- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01839084
PaNeX: Częściowa nefrektomia pod ksenonem (PaNeX)
Wpływ znieczulenia ksenonowego na czynność nerek po częściowej nefrektomii - PaNeX: częściowa nefrektomia pod ksenonem: badanie pilotażowe
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Częściowej nefrektomii towarzyszy czas niedokrwienia, po którym następuje reperfuzja. Prowadzi to często do uszkodzenia nerki pozostałej tkanki i pogorszenia funkcji nerek po operacji. Ponieważ wykazano, że ksenon ma właściwości ochronne przed uszkodzeniem niedokrwienno-reperfuzyjnym, badacze wysuwają hipotezę, że podanie ksenonu podczas częściowej nefrektomii prowadzi do silniejszej ochrony nerek niż znieczulenie izofluranem.
Badanie będzie prowadzone przez dwóch typów badaczy: Włączenie do badania i obserwacja po znieczuleniu zostaną przeprowadzone przez Badacza I, który nie zna badanego leczenia. Badacz II będzie wykonywał znieczulenie ogólne tylko w przypadku częściowej nefrektomii iw związku z tym nie będzie świadomy warunków leczenia.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z następujących grup badawczych. Grupa 1 (ksenon) otrzyma ksenon w celu utrzymania zrównoważonego znieczulenia przy częściowej nefrektomii. Grupa 2 (izofluran) otrzyma izofluran podczas tej samej operacji.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Niemcy, 52074
- Department of Anesthesiology, University Hospital Aachen
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci chętni i zdolni do wypełnienia wymagań tego badania
- Pacjenci z rakiem nerki ograniczonym do jednej nerki
- Pacjenci poddawani częściowej nefrektomii
- Mężczyźni i kobiety >= 18 lat
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Przewlekła niewydolność nerek z GFR < 60 ml/min/1,73 m2 powierzchni ciała
- Amerykańskie Towarzystwo Anestezjologów (ASA)>III
- Nadwrażliwość na badane środki znieczulające
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) GOLD IV
- ostry zespół wieńcowy w ciągu ostatnich 24 godzin; niestabilność hemodynamiczna, konieczność wsparcia inotropowego
- Ciężka dysfunkcja serca New York Heart Association (NYHA) >III
- Wyłączenie zaburzeń neuropsychiatrycznych
- Zwiększone ciśnienie śródczaszkowe
- kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Kobiety w wieku rozrodczym
- Domniemana niechęć do współpracy lub niezdolność do czynności prawnych
- Brak świadomej zgody
- Udział w badaniu równoległym w ciągu ostatnich 30 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ksenon
Gazowy środek znieczulający, dawkowanie: 60% (v/v) w 40% tlenie, ciągłe podawanie podczas operacji
|
znieczulenie ogólne ksenonem 60% w tlenie (FiO2=0,4)
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Izofluran
Anestetyk wziewny, dawkowanie: 1,2% (v/v) w 40% tlenie/powietrzu medycznym, ciągłe stosowanie podczas zabiegu
|
znieczulenie ogólne izofluranem 1,2% w 40% tlenie/powietrzu medycznym
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena wpływu znieczulenia ksenonowego na czynność nerek po częściowej nefrektomii w porównaniu ze znieczuleniem izofluranem.
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Ocena maksymalnego obniżenia wskaźnika przesączania kłębuszkowego (GFR) w ciągu 7 dni po operacji częściowej nefrektomii.
