- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02124226
Niskie dawki metotreksatu na rzecz zmian w Globalnej Inicjatywie na rzecz Astmy Krok 5 Leki w przewlekłej ciężkiej astmie
Niskie dawki metotreksatu na rzecz zmian w Globalnej Inicjatywie na rzecz Astmy Krok 5 Leki w przewlekłej ciężkiej astmie: randomizowane, kontrolowane badanie
Pacjenci z przewlekłą ciężką astmą (CSA) cierpią na wyniszczającą chorobę, a dostępne obecnie metody leczenia nie są zadowalające. Zatem zarządzanie CSA pozostaje główną niezaspokojoną potrzebą. Chociaż dowody z istniejących randomizowanych badań kontrolowanych nie potwierdzają określonej roli leków immunomodulujących u tych pacjentów z powodu poważnych wad metodologicznych, wyniki dotyczące małych dawek metotreksatu (MTX) są zachęcające. Jednak potrzebne są większe i dobrze zaprojektowane badania kliniczne, aby ustalić korzystną rolę MTX w CSA i wykryć kluczowe cechy tych, którzy będą reagować na ten lek.
To badanie będzie pierwszym wieloośrodkowym RCT badającym rolę dodatkowego modyfikatora immunologicznego jako klinicznie użytecznej strategii terapeutycznej u pacjentów z dobrze fenotypowaną przewlekłą ciężką astmą. Jako takie, niniejsze badanie nie pokrywa się z żadnymi innymi obecnie trwającymi badaniami.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci będą rekrutowani z dostępnych list pacjentów z astmą w ośrodkach referencyjnych trzeciego stopnia. Wszyscy pacjenci będą spełniać rygorystyczne kryteria diagnostyczne dla CSA, w tym wymóg regularnego stosowania leków Kroku 5 (tj. doustny prednizon i (lub) omalizumab). Eksperymentalny projekt proponowanego badania będzie miał formę podwójnie ślepej, równoległej, randomizowanej próby kontrolowanej placebo, składającej się łącznie z ośmiu wizyt, w tym okresów wstępnych i końcowych. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej MTX lub dopasowane placebo raz w tygodniu jako terapię dodatkową do dotychczas stosowanego leku po okresie wstępnym. Oceny fizjologiczne, laboratoryjne i kliniczne będą regularnie mierzone w trakcie badania i porównywane z ocenami wyjściowymi.
Oczekujemy, że MTX zmniejszy dawki leków kroku 5 u pacjentów z CSA bez uszczerbku dla ogólnej kontroli choroby. Zbadana zostanie również poprawa kilku wskaźników ciężkości i kontroli astmy
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Faza 3
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjenci z rozpoznaniem CSA przyjmujący leki GINA Step 5 (tj. regularne OCS i/lub omalizumab przez co najmniej 6 miesięcy);
- niepowodzenie w całkowitym odstawieniu pacjentów od leków Kroku 5 podczas docierania;
- osoby płci męskiej i żeńskiej w wieku 18 - 75 lat;
- pacjenci muszą być w stanie wyrazić zgodę;
Kryteria wyłączenia:
- stosowanie terapii immunomodulujących w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- niedawna lub obecna historia alkoholizmu;
- wysoki poziom enzymów wątrobowych (ponad 2,5-krotność górnej granicy normy);
- stężenie kreatyniny w surowicy większe niż 2,0 mg/dl
- ostra choroba w ciągu 15 dni od podania badanego leku;
- leukopenia (poniżej 3,0x109/l) i/lub małopłytkowość (poniżej 100x109/l).
- ciąża lub planowanie ciąży;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Metotreksat
Dawka początkowa 7,5 mg/tydzień + kwas foliowy dzień później przez 3 tygodnie jako terapia dodatkowa do dotychczasowego leczenia.
Dawka badanego leku zostanie zwiększona, dawka podtrzymująca wyniesie 10 mg/tydzień + kwas foliowy dzień później przez 27 tygodni
|
7,5 mg/tydzień + kwas foliowy dzień później
Inne nazwy:
|
Komparator placebo: Dopasowane placebo
Pigułki placebo
|
dopasowane placebo
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Zmniejszenie o co najmniej 50% całkowitej dawki leków GINA kroku 5
Ramy czasowe: 80 tygodni
|
80 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
klinicznie istotne zmiany w wynikach klinimetrycznych
Ramy czasowe: 80 tygodni
|
80 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Riccardo Polosa, Full Professor, Università di Catania
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki dermatologiczne
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Metotreksat
Inne numery identyfikacyjne badania
- METGINA-005
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy