Powiązania między stanem zapalnym a chorobami kardiometabolicznymi

• Kryteria kwalifikujące do chorób sercowo-naczyniowych

KRYTERIA PRZYJĘCIA:

• Kobiety i mężczyźni w wieku 18 lat lub starsi
• Rozpoznanie klinicznej choroby wieńcowej (w tym nieprawidłowe EKG z przebytym zawałem, nieprawidłowe echo odpowiadające nieprawidłowościom ruchomości ściany lub skierowanie od kardiologa z rozpoznaniem choroby wieńcowej)
• CAD, która jest obecnie stabilna (zdefiniowana jako brak zmian w lekach na ciśnienie krwi, dusznicę bolesną lub leczenie moczopędne lub brak nowych objawów sercowo-naczyniowych w ciągu ostatniego miesiąca u pacjenta, który miał pierwotny incydent sercowy lub nieprawidłowy zapis EKG z potwierdzoną nieprawidłowością ruchu ścian)
• CAD, która może być związana z przewlekłą stabilną dusznicą bolesną (zdefiniowaną przez zespół kliniczny charakteryzujący się dyskomfortem w klatce piersiowej, szczęce, ramieniu, plecach lub ramieniu przez lekarza).
• CAD występująca w CCTA, która może być subkliniczna

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

• Kobiety w ciąży lub karmiące piersią.
• W przypadku opcjonalnej biopsji tkanki tłuszczowej każdy pacjent ze stwierdzoną skazą krwotoczną, obecną gorączką lub przyjmujący leki przeciwzakrzepowe.
• W przypadku opcjonalnego MRI, niezdolności do udziału z powodu metalu w ciele, klaustrofobii lub czegokolwiek innego, co zabrania poddania się badaniu MRI
• Każdy guz lity lub płynny narządu w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry,
• Aktywne choroby zakaźne w ciągu 3 miesięcy wymagające antybiotykoterapii, kolagenowe choroby naczyń, takie jak RZS, łuszczyca i mieszane choroby tkanki łącznej oraz choroby płuc o podłożu immunologicznym (np. IPF, BOOP)
• BMI >40 kg/m2 z powodu ograniczeń PET MRI
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami wydalniczymi nerek, szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min/1,73 m2 powierzchni ciała zgodnie z kryteriami modyfikacji diety w chorobach nerek, nie zostaną poddani angiografii TK serca ani środka kontrastowego zawierającego gadolin podczas badania PET/MRI.

Kryteria kwalifikujące do cukrzycy

KRYTERIA PRZYJĘCIA:

• Kobiety i mężczyźni w wieku 18 lat lub starsi
• Diagnoza cukrzycy typu 2 (DM), obecnie stabilna, zdefiniowana jako brak zmian w lekach przeciwcukrzycowych w ciągu ostatniego miesiąca i stężenie glukozy na czczo <200

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

• Kobiety w ciąży i/lub karmiące piersią.
• W przypadku opcjonalnej biopsji tkanki tłuszczowej każdy pacjent ze stwierdzoną skazą krwotoczną, obecną gorączką lub przyjmujący leki przeciwzakrzepowe.
• W przypadku opcjonalnego MRI, niezdolności do udziału z powodu metalu w ciele, klaustrofobii lub czegokolwiek innego, co zabrania poddania się badaniu MRI
• Każdy guz lity lub płynny narządu w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry,
• Aktywne choroby zakaźne w ciągu 3 miesięcy wymagające antybiotykoterapii, kolagenowe choroby naczyń, takie jak RZS, łuszczyca i mieszane choroby tkanki łącznej oraz choroby płuc o podłożu immunologicznym (np. IPF, BOOP)
• BMI >40 kg/m2 z powodu ograniczeń PET MRI
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami wydalniczymi nerek, szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego < 30 ml/min/1,73 m2 powierzchni ciała zgodnie z kryteriami modyfikacji diety w chorobach nerek, nie zostaną poddani angiografii TK serca ani środka kontrastowego zawierającego gadolin podczas badania PET/MRI.
• Pacjenci z blokiem przedsionkowo-komorowym drugiego lub trzeciego stopnia lub dysfunkcją węzła zatokowego nie będą poddani obrazowaniu PET/CT z amoniakiem 13N, chyba że ci pacjenci mają działający sztuczny rozrusznik serca.
• Osoby z objawami ostrego zespołu wieńcowego, w tym nadciśnieniem naczynioruchowym z ciśnieniem krwi przekraczającym 180/100, zmianami odcinka ST w EKG lub ostrym bólem w klatce piersiowej, nie będą poddawane obrazowaniu PET/TK z amoniakiem 13N.

Zdrowi ochotnicy:

KRYTERIA PRZYJĘCIA:

-Kobiety i mężczyźni w wieku 18 lat lub starsi bez klinicznego rozpoznania przewlekłej choroby, o której wiadomo, że przyspiesza rozwój choroby naczyniowej poza tradycyjnymi czynnikami ryzyka, w tym chorobą płuc lub aktywną infekcją

KRYTERIA WYŁĄCZENIA:

• Do badań obrazowych, kobiety w ciąży
• Do badań obrazowych, kobiety w okresie laktacji
• W przypadku opcjonalnego MRI, niezdolności do udziału z powodu opcjonalnego MRI metalu w ciele, klaustrofobii lub czegokolwiek innego, co zabrania poddania się skanowi MRI
• Jakikolwiek guz lity lub płynny narządu w ciągu ostatnich pięciu lat, z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry,
• Aktywne choroby zakaźne w ciągu 3 miesięcy wymagające antybiotykoterapii, kolagenowe choroby naczyń, takie jak RZS, łuszczyca i mieszane choroby tkanki łącznej oraz choroby płuc o podłożu immunologicznym (np. IPF, BOOP)
• Rozpoznanie kliniczne cukrzycy lub chorób układu krążenia
• glukoza na czczo >125,
• LDL>200,
• LFT s 3 razy normalna granica,
• eGFR<60,
• Pacjenci z ciężkimi zaburzeniami wydalniczymi nerek nie będą poddani angiografii CT serca ani środka kontrastowego zawierającego gadolin podczas badania PET/MRI.
• BMI >40 kg/m(2) z powodu ograniczeń PET MRI.