Maksymalny spadek będzie oceniany na podstawie różnicy między wyjściową wartością GFR a minimalną wartością GFR po operacji.
|
W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie
|
Czas niedokrwienia
|
Śródoperacyjnie
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie
|
Czas ekspozycji na ksenon/izofluran przed i po czasie niedokrwienia nerek.
|
Śródoperacyjnie
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie do wypisu ze szpitala
|
Wielkość i histologia guza, jeśli dotyczy, wykrycie czynnika indukowanego niedotlenieniem 1α (HIF-1α) w zdrowej tkance granicznej resekcji
|
Śródoperacyjnie do wypisu ze szpitala
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: Śródoperacyjnie iw ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Pomiar czynnika hamującego migrację makrofagów (MIF) w surowicy
|
Śródoperacyjnie iw ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: preaoperativ iw ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Przebieg GFR określony na podstawie stężenia Cystatyny C w surowicy
|
preaoperativ iw ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: preaoperativ iw ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Przebieg wartości kreatyniny w surowicy
|
preaoperativ iw ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Wydalanie moczu w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji
|
W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
W stosownych przypadkach oznaczanie cząsteczki 1 uszkodzenia nerek (KIM-1) lub lipokaliny związanej z żelatynazą neutrofili (NGAL)
|
W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Drugorzędowe kryteria skuteczności stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Określenie ostrej niewydolności nerek według klasyfikacji AKIN
|
W ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Kryteria bezpieczeństwa stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
Dawki i stężenia badanych leków
|
śródoperacyjny
|
|
Kryteria bezpieczeństwa stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: śródoperacyjnie i w ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Profil oddechowy okołoznieczuleniowy
|
śródoperacyjnie i w ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Kryteria bezpieczeństwa stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: śródoperacyjnie i w ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Profil hemodynamiczny okołoznieczuleniowy
|
śródoperacyjnie i w ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
|
Kryteria bezpieczeństwa stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: śródoperacyjny
|
Śródoperacyjna utrata krwi
|
śródoperacyjny
|
|
Kryteria bezpieczeństwa stosowania znieczulenia ksenonowego podczas częściowej nefrektomii.
Ramy czasowe: śródoperacyjnie i w ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Częstość występowania zdarzenia niepożądanego (AE) i poważnego zdarzenia niepożądanego (SAE)
|
śródoperacyjnie i w ciągu pierwszych 7 dni po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Astrid Fahlenkamp, Dr. med., Department of Anesthesiology, University Hospital Aachen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Schafer P, Fahlenkamp A, Rossaint R, Coburn M, Kowark A. Better haemodynamic stability under xenon anaesthesia than under isoflurane anaesthesia during partial nephrectomy - a secondary analysis of a randomised controlled trial. BMC Anesthesiol. 2019 Jul 9;19(1):125. doi: 10.1186/s12871-019-0799-2.
- Stevanovic A, Schaefer P, Coburn M, Rossaint R, Stoppe C, Boor P, Pfister D, Heidenreich A, Christ H, Hellmich M, Fahlenkamp AV. Renal function following xenon anesthesia for partial nephrectomy-An explorative analysis of a randomized controlled study. PLoS One. 2017 Jul 18;12(7):e0181022. doi: 10.1371/journal.pone.0181022. eCollection 2017.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 12-051
- 2012-005698-30 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ksenon
-
Alexei OuriadovSt. Joseph's Health Care LondonJeszcze nie rekrutacja
-
University of Kansas Medical CenterJohns Hopkins University; Baylor College of Medicine; University of Pennsylvania; University of Iowa i inni współpracownicyRekrutacyjny
-
University of Kansas Medical CenterZakończony
-
Mario Castro, MD, MPHRekrutacyjnyAstma | Mukowiscydoza | Nadciśnienie płucne | Śródmiąższowa choroba płuc | POChP | Zakażenie płuc | Inne choroby płucStany Zjednoczone
-
Western University, CanadaRekrutacyjny
-
Heinrich-Heine University, DuesseldorfZakończony
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiAktywny, nie rekrutującyILDStany Zjednoczone
-
Western University, CanadaLondon Health Sciences CentreRekrutacyjny
-
Xemed LLCUniversity of PennsylvaniaZakończony
-
University of VirginiaRekrutacyjnyPrzewlekła obturacyjna choroba płucStany Zjednoczone