- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01790282
Czy dodanie wsparcia fazy lutealnej E2 do P4 w cyklach ICSI u osób z wysoką odpowiedzią na leczenie z długim agonistą Gn-RH jest szkodliwe dla wyników leczenia? RCT
Czy wsparcie fazy lutealnej E2 w cyklach ICSI z długim agonistą Gn-RH u osób z wysoką odpowiedzią jest szkodliwe dla wyniku cyklu? Randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rola wsparcia lutealnego estradiolu (E2) jest nadal przedmiotem dyskusji po ponad dekadzie stosowania. Dwie ostatnie analizy met (Gelbaya i wsp. 2008) oraz (Jee i wsp. 2010)( ) wykazały, że dodanie E2 do P4 w celu wsparcia fazy lutealnej w cyklach IVF/ICSI nie ma korzystnego wpływu na wskaźniki ciąż. Jednak skomentowali, że dane w literaturze są ograniczone i niejednorodne, co uniemożliwia wyciągnięcie jasnych i jednoznacznych wniosków. Wcześniejsza analiza met (Pritts i Atwood 2002) i aktualizacja (Fatemi i wsp. 2007) oraz późniejsze badania z randomizacją (Ghanem i wsp. 2009, Var i wsp. 2011) wykazały korzystne efekty dodania E2 do lutealnego wsparcia P4. Niedawne badania retrospektywne wykazały, że wysoka reakcja w postaci nadmiernej produkcji jaj (>15. ) i/lub wysokie E2 (Chen i in. 2007, Kyrou i in. 2009, Sunkara 2011) są szkodliwe dla wyniku cyklu. To prospektywne randomizowane badanie ma na celu zbadanie, czy dodanie wsparcia fazy lutealnej E2 do P4 u osób z wysoką odpowiedzią jajników jest szkodliwe dla wyniku cyklu, czy też nie
--------------- Gelbaya TA, KyrgiouM, Tsoumpou I, Nardo LG. Zastosowanie estradiolu do wspomagania fazy lutealnej w cyklach zapłodnienia in vitro / wewnątrzcytoplazmatycznej sperminiekcji: przegląd systematyczny i metaanaliza. Fertil Steril 2008;90: 2116-25.
Jee BC, Suh CS, Kim SH, Kim YB, Moon SY. Wpływ suplementacji estradiolem podczas fazy lutealnej cykli zapłodnienia in vitro: metaanaliza Fertil Steril. Luty 2010;93(2):428-36
Pritts EA, Atwood AK. Wsparcie fazy lutealnej w leczeniu niepłodności: metaanaliza badań z randomizacją. Hum Reprod 2002;17:2287-99 Fatemi HM, Popovic-Todorovic B, Papanikolaou E, Donoso P, Devroey P. Aktualizacja wsparcia fazy lutealnej w stymulowanych cyklach IVF.Hum Reprod Update 2007;13:581.
- Ghanem M E., Ehab E. Sadek, Elboghdady L. A.. Helal AS, Gamal Anas, Eldiasty A Bakre NI., Houssen M. Wpływ protokołu wspomagania fazy lutealnej na wynik cyklu i profil hormonu fazy lutealnej w protokole długiego agonisty plemników wewnątrzcytoplazmatycznych cykle iniekcji: randomizowane badanie kliniczne, Fertility and Sterility 2009 92: 486-493
Var T, Tonguc EA, Doğanay M, Gulerman C, Gungor T, Mollamahmutoglu L. Porównanie wpływu trzech różnych protokołów wspomagania fazy lutealnej na wyniki zapłodnienia in vitro: randomizowane badanie kliniczne. Zapłodnij sterylnie. 1 marca 2011;95(3):985-9.
