- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01837342
Wieloośrodkowe badanie porównujące zachorowalność i jakość życia związane z leczeniem resekcją chirurgiczną i leczeniem zachowawczym po korzystnym rozwoju ropnego zapalenia otrzewnej wywodzącego się z zapalenia uchyłka leczonego chirurgicznie małoinwazyjnie (SIGMOIDITE)
Wieloośrodkowe randomizowane badanie porównujące zachorowalność i jakość życia związane z leczeniem przez resekcję chirurgiczną i leczeniem zachowawczym po korzystnym rozwoju ropnego zapalenia otrzewnej, które wywodzi się z zapalenia uchyłka, leczonego za pomocą chirurgii małoinwazyjnej.
Choroba uchyłkowa esicy jest patologią częstą u pacjentów powyżej 60. roku życia. Osoba z uchyłkowatością może mieć niewiele objawów lub nie mieć ich wcale. Kiedy uchyłek pęka i infekcja pojawia się wokół uchyłka, stan ten nazywa się zapaleniem uchyłków. Osoba cierpiąca na zapalenie uchyłków może odczuwać ból brzucha, tkliwość brzucha i gorączkę. Krwawienie pochodzi z uchyłka, nazywa się to krwawieniem uchyłkowym. Częste hospitalizacje w wyniku rozwoju ropnego zapalenia otrzewnej, wywodzącego się z zapalenia uchyłków leczonego chirurgią małoinwazyjną.
Radiologiczny drenaż przezskórny i płukanie jamy brzusznej podczas laparoskopowego uogólnionego ropnego zapalenia otrzewnej pochodzenia uchyłkowego zostały uznane przez HAS (francuskie władze ds. Zaobserwowano u pacjentów, że jeśli wykonuje się tylko drenaż i płukanie (bez resekcji), to współczynniki zachorowalności (10%) i śmiertelności (1,5%) są znacznie niższe niż zwykle (po resekcji) odpowiednio 20-40% i 10 -30%. Ponadto zmniejsza to ryzyko powikłań pooperacyjnych.
Niektóre badania wykazały, że podejście do resekcji ostrego epizodu bez odległości wiązało się z częstością nawrotów zapalenia uchyłków mniejszą niż 5% nawrotów bez grawitacji. Ponadto zachorowalność związana z interwencyjną resekcją esicy wynosi około 30%.
W naszej codziennej praktyce pojawia się pytanie, czy nie proponować systematycznej resekcji zapalenia uchyłków esicy po ostrym epizodzie ciężkiego ropnego zapalenia otrzewnej lub typu ropnia wspomaganego początkowo małoinwazyjnie.
Podstawowym celem badania jest określenie, po uzyskaniu poprawy klinicznej związanej z leczeniem zachowawczym zapalenia uchyłków perforowanego zapalenia otrzewnej Hincheya w II i III stopniu zaawansowania, czy postępowanie zachowawcze zmniejsza chorobowość w porównaniu z obecnie zalecaną metodą zimnej resekcji esicy.
Celem drugorzędowym pracy jest określenie, czy leczenie zachowawcze zmniejsza śmiertelność, długość pobytu w szpitalu w porównaniu z skumulowaną chorobą uchyłkową esicy i poprawia jakość życia.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Amiens, Francja, 80054
- Jeszcze nie rekrutacja
- CHU Amiens Nord Place Victor Pauchet
-
Główny śledczy:
- Jean Marc REGIMBEAU, MD
-
Clermont ferrand, Francja, 63058
- Jeszcze nie rekrutacja
- Service de chirurgie digestive Hotel Dieu
-
Główny śledczy:
- Karim SLIM, MD,PHD
-
Colombes, Francja, 92700
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chirurgie digestive, Hôpital Louis Mourier APHP, 178 rue des renouillers
-
Główny śledczy:
- Simon MSIKA, MD
-
Lille, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- chirurgie digestive et générale, Hôpital C Huriez Place de Verdun
-
Główny śledczy:
- Christophe MARIETTE, MD, PHD
-
Lorient, Francja, 56100
- Jeszcze nie rekrutacja
- Service de chirurgie digestiveCentre Hospitalier Bretagne Sud
-
Kontakt:
- David GUINIER, MD
- Numer telefonu: 02 97 64 90 00
- E-mail: d.guinier@ch-bretagne-sud.fr
-
Główny śledczy:
- David GUINIER, MD
-
Mulhouse, Francja, 68100
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chirurgie Digestive, Centre Hospitalier Emile Muller, 20, avenue de Dr R Laennec
-
Kontakt:
- DAN Sébastien, MD
- Numer telefonu: 0389647339
- E-mail: dans@ch-mulhouse.fr
-
Paris, Francja, 75475 Paris cedex 10
- Jeszcze nie rekrutacja
- Unité clinique de chirurgie digestive, Hopital Lariboisière, 2 rue Ambroise Paré
-
Główny śledczy:
- Marc POCARD, MD
-
Paris, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chirurgie digestive et hépato-bibliaire,Hôpital Pitié Salpêtrière
-
Główny śledczy:
- David GUINIER, MD
-
Kontakt:
- Mehdi KAROUI, MD
-
Toulouse, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chirurgie Générale et Digestive du Pr Fourtanier,Centre Hospitalier Universitaire
-
Główny śledczy:
- Bertrand SUC, MD
-
Toulouse, Francja
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chirurgie Générale et Digestive, CHU RANGUEIL Avenue Jean Poulhes 31054
-
Główny śledczy:
- Fabrice Muscari, MD
-
Vannes, Francja, 56000
- Jeszcze nie rekrutacja
- Centre Hospitalier Bretagne Atlantique, 20 bd du général Guillaudot,
-
Główny śledczy:
- Didier RIO, MD
-
-
Alsace
-
Strasbourg, Alsace, Francja, 67098
- Jeszcze nie rekrutacja
- Chirurgie générale et digestive,Hôpital de Hautepierre,
-
Kontakt:
- Cécile BRIGAND, MD, PDH
- Numer telefonu: 03 88 12 72 26
- E-mail: Cecile.brigand@chru-strasbourg.fr
-
Główny śledczy:
- Cécile Brigand, MD,PHD
-
-
CHU de Grenoble
-
Grenoble, CHU de Grenoble, Francja, BP 217
- Jeszcze nie rekrutacja
- Clinique Universitaire de Chirurgie Digestive et de l'Urgence
-
Kontakt:
- Catherine ARVIEUX, MD, PHD
- Numer telefonu: 04 76 76 92 80
- E-mail: carvieux@chu-grenoble.fr
-
-
STRASBOURG cedex
-
Hôpital de Hautepierre, STRASBOURG cedex, Francja, 67098
- Rekrutacyjny
- Chirurgie générale et digestive,Hôpital de Hautepierre,
-
Główny śledczy:
- BRIGAND Cécile, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci, u których wystąpił epizod zapalenia uchyłka esicy w wyniku powikłań zapalenia miednicy mniejszej lub ropnego zapalenia otrzewnej (stopień II i III według Hincheya) i leczeni zachowawczo, np. przezskórny drenaż radiologiczny lub drenaż przezskórny wspomagany laparoskopowo.
- Osoby płci męskiej i żeńskiej w wieku od 18 do 65 lat (łącznie z obiema grupami wiekowymi).
- Brak przeciwwskazań do operacji Wynik ASA ≤3
- Uczestnicy muszą posiadać podpisany dokument świadomej zgody wskazujący, że rozumieją cel i procedury wymagane do badania oraz wyrażają chęć udziału w badaniu i przestrzegania procedur i ograniczeń badania
- Pacjenci podpiszą świadomą zgodę po poinformowaniu ich o wynikach poprzedniej wizyty lekarskiej.
- Pacjenci muszą być zrzeszeni lub beneficjenci systemu zabezpieczenia społecznego
Kryteria wyłączenia:
- Uczestnicy w okresie wykluczenia (uczestniczyli w poprzednim badaniu lub trwającym badaniu)
- Przeciwwskazanie do zabiegu
- Wynik ASA >3
- Historia nowotworu ewolucyjnego w przeszłości,
- Osoby niezdolne do wyrażenia zgody (nagłe przypadki, osoby mające trudności ze zrozumieniem)
- Pacjenci, dla których wizyty konsultacyjne nie będą możliwe (np. turystów i osób, które nie mogą przebywać we Francji dłużej niż 18 miesięcy).
- Kobiety w ciąży i karmiące piersią
- Przedmioty objęte opieką tutorską lub kuratorską
- Podmioty pod ochroną sądową
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Inny: Ramię sigmoidektomii
Ramię opieki standardowej: resekcja esicy po randomizacji
|
|
Eksperymentalny: Ramię kontrolne
laparoskopowy drenaż i płukanie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Ustal, które z dwóch podejść: leczenie zachowawcze lub resekcja esicy zmniejsza chorobowość
Ramy czasowe: 2 lata
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest złożenie, ponieważ przewidywalna zachorowalność jest różna w poszczególnych grupach.
Jest to wystąpienie epizodu chorobowego w związku z uchyłkowatością lub jej leczeniem: nawrót zapalenia uchyłków, konieczność interwencji w resekcji esicy grupa wylosowana dla postawy zachowawczej, powikłania pooperacyjne Stopień zaawansowania Dindo ≥ II w przypadku esicy
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Określ, czy leczenie zachowawcze zmniejsza śmiertelność i poprawia jakość życia pacjentów z zapaleniem uchyłków
Ramy czasowe: 2 lata
|
Drugorzędowymi punktami końcowymi były śmiertelność, liczba i czas trwania zbiorczego raportu z hospitalizacji z powodu choroby uchyłkowej esicy, jakość życia (kwestionariusz SF-36 i QLQ CR29)
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Catherine ARVIEUX, MD,PHD, Clinique Universitaire de Chirurgie Digestive et de l'Urgence, CHU de Grenoble, BP 217
- Krzesło do nauki: Cécile BRIGAND, MD, PHD, Chirurgie générale et digestive, Hôpital de Hautepierre, 67098 Strasbourg Cedex
- Główny śledczy: Sébastien DAN, MD, Chirurgie Digestive, Centre Hospitalier Emile Muller,20, avenue de Dr R Laennec
- Główny śledczy: David GUINIER, MD, Service de chirurgie digestive,Centre Hospitalier Bretagne Sud, 56100 Lorient
- Główny śledczy: Mehdi KAROUI, MD, Chirurgie digestive et hépato-bibliaire, Hôpital Henri Mondor AP-HP,Créteil
- Główny śledczy: Christophe MARIETTE, MD,PHD, chirurgie digestive et générale, Hôpital C Huriez ,Place de Verdun ,59037 Lille Cedex
- Główny śledczy: MSIKA Simon, MD, Chirurgie digestive, Hôpital, Louis Mourier APHP, 178 rue des renouillers, 92700 Colombes
- Główny śledczy: MUSCARI Fabrice, MD, PHD, Chirurgie Générale et Digestive, CHU RANGUEIL Avenue Jean, Poulhes 31054 - TOULOUSE CEDEX
- Główny śledczy: Marc POCARD, MD, PHD, Unité clinique de chirurgie digestive, Hopital Lariboisière, 2 rue Ambroise Paré, 75475 Paris cedex 10
- Główny śledczy: REGIMBEAU Jean Marc, MD, CHU Amiens Nord Place Victor, Pauchet 80054 Amiens
- Główny śledczy: Didier RIO, MD, Service de chirurgie digestive et viscérale, Centre Hospitalier Bretagne Atlantique, 20 bd du général Guillaudot, 56000 Vannes
- Główny śledczy: Karim SLIM, MD,PHD, Service de chirurgie digestive Hotel Dieu, Bd Léon Malfreyt
- Główny śledczy: Bertrand SUC, MD, Chirurgie Générale et Digestive du Pr Fourtanier,Centre Hospitalier Universitaire de TOULOUSE - RANGUEIL Avenue Jean Poulhes 31054 - TOULOUSE CEDEX
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 5061
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Rezerwacja chirurgiczna
-
Region SkaneZakończonyKrwotok maciczny | Mięśniaki macicy | Krwotok miesiączkowy | Dysplazja szyjki macicySzwecja
-
Cohera Medical, Inc.ZakończonyZespolenie jelita grubego i krętniczo-odbytniczegoHolandia
-
Providence Health & ServicesZakończonyCholecystektomia, laparoskopowaStany Zjednoczone
-
Somich, s.r.o.RekrutacyjnyDalekowzroczność starcza | Zaćma starczaCzechy
-
Medical University of WarsawZakończonyZakażenie miejsca operowanego | Infekcja; Cesarskie cięciePolska
-
Mayo ClinicRekrutacyjnyRak Głowy i Szyi | Nowotwory jamy ustnej i gardłaStany Zjednoczone
-
Johns Hopkins UniversityAktywny, nie rekrutującyWady cewy nerwowej | Dysrafizm kręgosłupa | Malformacja Chiari typu 2 | Przepuklina oponowo-rdzeniowa | Rozszczep kręgosłupa | Wrodzona nieprawidłowośćStany Zjednoczone
-
The Cleveland ClinicIntuitive SurgicalZakończonyPrzepuklina brzusznaStany Zjednoczone
-
Molnlycke Health Care ABZakończonyUrazy kolana | Operacja korekcyjna stawu biodrowegoSzwecja, Belgia
-
MAKO Surgical Corp.ZakończonyZapalenie kości i stawów | Reumatyzm | Pourazowe zapalenie stawówStany Zjednoczone