- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01886391
Wyniki związane z zachowaniem zdrowotnym w przypadku przekwalifikowania oddychania przeponowego u pacjentów z niewydolnością serca
9 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: University of Nebraska
Celem niniejszej pracy jest dostarczenie informacji, w jaki sposób praktyka głębokiego oddychania („DBR” – retrening oddechu przeponowego) może poprawić wyniki zdrowotne i prawdopodobieństwo zaangażowania pacjentów z niewydolnością serca w działania prozdrowotne poprzez skuteczną kontrolę duszności oddechu (duszność).
Przegląd badań
Status
Wycofane
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
U pacjentów z niewydolnością serca (HF) duszność (duszność), kluczowy czynnik i najsilniejszy predyktor głównej przyczyny ponownej hospitalizacji z powodu zmęczenia, są głównymi przyczynami modyfikacji funkcji prowadzących do zmniejszenia aktywności fizycznej (PA).
Duszność i zmęczenie prowadzą do unikania aktywności, późniejszego osłabienia mięśni i dalszego nasilenia duszności przy jeszcze niższych poziomach aktywności.
Depresja, ze względu na swój umiarkowany związek zarówno z postrzeganym stanem funkcjonalnym, jak i dusznością, może dodatkowo zmniejszać PA i zwiększać niepełnosprawność w codziennych czynnościach (ADL).
Strategie minimalizowania lub łagodzenia duszności i zwiększania motywacji są niezbędne dla poprawy przestrzegania PA, a co za tym idzie, zmniejszenia zmęczenia, osłabienia mięśni, samego PA, stanu funkcjonalnego, niesprawności i depresji u pacjentów z HF.
Tak więc przekwalifikowanie oddychania przeponowego (DBR) lub głębokie oddychanie z powolnym wzorcem oddychania, skupienie się na zmniejszeniu duszności i pośredniczenie w zakresie poczucia własnej skuteczności dla DBR i nieformalnego wsparcia opiekuna podczas DBR zapewniają innowacyjne podejście, które pozytywnie wpływa na spiralne skutki HF .
Celem tego pilotażowego/studium wykonalności jest ocena interwencji polegającej na przekwalifikowaniu oddychania przeponowego (DBR), która obejmuje nieformalny coaching opiekuna w celu poprawy głównych wyników duszności, zmęczenia i osłabienia mięśni oraz drugorzędnych wyników PA, stanu funkcjonalnego, depresji, niepełnosprawność i depresja.
Typ studiów
Interwencyjne
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Nebraska
-
Fremont, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68025
- Fremont Cardiovascular Specialists
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68105
- Veterans Affairs Nebraska-Western Iowa Hospital, Cardiology-Congestive Heart Failure clinic
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68198-7830
- University of Nebraska Medical Center, Herat Failure Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
19 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- dorośli w wieku 19 lat lub starsi z niewydolnością serca klasy III do IV według klasyfikacji New York Heart Association (NYHA)
- nienaruszony poznawczo, na co wskazuje umiejętność opisania, na czym będzie polegał udział w badaniu
- mieć stałego opiekuna nieformalnego, który jest chętny do udzielania wsparcia uczestnikom oraz telefon
- mieszkający na obszarach wiejskich (populacja poniżej 2500) (Spis ludności Stanów Zjednoczonych, 1995).
Kryteria wyłączenia:
- zawał mięśnia sercowego lub operacja pomostowania tętnic wieńcowych w ciągu ostatnich trzech miesięcy
- aktywny ból w klatce piersiowej
- niekontrolowana arytmia (migotanie przedsionków lub częstoskurcz komorowy)
- znajduje się na liście przeszczepów lub ma urządzenie wspomagające komorę
- stany szkieletowe lub neurologiczne, które mogłyby wpłynąć na siłę mięśni lub zakłócić 6-minutowy test marszu (6MWT) (amputacja, ciężkie zapalenie stawów, choroba Parkinsona, udar lub ciężka neuropatia)
- ciężka POChP w wywiadzie.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Trening oddychania przeponowego
Ponowne szkolenie w zakresie oddychania przeponowego (DBR) z powolnym wzorcem oddychania, takim jak powolny wdech przez nos przez 4 sekundy i powolny wydech przez usta przez 6 sekund, przy pośrednictwie Poczucia własnej skuteczności dla DBR.
Pacjenci z tej grupy otrzymają szczegółowe instrukcje, osobiście, jak przeprowadzić interwencję DBR w domu.
Zapewnią personelowi badawczemu ponowną demonstrację, jak wykonywać głębokie oddychanie.
Otrzymają również pisemny scenariusz interwencji DBR.
Oprócz scenariusza pacjenci z tej grupy otrzymają 3 płyty audio CD (1 na tydzień 1 [5-min DBR], 1 na tydzień 2 [10-min DBR], 1 na tygodnie 3-8 [15-min DBR] ), opracowany przez PI, do wykorzystania do ćwiczenia głębokiego oddychania.
|
Ponowne szkolenie w zakresie oddychania przeponowego (DBR) z powolnym wzorcem oddychania, takim jak powolny wdech przez nos przez 4 sekundy i powolny wydech przez usta przez 6 sekund, przy pośrednictwie Poczucia własnej skuteczności dla DBR.
Pacjenci z tej grupy otrzymają szczegółowe instrukcje, osobiście, jak przeprowadzić interwencję DBR w domu.
Zapewnią personelowi badawczemu ponowną demonstrację, jak wykonywać głębokie oddychanie.
Otrzymają również pisemny scenariusz interwencji DBR.
Oprócz scenariusza pacjenci z tej grupy otrzymają 3 płyty audio CD (1 na tydzień 1 [5-min DBR], 1 na tydzień 2 [10-min DBR], 1 na tygodnie 3-8 [15-min DBR] ), opracowany przez PI, do wykorzystania do ćwiczenia głębokiego oddychania.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Efekt głębokiego oddychania w celu kontrolowania duszności i zmęczenia poprzez spowolnienie oddychania do 6 oddechów na minutę.
Ramy czasowe: linii bazowej, po 8-tygodniowej interwencji i 3 miesiące po 8-tygodniowej interwencji
|
Duszność jest mierzona za pomocą Kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ) i 18 pozycji dotyczących duszności z czynności składających się z podstawowych czynności życia codziennego (ADL), instrumentalnych czynności życia codziennego (IADL) i innych czynności związanych z funkcjonowaniem fizycznym przy użyciu skali 10 -punktowa skala Likera.
Zmęczenie będzie mierzone za pomocą 8 pozycji z PROMIS-57 Profile v.10.
|
linii bazowej, po 8-tygodniowej interwencji i 3 miesiące po 8-tygodniowej interwencji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wpływ głębokiego oddychania na drugorzędne wyniki siły mięśni, aktywność fizyczną, stan funkcjonalny, niepełnosprawność w czynnościach życia codziennego i czynności instrumentalne w życiu codziennym, depresję i jakość życia.
Ramy czasowe: linii bazowej, po 8-tygodniowej interwencji i 3 miesiące po 8-tygodniowej interwencji
|
Siłę mięśni mierzy się za pomocą dynamometru Nicholasa (Model 01160, Lafayette Instrument Co., Lafayette, IN).
Aktywność fizyczna jest mierzona za pomocą 7 pozycji z Behavioural Risk Factor Surveillance System (BRFSS) (BRFSS, 2009; Kohl & Kimsey, 2009), ActiHeart (Respironics, Inc.) i ActiGraph (Model GT3X, Pensacola, Floryda).
Stan funkcjonalny jest mierzony za pomocą 6-MWT i Timed Get Up & Go.
Niepełnosprawność w ADL i IADL jest mierzona poprzez ograniczenie i modyfikację wykonywania 13 czynności składających się z podstawowych ADL (kąpiel, ubieranie się, karmienie, przenoszenie, wstrzemięźliwość i toaleta) i IADL (zakupy, transport, telefon, przygotowywanie posiłków, prace domowe, przyjmowanie leków) i obsługa pieniędzy) zaczerpnięte z narzędzia Older American Resource Services (OARS).
Depresję ocenia się za pomocą 21-itemowego Inwentarza Depresji Becka II (Beck i in., 1996) przy użyciu 4-punktowej skali Likerta.
Jakość życia mierzy się za pomocą kwestionariusza EuroQol 5-D (EQ-5D; The EuroQol Group, 1990).
|
linii bazowej, po 8-tygodniowej interwencji i 3 miesiące po 8-tygodniowej interwencji
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Yaewon Seo, PhD, RN, University of Nebraska
- Dyrektor Studium: Bernice Yates, PhD, RN, University of Nebraska
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
1 listopada 2011
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 maja 2012
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 maja 2012
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
17 czerwca 2013
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 czerwca 2013
Pierwszy wysłany (Szacowany)
25 czerwca 2013
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
14 sierpnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
9 sierpnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 0179-09-FB
- 5P20NR011404-03 (Grant/umowa NIH USA)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekła niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan University... i inni współpracownicyJeszcze nie rekrutacjaNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Trening oddychania przeponowego
-
University of Alabama, TuscaloosaUniversity of Maryland; University of MemphisZakończony