van der Gaast, Eijkemans JB, de Boer EJ, Burger CW, van Leeuwen FE, Fauser BCJM i Macklon NS Optymalna liczba oocytów dla udanego pierwszego cyklu leczenia IVF Reproductive BioMedicine Online 2006; 13: 476-480
Sunkara SK, Rittenberg V, Raine-Fenning N, Bhattacharya S, Zamora J, Coomarasamy A. Związek między liczbą jaj a żywymi urodzeniami w leczeniu IVF: analiza 400 135 cykli leczenia. Hum Reprod 2011; 26: 1768-1774
Chen QJ, Sun XX, Li L, Gao XH, Wu Y, Gemzell-Danielsson K, Cheng LN Wpływ wysokiej odpowiedzi jajników na implantację i wynik ciąży podczas kontrolowanej hiperstymulacji jajników (z agonistą GnRH i rFSH). Acta Obstet Gynecol Scand. 2007;86:849-54 Kyrou D., Popovic-Todorovic B., Fatemi H.M1, Bourgain C, Haentjens P., Van Landuyt L. i. Devroey P Czy poziom estradiolu w dniu podania ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej ma wpływ na częstość ciąż u pacjentek leczonych antagonistą rec-FSH/GnRH? Hum Reprod 2009, 2902-2909,
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Dekahlia
-
Mansoura, Dekahlia, Egipt
- Mansoura Integrated Fertility Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia
- wiek<40 lat,
- pierwszy cykl ICSI,
- trzeci dzień FSH < 10 mIU/ml,
- stężenie E2 w surowicy w dniu podania hCG <4000 pg/ml,
- liczba uzyskanych komórek jajowych >15
Kryteria wyłączenia:
- wiek 40 lat lub więcej,
- podstawowe FSH 10 mIU/ml lub więcej,
- jaja pobrane 15 lub mniej,
- poziom E2 w dniu podania hCG 4000 lub więcej pg/ml lub więcej,
- powtórzyć ICSI, potrzeba PGD, obecność mięśniaka, hydrosalpinx (chyba że odłączony)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: estradiol - ramię progesteronu
Pacjentkom podaje się walerianian estradiolu 2mg 3 razy/dobę od dnia pobrania komórki jajowej do czasu wykonania testu ciążowego przez dwa tygodnie wraz z codzienną iniekcją domięśniową 100 progesteronu rozpoczynając.
W dniu transferu podaje się domięśniowo pojedynczą dawkę 0,1 mg dekapeptydu
|
walerianian estradylu 2mg plus progesteron 100mg/dzień ramię wspomagające: E2 walerianian 2mg trzy razy/dzień podaje się na ramię plus P4 100 IM/dzień przez 14 dni począwszy od dnia pobrania komórki jajowej i pojedyncze wstrzyknięcie domięśniowe 0,1 mg dekapeptylu w dniu z ET
Inne nazwy:
Począwszy od dnia pobrania komórki jajowej W przypadkach ICSI podaje się prontogest 100 mg IM/dzień plus pojedynczą dawkę treptoliny 0,1 mg podaje się sc w dniu transferu zarodka
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Ramię tylko z progesteronem
Pacjentka otrzymuje 100 mg progesteronu dziennie począwszy od dnia pobrania plus pojedyncza dawka dekapeptylu 0,1 mg w dniu transferu zarodka
|
Począwszy od dnia pobrania komórki jajowej W przypadkach ICSI podaje się prontogest 100 mg IM/dzień plus pojedynczą dawkę treptoliny 0,1 mg podaje się sc w dniu transferu zarodka
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik ciąż w cyklu
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
współczynnik ciąż na rozpoczęty cykl
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
wskaźnik implantacji, wskaźnik ciąż mnogich, wskaźnik trwających ciąż, wskaźnik urodzeń żywych
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
wskaźnik implantacji, wskaźnik ciąż mnogich, wskaźnik aborcji
|
6 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sunkara SK, Rittenberg V, Raine-Fenning N, Bhattacharya S, Zamora J, Coomarasamy A. Association between the number of eggs and live birth in IVF treatment: an analysis of 400 135 treatment cycles. Hum Reprod. 2011 Jul;26(7):1768-74. doi: 10.1093/humrep/der106. Epub 2011 May 10.
- Gelbaya TA, Kyrgiou M, Tsoumpou I, Nardo LG. The use of estradiol for luteal phase support in in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection cycles: a systematic review and meta-analysis. Fertil Steril. 2008 Dec;90(6):2116-25. doi: 10.1016/j.fertnstert.2007.10.053. Epub 2008 Jan 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- E2 luteal support in ICSI
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na estradiol plus progesteron 100 mg domięśniowo
-
Innovative Molecules GmbHZakończonyWirus opryszczki pospolitejNiemcy
-
Zi Diligence BiocenterMarcyrl Pharmaceutical IndustriesZakończonyPo menopauzie | BiorównoważnośćEgipt
-
Humanitas Clinical and Research CenterJeszcze nie rekrutacja
-
Haiphong University of Medicine and PharmacyZakończonyZakażenie Chlamydia Trachomatis | Zakażenie Neisseria GonorrhoeaeWietnam
-
University Hospital, AngersNieznanyBezpłodność | Transfer embrionówFrancja
-
Intira SriprasertTherapeuticsMDZakończonyKlimakteriumStany Zjednoczone
-
CollaGenex PharmaceuticalsZakończonyTrądzik różowatyStany Zjednoczone
-
Relay Therapeutics, Inc.RekrutacyjnyRak piersi | Zaawansowany rak piersi | Rak piersi z przerzutami | Guz lity, dorosły | HER2-ujemny rak piersi | Nieoperacyjny guz lity | Mutacja PIK3CAStany Zjednoczone, Hiszpania, Australia, Francja, Włochy
-
Mayo ClinicZakończonyZdrowyStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)ZakończonyHIV | Profilaktyka | TranspłciowyStany Zjednoczone