- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01839084
PaNeX: Partiel nefrektomi under xenon (PaNeX)
Indvirkning af Xenon-anæstesi på nyrefunktionen efter partiel nefrektomi - PaNeX: partiel nefrektomi under xenon: en pilotundersøgelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En partiel nefrektomi ledsages af iskæmitid efterfulgt af reperfusion. Dette fører ofte til en nyreskade af det resterende væv og nedsat nyrefunktion efter operationen. Da det blev vist, at Xenon har beskyttende egenskaber mod iskæmi/reperfusionsskade, antager efterforskerne, at påføring af Xenon under partiel nefrektomi fører til en stærkere nefrobeskyttelse end en anæstesi med isofluran.
Undersøgelsen vil blive udført af to investigatortyper: Studieindskrivningen og post-anæstesiopfølgningen vil blive udført af Investigator I, som er blindet for undersøgelsesbehandlingen. Investigator II vil kun udføre generel anæstesi til partiel nefrektomi og vil derfor nødvendigvis være afblindet over for behandlingsbetingelserne.
Patienter vil blive tilfældigt tildelt en af følgende undersøgelsesgrupper. Gruppe 1 (Xenon) vil modtage Xenon til vedligeholdelse af balanceret anæstesi til partiel nefrektomi. Gruppe 2 (Isofluran) vil modtage Isofluran til samme operation.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
NRW
-
Aachen, NRW, Tyskland, 52074
- Department of Anesthesiology, University Hospital Aachen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der er villige og i stand til at opfylde kravene i denne undersøgelse
- Patienter med nyrecarcinom begrænset til én nyre
- Patienter, der gennemgår delvis nefrektomi
- Mænd og kvinder >= 18 år
- Informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk nyresvigt med en GFR < 60 ml/min/1,73 m2 kropsoverflade
- American Society of Anesthesiologists (ASA)>III
- Overfølsomhed over for undersøgelsens anæstetika
- Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) GULD IV
- Akut koronarsyndrom inden for de sidste 24 timer; hæmodynamisk ustabilitet, krav om inotrop støtte
- Svær hjertedysfunktion New York Heart Association (NYHA) >III
- Invaliderende neuropsykiatriske lidelser
- Øget intrakranielt tryk
- gravide eller ammende kvinder
- Kvinder i den fødedygtige alder
- Formodet manglende samarbejdsvilje eller juridisk inhabilitet
- Mangel på informeret samtykke
- Deltagelse i et samtidig forsøg inden for de sidste 30 dage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Xenon
Gasformigt bedøvelsesmiddel, dosering: 60 % (v/v) i 40 % oxygen, kontinuerlig påføring under operationen
|
generel anæstesi med xenon 60% i oxygen (FiO2=0,4)
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Isofluran
Inhalativ anæstesi, dosering: 1,2 % (v/v) i 40 % oxygen/medicinsk luft, kontinuerlig påføring under operationen
|
generel anæstesi med isofluran 1,2 % i 40 % ilt/medicinsk luft
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Evaluering af virkningen af xenon-anæstesi på nyrefunktionen efter partiel nefrektomi sammenlignet med en isofluran-anæstesi.
Tidsramme: Inden for de første 7 postoperative dage
|
Evaluering af det maksimale fald i glomerulær filtrationshastighed (GFR) inden for 7 dage efter delvis nefrektomikirurgi.
Maksimalt fald vil blive vurderet ved forskellen mellem basisværdien af GFR og minimumsværdien af GFR efter operationen.
|
Inden for de første 7 postoperative dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: Intraoperativt
|
Iskæmi tid
|
Intraoperativt
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: Intraoperativt
|
Varighed af xenon/isofluran-eksponering før og efter nyreiskæmi-tiden.
|
Intraoperativt
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: Intraoperativt indtil udskrivelse fra hospitalet
|
Tumorstørrelse og histologi, hvis relevant påvisning af hypoxi-inducerbar faktor 1α (HIF-1α) i sundt resektionsgrænsevæv
|
Intraoperativt indtil udskrivelse fra hospitalet
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: Intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Måling af makrofag-migrationshæmmende faktor (MIF) i serum
|
Intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: præoperativt og Inden for de første 7 postoperative dage
|
Forløb af GFR bestemt med Cystatin C-værdien i serum
|
præoperativt og Inden for de første 7 postoperative dage
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: præoperativt og Inden for de første 7 postoperative dage
|
Forløb af kreatininværdi i serum
|
præoperativt og Inden for de første 7 postoperative dage
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: Inden for de første 7 postoperative dage
|
Urinproduktion inden for de første 48 timer efter operationen
|
Inden for de første 7 postoperative dage
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: Inden for de første 7 postoperative dage
|
Hvis relevant, bestemmelse af nyreskade molekyle-1 (KIM-1) eller neutrofil gelatinase-associeret lipocalin (NGAL)
|
Inden for de første 7 postoperative dage
|
Sekundære effektivitetskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: Inden for de første 7 postoperative dage
|
Bestemmelse af akut nyresvigt i henhold til AKIN-klassifikationen
|
Inden for de første 7 postoperative dage
|
Sikkerhedskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: intraoperativt
|
Doser og koncentration af undersøgelsesbehandlinger
|
intraoperativt
|
Sikkerhedskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Den peri-anæstesiske respiratoriske profil
|
intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Sikkerhedskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Den peri-anæstetiske hæmodynamiske profil
|
intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Sikkerhedskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: intraoperativt
|
Intraoperativt blodtab
|
intraoperativt
|
Sikkerhedskriterier for brug af xenon-anæstesi under partiel nefrektomi.
Tidsramme: intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Forekomsten af uønskede hændelser (AE) og alvorlige bivirkninger (SAE)
|
intraoperativt og inden for de første 7 postoperative dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Astrid Fahlenkamp, Dr. med., Department of Anesthesiology, University Hospital Aachen
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Schafer P, Fahlenkamp A, Rossaint R, Coburn M, Kowark A. Better haemodynamic stability under xenon anaesthesia than under isoflurane anaesthesia during partial nephrectomy - a secondary analysis of a randomised controlled trial. BMC Anesthesiol. 2019 Jul 9;19(1):125. doi: 10.1186/s12871-019-0799-2.
- Stevanovic A, Schaefer P, Coburn M, Rossaint R, Stoppe C, Boor P, Pfister D, Heidenreich A, Christ H, Hellmich M, Fahlenkamp AV. Renal function following xenon anesthesia for partial nephrectomy-An explorative analysis of a randomized controlled study. PLoS One. 2017 Jul 18;12(7):e0181022. doi: 10.1371/journal.pone.0181022. eCollection 2017.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 12-051
- 2012-005698-30 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Xenon
-
University of Kansas Medical CenterJohns Hopkins University; M.D. Anderson Cancer Center; Baylor College of... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
-
University of Kansas Medical CenterAmerican Heart AssociationRekrutteringPulmonal arteriel hypertensionForenede Stater
-
Air Liquide Santé InternationalAfsluttet
-
Cyclomedica Australia PTY LimitedAfsluttetBestemmelse af lungestrukturForenede Stater
-
University of VirginiaDuke UniversityRekruttering
-
University of VirginiaRekrutteringKronisk obstruktiv lungesygdomForenede Stater
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiRekruttering
-
Sheffield Teaching Hospitals NHS Foundation TrustAfsluttetSunde frivilligeDet Forenede Kongerige
-
University of AarhusAarhus University HospitalIkke rekrutterer endnuProgressiv fibroserende interstitiel lungesygdomDanmark