés, súlyosság (a CTCAE-fokozat alapján), a nemkívánatos esemény típusa, a vizsgált gyógyszerrel való kapcsolat szerint összegzik.
A laboratóriumi adatokat adott esetben a CTCAE 4.03-as verziója szerint osztályozzák.
Azoknál a laboratóriumi vizsgálatoknál, ahol a CTCAE nem határozza meg a fokozatokat, a rendellenességeket a laboratóriumi normál tartományok szerint értékelik.
|
30 hónapig
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CBEZ235ZIC01
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a BEZ235
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...NovartisMegszűntCarcinoma átmeneti sejtBelgium, Luxemburg
-
Novartis PharmaceuticalsVisszavont
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveMellrák | Előrehaladott szilárd daganatok | Cowden szindrómaHollandia, Spanyolország, Németország, Egyesült Királyság, Egyesült Államok
-
Restorbio Inc.Aktív, nem toborzó
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNovartisMegszűnt
-
Novartis PharmaceuticalsVisszavontEndometrium rákEgyesült Államok, Orosz Föderáció, Németország, Szingapúr, Olaszország, Spanyolország, Franciaország, Brazília, Kanada, Japán, Lengyelország, Pulyka
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveElőrehaladott szilárd daganatJapán
-
Goethe UniversityBefejezveAkut limfoblasztikus leukémia | Leukémia, mielocitás, akut | Krónikus mielogén leukémia robbanósejtek válságávalNémetország
-
Restorbio Inc.VisszavontKlinikai tünetekkel járó légúti betegség
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezveKasztráció-rezisztens prosztatarákFranciaország, Spanyolország, Kanada, Belgium, Egyesült Királyság, Egyesült Államok